Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка эффективности и безопасности криоабляции при лечении раннего инвазивного рака молочной железы

3 апреля 2020 г. обновлено: Zhimin Shao, Fudan University
Недавно американские исследователи сообщили о клиническом исследовании (Alliance Z1072), доказавшем, что криоабляцию можно рассматривать как нехирургическое лечение рака молочной железы на ранней стадии. Долгосрочная эффективность и безопасность криоабляции при раннем инвазивном раке молочной железы до сих пор неизвестны. Таким образом, это проспективное исследование предназначено для оценки эффективности и безопасности криоабляции при раннем инвазивном раке молочной железы.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

186

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Zhi-Min Shao
  • Номер телефона: 086-021-64175590
  • Электронная почта: zhimingshao@yahoo.com

Места учебы

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай, 200032
        • Рекрутинг
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Контакт:
          • Zhimin Shao
          • Номер телефона: +86-021-64175590

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

этап 1:

  1. женский
  2. ≥18 лет
  3. инвазивная протоковая карцинома, подтвержденная толстоигольной биопсией. Исследователи должны тщательно рассмотреть и принять решение о другом типе рака молочной железы. Патологоанатомический отчет должен быть полным (с результатами ER, PR, HER2, KI67 и т. д. и отчетом FISH гена ERBB2, если необходимо).
  4. опухоль можно обнаружить на УЗИ.
  5. результаты изображений (включая УЗИ, маммографию и МРТ) доказывают, что опухоль является одноцентровой, максимальный диаметр опухоли
  6. с достаточным количеством ткани молочной железы и достаточным пространством от опухоли до кожи.
  7. пациентка не беременна и не планирует беременность через 2 года.
  8. Уровень ECOG: 0-2
  9. креатинин сыворотки≤1,1 мг/дл
  10. для пациентов с двусторонним (левосторонним и правосторонним) раком молочной железы обе стороны опухоли должны соответствовать критериям включения.
  11. больные доступны для наблюдения и психически здоровы.

этап 2:

  1. женский
  2. ≥18 лет
  3. инвазивная протоковая карцинома, подтвержденная толстоигольной биопсией. Исследователи должны тщательно рассмотреть и принять решение о другом типе рака молочной железы. Патологоанатомический отчет должен быть полным (с результатами ER, PR, HER2, KI67 и т. д. и отчетом FISH гена ERBB2, если необходимо).
  4. опухоль можно обнаружить на УЗИ.
  5. результаты изображений (включая УЗИ, маммографию и МРТ) доказывают, что опухоль является одноцентровой, максимальный диаметр опухоли
  6. с достаточным количеством ткани молочной железы и достаточным пространством от опухоли до кожи.
  7. клинически N0 до криоабляции.
  8. пациентка не беременна и не планирует беременность через 2 года.
  9. Уровень ECOG: 0-2
  10. креатинин сыворотки≤1,1 мг/дл
  11. для пациентов с двусторонним (левосторонним и правосторонним) раком молочной железы обе стороны опухоли должны соответствовать критериям включения.
  12. больные доступны для наблюдения и психически здоровы.

Критерий исключения:

этап 1:

  1. < 18 лет
  2. мужчина
  3. на той же стороне молочной железы, где опухоль, лечили хирургическим путем или другим физиотерапевтическим лечением в течение 3 месяцев.
  4. доброкачественная опухоль или опухоль in situ или опухоль in situ с микроинвазией, подтвержденной толстоигольной биопсией. Патологоанатомический отчет неполный (с результатами ER, PR, HER2, KI67 и т. д., и отчетом FISH гена ERBB2, если необходимо).
  5. результаты изображений (включая УЗИ, маммографию и МРТ) доказывают, что опухоль является многоцентровой, максимальный диаметр опухоли ≥2 см.
  6. результаты изображений (включая УЗИ, маммографию) подтверждают область кальция ≥ 5 мм
  7. шишка не может быть четко обнаружена на УЗИ. Например, границы опухоли нечеткие или максимальный диаметр, определяемый при МРТ, более чем в 1,5 раза превышает максимальный диаметр, определяемый при УЗИ.
  8. до конечной точки больные лечатся другим местным лечением.
  9. Уровень ECOG >2
  10. креатинин сыворотки> 1,1 мг/дл
  11. больные малодоступны для диспансерного наблюдения и психически нездоровы.
  12. пациенты беременны или кормят грудью или планируют беременность через 2 года.
  13. другие ситуации, которые делают пациентов непригодными для трейловой или криоабляции.

этап 2:

  1. < 18 лет
  2. мужчина
  3. на той же стороне молочной железы, где опухоль, лечили хирургическим путем или другим физиотерапевтическим лечением в течение 3 месяцев.
  4. доброкачественная опухоль или опухоль in situ или опухоль in situ с микроинвазией, подтвержденной толстоигольной биопсией. Патологоанатомический отчет неполный (с результатами ER, PR, HER2, KI67 и т. д., и отчетом FISH гена ERBB2, если необходимо).
  5. абсолютное противопоказание к органосохраняющей операции.
  6. результаты изображений (включая УЗИ, маммографию и МРТ) доказывают, что опухоль является многоцентровой, максимальный диаметр опухоли ≥1,5 см.
  7. результаты изображений (включая УЗИ, маммографию) подтверждают область кальция ≥ 5 мм
  8. шишка не может быть четко обнаружена на УЗИ. Например, границы опухоли нечеткие или максимальный диаметр, определяемый при МРТ, более чем в 1,5 раза превышает максимальный диаметр, определяемый при УЗИ.
  9. НЕ клинически N0 до криоабляции.
  10. пациентов лечат после неоадъювантной химиотерапии или неоадъювантной эндокринной терапии.
  11. пациенты с запущенным раком молочной железы или другим типом рака.
  12. с мутацией BRCA1/2
  13. до конечной точки больные лечатся другим местным лечением.
  14. Уровень ECOG >2
  15. креатинин сыворотки> 1,1 мг/дл
  16. не может закончить лучевую терапию после или при наличии противопоказаний к лучевой терапии
  17. больные малодоступны для диспансерного наблюдения и психически нездоровы.
  18. пациенты беременны или кормят грудью или планируют беременность через 2 года.
  19. другие ситуации, которые делают пациентов непригодными для трейловой или криоабляции.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: группа криоабляции
На первом этапе для пациенток, соответствующих критериям, будет проведена криоабляция очага инвазивного рака молочной железы, а традиционная операция будет проведена в течение 32 дней после криохирургии. На втором этапе для пациентов, соответствующих критериям, будет проведена криоабляция, а затем будет оценена 5-летняя эффективность и безопасность.
Под контролем УЗИ будет проведена криоабляция очага раннего инвазивного рака молочной железы.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Этап 1: Эффективность криоабляции
Временное ограничение: 1 месяц
На первом этапе пациенты получат традиционную операцию через 1 месяц после криоабляции. После традиционной операции (мастэктомия или органосохраняющая операция) патологоанатомический отчет покажет, осталась ли опухолевая ткань в ткани молочной железы. Если в груди не осталось опухоли, криоабляция эффективна для удаления опухоли. В противном случае криоабляция неэффективна.
1 месяц
Стадия 2: LRFS (локально-региональная свободная выживаемость)
Временное ограничение: 5 лет
На втором этапе будет оцениваться 5-летняя местно-регионарная свободная выживаемость для пациентов с лечением криоабляции и отказом от традиционной хирургии.
5 лет
Этап 2: Эффективность криоабляции (через 3 месяца после криоабляции)
Временное ограничение: 3 месяца
На втором этапе пациентам будет проведена биопсия с многоточечной центральной иглой (которая собирает многоточечную ткань из области, которая когда-то была областью опухоли, как сообщается с помощью МРТ или УЗИ) через 3 месяца после криоаблации. После многоточечной пункционной биопсии патологический отчет покажет, осталась ли опухолевая ткань в ткани молочной железы. Если в груди не осталось опухоли, криоабляция эффективна для удаления опухоли. В противном случае криоабляция неэффективна.
3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Этап 1: мгновенный успех
Временное ограничение: 3 минуты
Мгновенный успех будет оцениваться хирургом сразу же после криоабляции, по его/ее собственному суждению и ультразвуковому изображению.
3 минуты
Стадия 1: отрицательная прогностическая ценность УЗИ
Временное ограничение: 14 дней и 28 дней
На первом этапе УЗИ будет проводиться дважды на 14-й и 28-й день после криоабляции (за 16 или 2 дня до традиционной операции). Отрицательная прогностическая ценность УЗИ будет рассчитываться по патологическому отчету после традиционной операции на 30-й день. Прогностическая ценность отрицательного результата = количество пациентов с патологическим отрицательным результатом И отрицательным по результатам УЗИ / число пациентов с отрицательным результатом по УЗИ
14 дней и 28 дней
Стадия 1: нежелательные явления
Временное ограничение: 1 месяц
Кратковременная безопасность криоабляции после лечения
1 месяц
Этап 2: мгновенный успех
Временное ограничение: 3 минуты
Мгновенный успех будет оцениваться хирургом сразу же после криоабляции, по его/ее собственному суждению и ультразвуковому изображению.
3 минуты
Этап 2: скорость сокращения
Временное ограничение: 5 лет
Сравнивая с исходным размером опухоли, скорость уменьшения опухоли будет рассчитана через 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев, 18 месяцев, 2 года, 3 года, 4 года, 5 лет после криоаблации. Размер комка будет оцениваться по МР-изображению.
5 лет
Стадия 2: нежелательные явления
Временное ограничение: 5 лет
Краткосрочная и долгосрочная безопасность криоабляции после лечения
5 лет
Этап 2: самооценка груди
Временное ограничение: 5 лет
Самостоятельная оценка груди у пациентов с криоаблацией, которым не проводится традиционная хирургия, по индексу BREAST Q©. BREAST-Q имеет модульную структуру для конкретной процедуры со шкалами, которые оценивают как удовлетворенность, так и качество жизни. Психометрическая оценка показывает высокую надежность, валидность и отзывчивость на хирургическое вмешательство по всем шкалам. Грудь Q состоит из эстетических и эмоциональных модулей, и каждая оценка варьируется от 1 до 4 баллов (более высокие значения представляют лучшую самооценку). Путем сравнения суммы баллов в различных модулях до и после операции, Тест груди может помочь облегчить самооценку пациентов с раком молочной железы.
5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Zhi-Min Shao, Fudan University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 мая 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 мая 2025 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 мая 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 апреля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 апреля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 апреля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 апреля 2020 г.

Последняя проверка

1 апреля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • SCHBCC-N024

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования криоабляция

Подписаться