- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04334785
Evaluación de la eficacia y seguridad de la crioablación en el tratamiento del cáncer de mama invasivo temprano
3 de abril de 2020 actualizado por: Zhimin Shao, Fudan University
Recientemente, investigadores en Estados Unidos informaron sobre una investigación clínica (Alliance Z1072) que demostró que la crioablación podría considerarse como un tratamiento no quirúrgico del cáncer de mama en etapa temprana.
Aún se desconoce la eficacia y la seguridad a largo plazo de la crioablación en el cáncer de mama invasivo temprano.
Por lo tanto, este estudio prospectivo está diseñado para evaluar la eficacia y la seguridad de la crioablación en el cáncer de mama invasivo temprano.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
186
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Zhi-Min Shao
- Número de teléfono: 086-021-64175590
- Correo electrónico: zhimingshao@yahoo.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200032
- Reclutamiento
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Contacto:
- Zhimin Shao
- Número de teléfono: +86-021-64175590
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Femenino
Descripción
Criterios de inclusión:
Nivel 1:
- mujer
- ≥18 años
- Carcinoma ductal invasivo comprobado por biopsia con aguja gruesa. Otro tipo de cáncer de mama debe ser bien considerado y decidido por los investigadores. El informe patológico debe ser completo (con el resultado de ER, PR, HER2, KI67, etc., y el informe FISH del gen ERBB2 si es necesario).
- El bulto se puede detectar por ultrasonido.
- los resultados de las imágenes (que incluyen ultrasonido, mamografía e imagen de RM) prueban que el bulto es de un solo centro, el diámetro máximo del bulto
- con suficiente tejido mamario y suficiente espacio entre el bulto y la piel.
- pacientes no está embarazada y no tiene ningún plan para el embarazo en 2 años.
- Nivel ECOG: 0-2
- creatinina sérica≤1,1 mg/dl
- para pacientes con cáncer de mama de doble cara (izquierda y derecha), ambos lados del tumor deben cumplir los criterios de inclusión.
- los pacientes son accesibles para el seguimiento y mentalmente sanos.
Etapa 2:
- mujer
- ≥18 años
- Carcinoma ductal invasivo comprobado por biopsia con aguja gruesa. Otro tipo de cáncer de mama debe ser bien considerado y decidido por los investigadores. El informe patológico debe ser completo (con el resultado de ER, PR, HER2, KI67, etc., y el informe FISH del gen ERBB2 si es necesario).
- El bulto se puede detectar por ultrasonido.
- los resultados de las imágenes (que incluyen ultrasonido, mamografía e imagen de RM) prueban que el bulto es de un solo centro, el diámetro máximo del bulto
- con suficiente tejido mamario y suficiente espacio entre el bulto y la piel.
- clínicamente N0 antes de la crioablación.
- pacientes no está embarazada y no tiene ningún plan para el embarazo en 2 años.
- Nivel ECOG: 0-2
- creatinina sérica≤1,1 mg/dl
- para pacientes con cáncer de mama de doble cara (izquierda y derecha), ambos lados del tumor deben cumplir los criterios de inclusión.
- los pacientes son accesibles para el seguimiento y mentalmente sanos.
Criterio de exclusión:
Nivel 1:
- < 18 años
- masculino
- el mismo lado del seno del bulto ha sido tratado con cirugía u otro tratamiento físico dentro de los 3 meses.
- tumor benigno o tumor in situ o tumor in situ con microinvasión demostrada por biopsia con aguja gruesa. El informe anatomopatológico no está completo (con el resultado de ER, PR, HER2, KI67, etc., y el informe FISH del gen ERBB2 si es necesario).
- Los resultados de las imágenes (incluidas la ecografía, la mamografía y la imagen de RM) prueban que el bulto es multicéntrico, el diámetro máximo del bulto es ≥2 cm.
- los resultados de las imágenes (incluyendo ultrasonido, mamografía) prueban que la región de calcio es ≥ 5 mm
- El bulto no se puede detectar claramente por ultrasonido. Por ejemplo, el límite del tumor no está claro o el diámetro máximo detectado por resonancia magnética es más de 1,5 veces mayor que el diámetro máximo detectado por ultrasonido.
- antes del punto final, los pacientes reciben otro tratamiento local.
- Nivel ECOG >2
- creatinina sérica > 1,1 mg/dl
- los pacientes no son accesibles para el seguimiento y son mentalmente insalubres.
- las pacientes están embarazadas o en período de lactancia, o tienen planes de embarazo en 2 años.
- otras situaciones que hacen que los pacientes no sean aptos para la prueba o la crioablación.
Etapa 2:
- < 18 años
- masculino
- el mismo lado del seno del bulto ha sido tratado con cirugía u otro tratamiento físico dentro de los 3 meses.
- tumor benigno o tumor in situ o tumor in situ con microinvasión demostrada por biopsia con aguja gruesa. El informe anatomopatológico no está completo (con el resultado de ER, PR, HER2, KI67, etc., y el informe FISH del gen ERBB2 si es necesario).
- contraindicación absoluta para la cirugía conservadora de mama.
- los resultados de las imágenes (incluidas la ecografía, la mamografía y la imagen de RM) prueban que el bulto es multicéntrico, el diámetro máximo del bulto ≥1,5 cm.
- los resultados de las imágenes (incluyendo ultrasonido, mamografía) prueban que la región de calcio es ≥ 5 mm
- El bulto no se puede detectar claramente por ultrasonido. Por ejemplo, el límite del tumor no está claro o el diámetro máximo detectado por resonancia magnética es más de 1,5 veces mayor que el diámetro máximo detectado por ultrasonido.
- NO clínicamente N0 antes de la crioablación.
- los pacientes son tratados después de quimioterapia neoadyuvante o terapia endocrina neoadyuvante.
- pacientes con cáncer de mama avanzado u otro tipo de cánceres.
- con mutación BRCA1/2
- antes del punto final, los pacientes reciben otro tratamiento local.
- Nivel ECOG >2
- creatinina sérica > 1,1 mg/dl
- no puede terminar la radioterapia después o con contraindicación de radioterapia
- los pacientes no son accesibles para el seguimiento y son mentalmente insalubres.
- las pacientes están embarazadas o en período de lactancia, o tienen planes de embarazo en 2 años.
- otras situaciones que hacen que los pacientes no sean aptos para la prueba o la crioablación.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: grupo de crioablación
En la primera etapa, para las pacientes que cumplan con los criterios, se realizará una crioablación para el bulto de cáncer de mama invasivo y se realizará una cirugía tradicional dentro de los 32 días posteriores a la criocirugía.
En la segunda etapa, para los pacientes que cumplan los criterios, se realizará crioablación y posteriormente se evaluará la eficacia y seguridad a 5 años.
|
Bajo la guía del ultrasonido, se llevará a cabo la crioablación para el bulto del cáncer de mama invasivo temprano.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Etapa 1: Eficacia de la crioablación
Periodo de tiempo: 1 mes
|
En la primera etapa, los pacientes recibirán cirugía tradicional 1 mes después de la crioablación.
Después de la cirugía tradicional (mastectomía o cirugía conservadora de la mama), el informe anatomopatológico mostrará si queda tejido tumoral en el tejido mamario.
Si no queda tumor en la mama, la crioablación es efectiva para eliminar el tumor.
De lo contrario, la crioablación es ineficaz.
|
1 mes
|
Etapa 2: LRFS (supervivencia libre local-regional)
Periodo de tiempo: 5 años
|
En una segunda etapa se evaluará la supervivencia libre locorregional a 5 años de los pacientes con el tratamiento de crioablación y se respeta la cirugía tradicional.
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5 años
|
Etapa 2: Eficacia de la crioablación (3 meses después de la crioablación)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
En la segunda etapa, los pacientes recibirán una biopsia con aguja gruesa multipunto (que recolecta tejido multipunto de la región que alguna vez fue la región del tumor, según lo informado por resonancia magnética o ultrasonido) 3 meses después de la crioablación.
Después de la biopsia con aguja gruesa multipunto, el informe patológico mostrará si queda tejido tumoral en el tejido mamario.
Si no queda tumor en la mama, la crioablación es efectiva para eliminar el tumor.
De lo contrario, la crioablación es ineficaz.
|
3 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Etapa 1: tasa de éxito instantáneo
Periodo de tiempo: 3 minutos
|
La tasa de éxito instantáneo será evaluada instantáneamente por el cirujano después de la crioablación, por su propio juicio e imagen de ultrasonido.
|
3 minutos
|
Estadio 1: valor predictivo negativo de la ecografía
Periodo de tiempo: 14 días y 28 días
|
En la primera etapa, se realizarán dos ecografías el día 14 y el día 28 después de la crioablación (16 o 2 días antes de la cirugía tradicional).
El valor predictivo negativo de la ecografía se calculará según el informe anatomopatológico tras la cirugía tradicional en el día 30.
Valor predictivo negativo = número de pacientes patológicamente negativos Y ecografía negativa/número de pacientes con ecografía negativa
|
14 días y 28 días
|
Etapa 1: eventos adversos
Periodo de tiempo: 1 mes
|
Seguridad a corto plazo de la crioablación después del tratamiento
|
1 mes
|
Etapa 2: tasa de éxito instantáneo
Periodo de tiempo: 3 minutos
|
La tasa de éxito instantáneo será evaluada instantáneamente por el cirujano después de la crioablación, por su propio juicio e imagen de ultrasonido.
|
3 minutos
|
Etapa 2: tasa de reducción
Periodo de tiempo: 5 años
|
En comparación con el tamaño del tumor inicial, la tasa de reducción del bulto se calculará en 3 meses, 6 meses, 12 meses, 18 meses, 2 años, 3 años, 4 años, 5 años después de la crioablación.
El tamaño del bulto se evaluará mediante una imagen de RM.
|
5 años
|
Etapa 2: eventos adversos
Periodo de tiempo: 5 años
|
Seguridad a corto y largo plazo de la crioablación después del tratamiento
|
5 años
|
Etapa 2: autoevaluación mamaria
Periodo de tiempo: 5 años
|
autoevaluación mamaria para pacientes con crioablación y en las que se evita la cirugía tradicional, según la evaluación del índice BREAST Q©.
El BREAST-Q tiene una estructura modular específica del procedimiento con escalas que evalúan tanto la satisfacción como la calidad de vida.
La evaluación psicométrica revela una alta fiabilidad, validez y capacidad de respuesta a la intervención quirúrgica en todas las escalas.
Breast Q se compone de módulos estéticos y emocionales, y cada puntaje varía de 1 a 4 puntos (los valores más altos representan una mejor autoevaluación).
Al comparar la suma de la puntuación en diferentes módulos antes y después de la cirugía, Breast Q puede ayudar a facilitar la autoevaluación de las pacientes con cáncer de mama.
|
5 años
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Zhi-Min Shao, Fudan University
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
1 de mayo de 2020
Finalización primaria (Anticipado)
1 de mayo de 2025
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de mayo de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
31 de marzo de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de abril de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
6 de abril de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
6 de abril de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de abril de 2020
Última verificación
1 de abril de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SCHBCC-N024
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
No
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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