Содействие общему уходу и лечению, связанным с туберкулезной инфекцией, посредством фармацевтической помощи и обмена текстовыми сообщениями

Туберкулез (ТБ) остается в десятке ведущих причин смерти во всем мире, несмотря на то, что это заболевание в значительной степени излечимо. Необходимы новые эффективные стратегии наблюдения за лечением, особенно в условиях ограниченных ресурсов и высокого бремени ТБ, и потенциальное решение находится в руках почти каждого пациента – мобильный телефон. Современные программные приложения для мобильных телефонов с модульной конструкцией («приложения») обещают удовлетворить эту неудовлетворенную потребность. Современные технологии позволяют быстро модифицировать дизайн в зависимости от потребностей конечного пользователя, внедрять собственные версии операционной системы (например, Android) для пользователей с непостоянным доступом в Интернет и интегрировать опыт пациентов с электронными медицинскими картами с использованием отраслевых стандартов. Приложения могут выполнять несколько функций (например, автоматические напоминания, отслеживание симптомов, безопасный обмен сообщениями и мультимедийное обучение). Другой стратегией является фармацевтическая помощь, которая используется для повышения приверженности лечению ТБ наряду с использованием мобильных технологий, когда клинические фармацевты проводят обучение пациентов, чтобы улучшить знания пациента о болезни и использовании лекарств, а также решить проблемы пациента, связанные с наркотиками. Использование модели фармацевтической помощи для улучшения результатов лечения и повышения приверженности к лечению растет в организациях здравоохранения. При первом посещении клинический фармацевт дает номер мобильного телефона и призывает пациентов обращаться к ним в любое время, если им нужна консультация по лечению ТБ. Пациенты заранее договариваются с фармацевтом-исследователем, чтобы определить удобное место встречи. Эти встречи будут продолжаться до завершения лечения. Насколько нам известно, во всем мире не проводилось ни одного рандомизированного контролируемого исследования (РКИ), в котором описывалось бы использование как модели фармацевтической помощи, так и двусторонней связи службы коротких сообщений (SMS) с финансовыми стимулами (мобильные денежные переводы покрывают расходы на здравоохранение, связанные с SMS). сборы) для улучшения результатов лечения. Больным ТБ в Пакистане было бы полезно узнать как о модели фармацевтической помощи, так и о двусторонней SMS-связи с финансовыми стимулами. Поэтому исследователь поставил перед собой цель провести исследование, чтобы выяснить эффективность испытания, оцениваемую с учетом влияния предложенной модели на улучшение приверженности, завершение лечения, качество жизни, связанное со здоровьем, и удовлетворенность лечением ТБ. Исследователь также изучит вопросы реализации, касающиеся приемлемости, экономической эффективности и долгосрочных эффектов, чтобы информировать о будущем расширении масштабов в отдаленных районах Пакистана и других странах с низким и средним уровнем дохода. Функции позволяют участнику заниматься самостоятельным управлением своим лечением: самостоятельно сообщать о ежедневном приеме противотуберкулезного препарата, сообщать о побочных эффектах, если это применимо, просматривать учебные материалы по заболеванию туберкулезом, защищать других членов семьи, поощрять лечение, показывать полное соблюдение, улучшить отношения между пациентами и поставщиком медицинских услуг и улучшить качество жизни.