Перигравидарное воздействие стойких органических загрязнителей, разрушающих эндокринную систему (SEINPOL)

Рак молочной железы, первый рак у женщин, поражает каждую восьмую женщину в течение жизни. Увеличение и неравномерное распределение его распространенности во всем мире независимо от возраста и генетических факторов (< 10% случаев), наблюдения за женщинами-мигрантами и повышенный риск у женщин, подвергшихся внутриутробному воздействию диэтилстильбэстрола, позволяют предположить участие факторов окружающей среды. факторы, которые могут действовать на очень ранних стадиях развития, такие как стойкие химические загрязнители (СОЗ), которые нарушают работу эндокринной системы (ЭП), действуя через ядерные рецепторы. Но демонстрация пагубной роли такого воздействия химических загрязнителей эпидемиологически сталкивается с методологическими трудностями: корреляцию чаще всего ищут во время обнаружения рака, когда критическими окнами воздействия являются молочные железы, плод, перинатальный период, перинатальный период. или беременны, и обычно измеряется один загрязнитель, тогда как они могут быть потенцированы («эффект коктейля»).

Таким образом, цель этого проекта заключается в оценке риска, связанного с воздействием ряда семейств СОЗ (диоксины, диоксиноподобные, полихлорированные бифенилы, ПХБ, огнезащитные полибромированные соединения, гидроизоляционные перфторированные соединения и несколько хлорорганических пестицидов). ), к развитию рака молочной железы в течение 15 лет после родов, принимая во внимание общепринятые факторы риска рака молочной железы.

Этот проект извлекает пользу из исторического биобанка пуповинной крови 6242, косвенного отражения воздействия материнской крови до и во время беременности, банка, созданного между 2002 и 2005 годами во время PHRC в университетской больнице Ниццы, замороженного и хранящегося под строгим контролем. и нормативные условия, заявленные в CNIL и Обсерваторию рака / CRISAP региона PACA-Corsica, с исчерпывающим регистром более 92% с 2005 г. и содержащие основные характеристики рака. Перекрестные ссылки на эти два регистра (биобанки и CRISAP), подкрепленные предварительным технико-экономическим обоснованием (ожидается 155 случаев рака, 35% контрольной группы выбыли из-под наблюдения или против участия), позволяют рассмотреть предполагаемый случай -контрольное исследование, вложенное в когорту матерей, включенных в биобанк.

Поэтому будет исследовано, имели ли роженицы этого периода, которые имели самые высокие уровни пуповинной крови СОЗ в период между 2002 и 2005 годами, более высокий риск развития рака молочной железы, чем те, у которых были самые низкие уровни, принимая во внимание другие известные факторы риска.

Анализы будут проводиться LABERCA в Нанте, национальной эталонной лаборатории, с использованием сочетания газовой хроматографии и масс-спектрометрии высокого разрешения. Концентрации липидов в крови будут описаны в квартиле и проанализированы в непрерывных значениях, отдельно или в сочетании с кумулятивной оценкой, в N = 140 случаев и 2N = 280 контролей, сопоставленных по возрасту и паритету при рождении путем случайной жеребьевки, образец требуется для 80% сила, риск 5% ИЛИ при 2, частота воздействия> 70%.

Исследователи предлагают разработать прогностическую модель возникновения рака молочной железы, основанную на воздействии эндокринных разрушителей, измеренных во время беременности, с поправкой на известные факторы риска рака молочной железы.

Эти условия должны предоставить информацию о возможной связи воздействия СОЗ, присутствующих в домашней среде в критические периоды до и во время беременности, и риске рака молочной железы, а также усилить актуальность профилактических мер, недавно рекомендованных в период до зачатия и/или до зачатия. -натальные консультации.