- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04488003
Исследование уликсертиниба у пациентов с запущенными злокачественными новообразованиями, содержащими MEK или атипичные изменения BRAF
Многоцентровое исследование фазы II, состоящее из двух частей, ингибитора ERK уликсертиниба (BVD-523) у пациентов с запущенными злокачественными новообразованиями, содержащими MEK или атипичные изменения BRAF
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это многоцентровое исследование фазы II будет состоять из двух частей и позволит оценить клиническую пользу, безопасность, фармакокинетику и фармакодинамику уликсертиниба (BVD-523) у пациентов с запущенными злокачественными новообразованиями.
Часть A (независимая от гистологии опухоли) будет открытой и включает пациентов в одну из шести групп в зависимости от изменения их опухоли.
- Группа 1: пациенты с опухолями, отличными от колоректального рака (CRC), с изменением BRAF, которое приводит к изменению аминокислот в положениях G469, L485 или L597.
- Группа 2: пациенты с опухолями, отличными от CRC, с определенным изменением BRAF класса 2 (см. Приложение 2 протокола).
- Группа 3: пациенты с опухолями, отличными от CRC, с атипичным изменением BRAF (не V600), которое не указано в группе 1 или группе 2.
- Группа 4: пациенты с КРР, имеющие любое атипичное изменение BRAF.
- Группа 5: пациенты с опухолями, отличными от CRC, с изменениями MEK1/2.
- Группа 6: пациенты с CRC с изменениями в MEK1/2.
Часть B (зависит от гистологии опухоли) будет случайным образом включать пациентов с одной из трех указанных гистологий опухоли для получения либо уликсертиниба, либо лечения по выбору врача в соотношении 2:1. Опухоли должны содержать определенное изменение MEK или атипичное изменение BRAF. Если у пациента прогрессирует лечение, выбранное врачом, разрешается переход на группу уликсертиниба. Конкретные гистологические исследования, которые будут включены в эту часть, будут выбраны на основе имеющихся данных и обсуждения с клиническими исследователями, медицинским наблюдателем и спонсором.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Расширенный доступ
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85054
- Mayo Clinic
-
-
California
-
Newport Beach, California, Соединенные Штаты, 92663
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
- Christiana Care Health Services / Helen F. Graham Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20016
- Johns Hopkins Sibley Memorial Hospital
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32610
- University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Mayo Clinic
-
Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
- Metro-Minnesota Community Oncology Research Consortium (MMCORC)
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University School of Medicine - Siteman Cancer Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10461
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke University Medical Center / Duke Cancer Institute
-
-
Ohio
-
Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45429
- Kettering Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57105
- Avera Cancer Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC - Sarah Cannon (SCRI)
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Соединенные Штаты, 22031
- Virginia Cancer Specialists, PC
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98109
- University of Washington/Seattle Cancer Care Alliance
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
- University of Wisconsin Clinical Science Center
-
Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
- Marshfield Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с местнораспространенным или метастатическим злокачественным новообразованием, которое прогрессировало после системной терапии их заболевания, если таковая имеется, или для которой пациент не является кандидатом или отказывается от нее.
- Опухоли, содержащие MEK или атипичные изменения BRAF.
- Предоставьте подписанное и датированное информированное согласие до начала любых процедур, связанных с исследованием, которые не считаются стандартом медицинской помощи (SoC).
- Пациенты мужского или женского пола в возрасте ≥18 лет.
- Пациенты должны иметь измеримое заболевание по RECIST версии 1.1.
- Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG), статус эффективности 0–2.
- Адекватная функция почек [креатинин ≤1,5 раза выше ВГН (верхняя граница нормы)] или скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ≥50 мл/мин (по методу Кокрофта-Голта).
- Адекватная функция печени [общий билирубин ≤1,5 раза выше ВГН; АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинтрансаминаза) ≤3 раза выше ВГН или ≤5 раз выше ВГН, если повышение связано с поражением печени опухолью].
- Адекватная функция костного мозга (гемоглобин ≥9,0 г/дл; тромбоциты ≥100 x 109 клеток/л; абсолютное количество нейтрофилов ≥1,5 x 109 клеток/л).
- Адекватная сердечная функция: фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) > 50% по оценке с помощью мультистрочного сбора данных (МУГА) или УЗИ/эхокардиографии (ЭХО); и скорректированный интервал QT (QTc)
- Противозачаточные средства - женщины: отрицательный тест на беременность для женщин детородного возраста; должны быть хирургически стерильны, находиться в постменопаузе (отсутствие менструального цикла в течение как минимум 12 месяцев подряд) или соответствовать утвержденному с медицинской точки зрения режиму контрацепции во время и в течение 3 месяцев после последнего введения исследуемого препарата. Воздержание не считается адекватным режимом контрацепции.
- Контрацепция - мужчины: должны быть хирургически стерильны или соответствовать утвержденному с медицинской точки зрения режиму контрацепции во время и в течение 3 месяцев после последнего введения исследуемого препарата.
- Желание и возможность участвовать в испытании и соблюдение всех требований испытания.
- Пациенты с предшествующим или сопутствующим злокачественным новообразованием, чье естественное течение или лечение не могут повлиять на оценку безопасности или эффективности исследуемого агента, могут быть включены после консультации с медицинским наблюдателем.
Критерий исключения:
- Заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое может ухудшить всасывание исследуемого препарата (конкретные случаи, например, отдаленная история хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте, могут быть зарегистрированы после обсуждения с медицинским наблюдателем) или неспособность принимать исследуемый препарат.
- Неконтролируемое или тяжелое интеркуррентное заболевание.
- Известные неконтролируемые метастазы в головной мозг. Могут быть разрешены стабильные метастазы в головной мозг, которые либо лечатся, либо лечатся стабильной дозой стероидов/противосудорожных препаратов без изменения дозы в течение предыдущих 4 недель.
- Получение любой противораковой терапии (химиотерапия, гормональная терапия, биологическая или иммунотерапия и т. д.) в течение 28 дней или 5 периодов полувыведения (в зависимости от того, что короче) до первой дозы исследуемого препарата. Пациенты, ранее получавшие лучевую терапию, должны были оправиться от острой токсичности, связанной с таким лечением.
- Серьезная операция в течение 4 недель до первой дозы.
- Любое использование исследуемого препарата в течение 28 дней или 5 периодов полувыведения (в зависимости от того, что короче) до первой дозы исследуемого препарата. Между прекращением приема предшествующего исследуемого препарата и введением исследуемого препарата должно пройти не менее 10 дней. Кроме того, любая токсичность, связанная с лекарственными препаратами, за исключением алопеции, должна была снизиться до степени 1 или ниже.
- Предшествующая терапия любым ингибитором ERK (например, LY3214996, LTT462).
- Группы 1–4: предшествующая терапия любым ингибитором BRAF и/или MEK (например, энкорафениб, дабрафениб, вемурафениб, биниметиниб, траметиниб, кобиметиниб) исключены. Предварительная терапия ингибиторами BRAF и/или MEK разрешена для групп 5 и 6.
- Для части B агенты, нацеленные на киназы BRAF или MEK, и экспериментальные агенты не допускаются по выбору врача.
- Беременные или кормящие женщины.
- Любые признаки серьезных активных инфекций. Пациентам разрешается зарегистрироваться, если у них не было лихорадки в течение как минимум 48 часов и они находятся на активном лечении, которое не запрещено Приложением 1 к протоколу.
- Любое серьезное медицинское заболевание или аномальные результаты лабораторных исследований, которые могут увеличить риск участия в этом исследовании (на основании суждения исследователя).
- История или текущие данные/риск окклюзии вен сетчатки (ОКВ) или центральной серозной ретинопатии (ЦСР).
- Одновременная терапия с любым другим исследуемым агентом.
- Сопутствующая терапия препаратами, которые, как известно, являются сильными ингибиторами или индукторами CYP1A2, CYP2D6 и CYP3A4.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Часть A: Уликсертиниб
Внутрь, 600 мг 2 раза в сутки в течение 28 дней в каждом цикле лечения
|
Внутрь, 600 мг 2 раза в сутки в течение 28 дней в каждом цикле лечения
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Часть B: Уликсертиниб
Внутрь, 600 мг 2 раза в сутки в течение 28 дней в каждом цикле лечения
|
Внутрь, 600 мг 2 раза в сутки в течение 28 дней в каждом цикле лечения
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Часть B: Выбор лечения врачом
Выбор врача будет ограничен двумя утвержденными (не нестандартными) методами лечения для каждой гистологии опухоли (агенты, нацеленные на киназы BRAF или MEK, и экспериментальные агенты не допускаются по выбору врача).
Если у пациента прогрессирует лечение, выбранное врачом, разрешается переход на группу уликсертиниба.
|
Выбор врача будет ограничен двумя одобренными (не нестандартными) методами лечения для каждой гистологии опухоли (агенты, нацеленные на киназы BRAF или MEK, и экспериментальные агенты не допускаются по выбору врача)).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Часть A: Общий процент ответов (ORR) согласно RECIST 1.1.
Временное ограничение: До 25 месяцев
|
ЧОО будет определяться как процент пациентов, достигших наилучшего общего ответа (BOR) из подтвержденного полного ответа (CR) и/или частичного ответа (PR).
Пациенты будут оцениваться на исходном уровне и во время периодических последующих посещений до завершения их участия в исследовании. Лучшие ответы будут наблюдаться в разные моменты времени для каждого пациента.
|
До 25 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Часть A: Выживаемость без прогрессирования заболевания (PFS) согласно RECIST 1.1.
Временное ограничение: 18 месяцев
|
ВБП будет определяться как время от первого дня приема исследуемого препарата до прогрессирования заболевания или смерти.
Пациенты без каких-либо событий будут подвергнуты цензуре при последней доступной оценке опухоли.
Этот анализ будет основан на оценке исследователя.
|
18 месяцев
|
|
Часть A: Общая выживаемость (ОВ) согласно RECIST 1.1.
Временное ограничение: 18 месяцев
|
ОВ будет определяться как время от первого дня приема исследуемого препарата до смерти.
Пациенты, у которых нет событий, будут подвергнуты цензуре в последний день, когда станет известно, что пациент жив.
|
18 месяцев
|
|
Часть A: Фармакокинетическая концентрация BVD-523 в устойчивом состоянии
Временное ограничение: Единая временная точка, полученная на 4-м визите/приблизительно на 15-й день (или когда пациент достигает устойчивого состояния).
|
Один момент времени, измеренный до приема исследуемого препарата (минимальный период) в равновесном состоянии.
Устойчивое состояние определяется у пациентов, которые получали по меньшей мере 5 дней или 10 последовательных доз исследуемого препарата.
|
Единая временная точка, полученная на 4-м визите/приблизительно на 15-й день (или когда пациент достигает устойчивого состояния).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Germann UA, Furey BF, Markland W, Hoover RR, Aronov AM, Roix JJ, Hale M, Boucher DM, Sorrell DA, Martinez-Botella G, Fitzgibbon M, Shapiro P, Wick MJ, Samadani R, Meshaw K, Groover A, DeCrescenzo G, Namchuk M, Emery CM, Saha S, Welsch DJ. Targeting the MAPK Signaling Pathway in Cancer: Promising Preclinical Activity with the Novel Selective ERK1/2 Inhibitor BVD-523 (Ulixertinib). Mol Cancer Ther. 2017 Nov;16(11):2351-2363. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-17-0456. Epub 2017 Sep 22.
- Sullivan RJ, Infante JR, Janku F, Wong DJL, Sosman JA, Keedy V, Patel MR, Shapiro GI, Mier JW, Tolcher AW, Wang-Gillam A, Sznol M, Flaherty K, Buchbinder E, Carvajal RD, Varghese AM, Lacouture ME, Ribas A, Patel SP, DeCrescenzo GA, Emery CM, Groover AL, Saha S, Varterasian M, Welsch DJ, Hyman DM, Li BT. First-in-Class ERK1/2 Inhibitor Ulixertinib (BVD-523) in Patients with MAPK Mutant Advanced Solid Tumors: Results of a Phase I Dose-Escalation and Expansion Study. Cancer Discov. 2018 Feb;8(2):184-195. doi: 10.1158/2159-8290.CD-17-1119. Epub 2017 Dec 15.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- BVD-523-ABC
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Продвинутая солидная опухоль
-
Washington University School of MedicineExelixisРекрутингПродвинутая лейомиосаркома | Адипоцитарная саркома | Advanced LiposarcomaСоединенные Штаты
-
Yonsei UniversityЕще не набираютRAS/BRAF DILE-TYPE Advanced Corelectal Cancer PementКорея, Республика
-
Advanced BionicsЗавершенныйТяжелая или глубокая потеря слуха | у взрослых пользователей системы Advanced Bionics HiResolution™ Bionic Ear SystemСоединенные Штаты
-
Fudan UniversityРекрутингРадиоактивный йод-резист, дифференцированный рак щитовидной железы с помощью мутации NRA | Advanced PDTC или ATC с мутацией NRASКитай
-
National University Hospital, SingaporeEDDC (Experimental Drug Development Centre), A*STAR Research EntitiesРекрутингС MSS/pMMR Advanced, платинорезистентным раком яичниковСингапур
-
SynthekineРекрутингНемелкоклеточный рак легкого | Продвинутая солидная опухоль | Необработанный Advanced NSCLC | 1 -я строка NSCLCСоединенные Штаты
-
AstraZenecaАктивный, не рекрутирующийAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, рак желудка, молочной железы и яичниковСоединенные Штаты, Франция, Соединенное Королевство, Южная Корея
Клинические исследования Уликсертиниб
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterIncyte Corporation; BioMed Valley Discoveries, IncРекрутингМиелофиброзСоединенные Штаты
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterBioMed Valley Discoveries, IncРекрутингГистиоцитарные новообразованияСоединенные Штаты
-
M.D. Anderson Cancer CenterBioMed Valley Discoveries, IncРекрутинг
-
xCuresCancer CommonsДоступныйМеланома | Рак головы и шеи | Глиобластома | Гепатоцеллюлярная карцинома | Рак желудка | Колоректальный рак | Панкреатический рак | Рак пищевода | Рак тонкой кишки | Рак яичников | Немелкоклеточный рак легкого | Холангиокарцинома | Рак мочевого пузыря | Рак щитовидной железы | Мутация ERK | Мутация гена MAPK | KRAS активирующая... и другие заболеванияСоединенные Штаты
-
Dana-Farber Cancer InstituteBioMed Valley Discoveries, IncПрекращеноУвеальная меланомаСоединенные Штаты
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterPfizer; BioMed Valley Discoveries, IncРекрутингМеланома | Панкреатический рак | Опухоль, СолиднаяСоединенные Штаты
-
BioMed Valley Discoveries, IncПрекращеноРак желудочно-кишечного тракта | Опухоль, СолиднаяСоединенные Штаты
-
National Cancer Institute (NCI)Активный, не рекрутирующийПродвинутое злокачественное солидное новообразование | Рефрактерное злокачественное солидное новообразование | Рецидивирующая саркома Юинга | Рецидивирующая гепатобластома | Рецидивирующее гистиоцитарное и дендритно-клеточное новообразование | Рецидивирующий лангергансоклеточный гистиоцитоз | Рецидивирующая... и другие заболеванияСоединенные Штаты, Пуэрто-Рико
-
M.D. Anderson Cancer CenterEli Lilly and Company; BioMed Valley Discoveries, IncРекрутингМетастатический колоректальный ракСоединенные Штаты
-
National Cancer Institute (NCI)Активный, не рекрутирующийПродвинутая лимфома | Продвинутое злокачественное солидное новообразование | Рефрактерная лимфома | Рефрактерное злокачественное солидное новообразование | Рефрактерная множественная миеломаСоединенные Штаты