Высокий поток кислорода в сравнении с неинвазивной вентиляцией, связанной с автоматическим титрованием потока кислорода после экстубации пациента (RespiFLOW)

Экстубация остается при высоком риске повторной интубации даже в плановом порядке и при наилучшем состоянии кроветворения. Частота повторной интубации в основных исследованиях при хронических обструктивных заболеваниях достигает 20%, что связано с более высокой смертностью, большей частотой пневмонии на ИВЛ и большей продолжительностью госпитализации, особенно в отделениях интенсивной терапии.

Место НИВ в этой ситуации еще оценивается. Недавний метаанализ показывает, что использование НИВЛ после экстубации при ХОБЛ, по-видимому, снижает частоту повторной интубации.

ГФО, благодаря своим свойствам (кислород, увлажнение и высокая скорость потока тепла), может быть полезен в этой популяции при отлучении от ИВЛ. По сравнению с обычной кислородной терапией с высококонцентрированной маской, HFO кажется столь же эффективным и лучше переносимым. Недавнее исследование показывает, что HFO не уступает NVI в постэкстубации у пациентов с высоким риском повторной интубации.

Кроме того, оксигенация после экстубации должна быть оптимизирована, чтобы избежать гипоксемии и гиперкапнии у этого пациента с риском гиповентиляции. Место AFOT может улучшить кроветворение за счет обеспечения адаптированного потока кислорода для каждого пациента.

Исследователь выбирает гипотезу для этого исследования, согласно которой HFO так же эффективна и переносится после экстубации, как NIV с AFOT.