Профилактика пантопразолом отсроченной CINV у пациентов, получающих химиотерапию рака молочной железы (PantoCIN)

Рак молочной железы является наиболее распространенным типом рака у женщин в Новой Зеландии и занимает второе место по смертности (Министерство здравоохранения Новой Зеландии). Многие женщины с ранним раком молочной железы все еще получают химиотерапию до или после операции, и отсроченная тошнота представляет собой особую проблему. Обеспечение переносимости терапии имеет решающее значение для улучшения результатов, позволяя пациентам пройти оптимальную противораковую терапию и улучшить качество жизни во время терапии. Несмотря на недавние достижения в области противорвотных схем, недавние испытания показали, что частота отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией (CINV), превышает 50%, что оказывает значительное влияние на качество жизни во время лечения. Это говорит о том, что такие симптомы объясняются механизмами, отличными от тех, на которые нацелены противорвотные средства центрального действия. Имеются убедительные доказательства того, что режимы химиотерапии могут приводить к повреждению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и диспепсии. Ряд исследований показал, что диспепсию, вызванную химиотерапией, можно облегчить с помощью ингибиторов протонной помпы, но ни в одном из них не сообщалось об их использовании в качестве профилактики отсроченной CINV, которая может быть связанным симптомом. Ингибиторы протонной помпы широко используются при лечении доброкачественных диспепсических состояний и являются наиболее сильнодействующими препаратами для снижения секреции желудочного сока. Они считаются безопасными при краткосрочном применении и широко используются в клинической практике у онкологических больных, а также у более широких слоев населения. Фармакокинетика пантопразола делает его идеальным ИПП для данного исследования. Опыт медицинских онкологов Новой Зеландии показывает, что отсроченная тошнота часто полностью устраняется отсроченным применением ИПП при появлении симптомов. В этом исследовании мы надеемся увидеть 30-процентную разницу в показателях отсроченной тошноты при использовании легкодоступного и очень дешевого препарата. Это будет первый раз, когда он будет использоваться в качестве профилактической терапии в таких условиях. Если это преимущество будет реализовано, это значительно улучшит процесс лечения и может улучшить соблюдение противораковой терапии.