Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

NB-001 у детей и подростков с синдромом делеции 22q11

5 октября 2023 г. обновлено: Nobias Therapeutics, Inc.

Рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование для оценки безопасности и эффективности NB-001 у детей и подростков с синдромом делеции 22q11

Это рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование фазы 2 для оценки безопасности и эффективности NB-001 у детей и подростков с 22q11DS, которые проявляются обычно ассоциированными нейропсихиатрическими состояниями.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Испытание разработано таким образом, чтобы все визиты проводились по телефону и/или видео (например, телемедицина) или медсестрой на дому. Во время скрининга требуется личное посещение, если это не запрещено распоряжениями учреждения или правительства из-за коронавирусной болезни-2019 (COVID-19). Другие личные визиты могут иметь место, если это указано на основании клинической оценки исследователя. Субъекты будут проверены для подтверждения приемлемости, а затем рандомизированы в соотношении 1:1 к одной из двух последовательностей лечения: NB-001 (активный лекарственный продукт), за которым следует плацебо (последовательность лечения A/P), или плацебо, за которым следует NB-001 (лечение последовательность Р/А). Во время фазы двойного слепого лечения с субъектом и/или родителем/законным опекуном (далее «родитель/опекун») свяжутся в день 0, чтобы заполнить базовые шкалы симптомов и начать дозирование исследуемого продукта (IP ; NB-001 или плацебо) утром в день 1. Субъекты или их родители/опекуны будут вводить IP два раза в день (дважды в день), и с ними связываются в дни 0, 1, 14, 28, 42, 49, 50, 63. , 77 и 91 для оценки показателей безопасности и эффективности, включая заполнение шкал симптомов. Кроме того, с субъектом и/или родителем/опекуном свяжутся в дни 7, 21, 35, 56, 70 и 84 для оценки безопасности субъекта. Образцы крови для фармакокинетического анализа, 4β-гидроксихолестерина и пролина плазмы будут собираться в несколько моментов времени. Во время фазы двойного слепого лечения субъекты будут получать IP, соответствующие их первому назначению лечения на 6 недель (период лечения 1), после чего следует промежуточный период вымывания продолжительностью 1 неделя, а затем они получат свое второе назначение лечения для последующего 6-недельный период (период лечения 2). Все шкалы симптомов будут применяться централизованно и/или локально. Приблизительно 10 родителей/опекунов и парные клиницисты в месте клинического испытания для субъектов, завершивших испытание в соответствии с протоколом до 91-го дня посещения, будут приглашены для участия в необязательном одночасовом (приблизительно) заключительном интервью для обсуждения наблюдений за опытом субъекта ( s) и функционирование во время участия в лечебных периодах испытания. С субъектом и/или родителем/опекуном свяжутся для визита в конце испытания, который состоится через 4 недели после последней дозы IP для оценки безопасности.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

37

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Cathi Sciacca
  • Номер телефона: (760) 271-5919
  • Электронная почта: sciacca@nobiastx.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Erin Castelloe, MD
  • Номер телефона: (858) 354-6441
  • Электронная почта: castelloe@nobiastx.com

Места учебы

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Канада, M5G1X8
        • The Hospital for Sick Children (SickKids)
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia (CHOP)
    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98115
        • Seattle Children's Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 6 лет до 17 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Субъект имеет генотип с патологической делецией в области 22q11, подтвержденный документацией (например, результатами генетического теста), доступной в центре клинических испытаний.
  2. Возраст субъекта от 6 до 17 лет включительно.
  3. Субъект имеет балл по шкале CGI-S ≥4 (т. е. умеренно, заметно, тяжело или среди наиболее тяжелобольных пациентов) при скрининге. Обратите внимание, что оценка серьезности, равная 4, может быть получена из комбинации 2 или более подпороговых оценок.

    И либо:

    1. Психиатрические симптомы в клиническом диапазоне по крайней мере для 1 из 3 расстройств, тревожного расстройства, СДВГ или РАС, соответственно, о чем свидетельствуют баллы, равные или превышающие следующие числа по крайней мере по 1 из 3 шкал:

      • Оценка серьезности по 5 пунктам PARS ≥12 (т. е. сумма пунктов 2+3+5+6+7 ≥12)
      • СДВГ-RS-5 Оценка 2 или 3 (т. е. «Часто» или «Очень часто») по крайней мере по 6 вопросам, при этом большинство симптомов связано с невнимательностью (часто в 22q11DS), а не с гиперактивностью (реже в 22q11DS)
      • СРС-2 >60

      ИЛИ:

    2. Психиатрические симптомы в субклиническом диапазоне по крайней мере для 2 из 3 расстройств, тревожного расстройства, СДВГ и/или РАС соответственно, о чем свидетельствуют баллы, равные или превышающие следующие числа по крайней мере по 2 из 3 шкал:

      • PARS 5-балл серьезности 10 или 11 баллов (т. е. сумма пунктов 2+3+5+6+7=10 или 11)
      • СДВГ-RS-5 2 или 3 балла (т. е. «часто» или «очень часто») по 4 или 5 вопросам, при этом большинство симптомов связано с невнимательностью (часто в 22q11DS), а не с гиперактивностью (реже в 22q11DS)
      • СРС-2 55-59
  4. У субъекта адекватная функция почек и печени, на что указывают:

    • Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) ≥60 мл/мин/1,73 м2 (согласно пересмотренному уравнению Шварца; Fadrowski and Furth 2011, Staples et al. 2010)
    • Билирубин сыворотки ≤2,5 × верхняя граница нормы (ВГН; если не подтверждена болезнь Жильбера); аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза ≤2,5 × ВГН
  5. Если субъект является женщиной и обладает репродуктивным потенциалом, у нее отрицательный результат теста на беременность в сыворотке при скрининге и отрицательный тест мочи на беременность в день 0.
  6. Если субъект обладает репродуктивным потенциалом, он/она соглашается воздержаться от донорства репродуктивных клеток, как указано ниже, и, если когда-либо будет вести активную гетеросексуальную жизнь, использовать двойную эффективную/высокоэффективную контрацепцию (включая по крайней мере один эффективный и по крайней мере один высокоэффективный контрацептив). метод; раздел 9.2.1) от скрининга до окончания пробного визита.

    • Если субъект является женщиной и обладает репродуктивным потенциалом, она соглашается воздержаться от донорства ооцитов от скрининга до конца пробного визита.
    • Если субъект является мужчиной и обладает репродуктивным потенциалом, он соглашается воздержаться от донорства спермы от скрининга до конца пробного визита.
  7. Родитель/опекун субъекта понимает процедуры исследования и соглашается на участие субъекта в исследовании, а также на участие родителя/опекуна в исследовании, о чем свидетельствует подпись родителя/опекуна на форме информированного согласия и, если применимо, подпись субъекта на форма согласия субъекта.

Критерий исключения:

  1. Субъект или родитель/опекун, по мнению Исследователя, психически или юридически недееспособны, или имеет значительные эмоциональные проблемы во время скрининга или ожидаемые эмоциональные проблемы во время проведения испытания, которые могут помешать проведению оценки испытания. .
  2. Субъект имеет психотические симптомы в анамнезе, текущие психотические симптомы или диагноз психотического расстройства, основанный на клинической оценке.
  3. Субъект имеет коэффициент интеллекта (IQ) <65 на основе оценки WASI-II. ПРИМЕЧАНИЕ. Максимум 3 (т.е. 10% от общего числа N) невербальных субъектов будут допущены к испытанию в порядке очереди.
  4. Субъект имеет в анамнезе какое-либо заболевание, которое, по мнению исследователя, может исказить результаты исследования или создать дополнительный риск для субъекта при участии в исследовании.
  5. Субъект имеет клинически значимые нестабильные или неконтролируемые эндокринные, желудочно-кишечные, сердечно-сосудистые, гематологические, печеночные, иммунологические, почечные, респираторные или мочеполовые аномалии или заболевания.
  6. У субъекта были неконтролируемые активные припадки в течение 3 месяцев до скрининга.
  7. Субъект имеет известный вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), определяемую вирусную нагрузку для гепатита С или поверхностный антиген гепатита В, указывающий на хроническую активную инфекцию.
  8. Субъект беременна или является кормящей матерью.
  9. Субъект имеет суицидальные мысли и поведение на основе оценки исследователем заполненной Колумбийской шкалы оценки тяжести суицида при скрининге или при повторении в день 0 (если между скринингом и днем ​​1 прошло более 21 дня).
  10. Субъект в настоящее время принимает психоневрологические препараты в дозе, которая не была стабильной в течение ≥3 месяцев до 1-го дня, или психотерапию, которая не была стабильной в течение ≥3 месяцев до 1-го дня. Если субъект принимает лекарство(а) или проходит психотерапию, субъект и родитель/опекун должны договориться о продолжении вмешательства(ий) в той же дозе и с той же частотой до конца пробного визита.
  11. Субъект получал какую-либо исследуемую терапию (т. е. применялся по неутвержденному показанию и в контексте исследовательского исследования) <14 дней до первой дозы NB-001 (т. е. 1-й день) или в течение 5 полугодий приема препарата. жизни до первой дозы NB-001.
  12. Субъект употребляет запрещенные наркотики (например, марихуану, амфетамины или кокаин) или имеет известные злоупотребления алкоголем или наркотиками или зависимость, как это определено в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (Американская психиатрическая ассоциация, 2013 г.). Использование марихуаны, одобренное с медицинской точки зрения, разрешено, если использование является законным; однако доза и частота использования должны оставаться стабильными во время участия в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: НБ-001
Активный лекарственный продукт, NB-001: Две (2) капсулы по 100 мг будут вводиться перорально два раза в день с жидкостью или, если субъект не может проглотить капсулу целиком, капсулы можно открыть и высыпать содержимое на яблочное пюре; общая суточная доза: 400 мг.
NB-001 является нестимулирующим активатором множественных метаботропных глутаматных рецепторов (mGluR).
Другие имена:
  • моногидрат фасорацетама
  • (5R)-5-(пиридин-1-карбонил)пирролидин-2-он моногидрат
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо: Две (2) капсулы (соответствующие NB-001) будут вводиться перорально два раза в день с жидкостью или, если субъект не может проглотить капсулу целиком, капсулы можно открыть и высыпать содержимое на яблочное пюре.
Соответствующее, неактивное плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими во время лечения (TEAE), и серьезными нежелательными явлениями, возникшими во время лечения (TESAE), согласно оценке Словаря общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE) v.5.0
Временное ограничение: 6 недель

Клинические и лабораторные нежелательные явления (НЯ) будут кодироваться с использованием Медицинского словаря регуляторной деятельности (MedDRA). Класс системы органов (SOC) и предпочтительный термин (PT) будут присоединены к клинической базе данных. Тяжесть НЯ будет оцениваться с использованием CTCAE.

Сводки (количество и процент субъектов) TEAE и TESAE по SOC и PT будут предоставлены по группам лечения. TEAE также будут обобщены по отношению к исследуемым препаратам и степени тяжести. Кроме того, будут обобщены и перечислены TEAE, ведущие к преждевременному прекращению приема исследуемых препаратов и исследования, и SAE, ведущие к смерти.

6 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем по шкале общего клинического улучшения впечатления (CGI-I)
Временное ограничение: 6 недель
Анализы респондеров будут выполняться для CGI-I путем классификации каждого субъекта как респондеров или нереспондеров с использованием порога, специфичного для конечной точки, и вычисления частоты ответов в каждой группе лечения. CGI-S представляет собой 7-балльную шкалу, где 1 = очень сильно улучшилось, а 7 = очень сильно ухудшилось.
6 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем по шкале клинической общей тяжести впечатления (CGI-S)
Временное ограничение: 6 недель
Анализы респондеров будут выполняться для CGI-S путем классификации каждого субъекта как респондеров или нереспондеров с использованием порогового значения, специфичного для конечной точки, и вычисления частоты ответов в каждой группе лечения. CGI-S представляет собой 7-балльную шкалу, где 1 = нормальный, совсем не нарушенный и 7 = среди пациентов с наиболее выраженными нарушениями.
6 недель
Лечебный эффект NB-001 по педиатрической шкале оценки тревожности (PARS)
Временное ограничение: 6 недель
Эффект лечения будет оцениваться в подгруппе субъектов, у которых симптомом наибольшего нарушения на исходном уровне является тревога, как определено по педиатрической шкале оценки тревоги (PARS). Сумма >12 баллов по шкале общей тяжести по 5 пунктам PARS (пункты 2+3+5+6+7) указывает на психиатрические симптомы в клиническом диапазоне тревожного расстройства, а оценка 10 или 11 баллов указывает на психиатрическое расстройство. симптомы в субклиническом диапазоне для тревожного расстройства.
6 недель
Лечебный эффект NB-001 по шкале оценки синдрома дефицита внимания и гиперактивности (ADHD-RS-5)
Временное ограничение: 6 недель
Эффект лечения будет оцениваться в подгруппе субъектов, у которых симптомом наибольшего нарушения на исходном уровне является дефицит внимания, оцениваемый по Шкале оценки синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ-RS-5). Оценка >6 по шкале СДВГ-RS-5 указывает на психиатрические симптомы в клиническом диапазоне синдрома дефицита внимания, а оценка 4 или 5 указывает на психиатрические симптомы в субклиническом диапазоне синдрома дефицита внимания.
6 недель
Лечебный эффект NB-001 по шкале социальной ответственности, второе издание (SRS-2)
Временное ограничение: 6 недель
Эффект лечения будет оцениваться в подгруппе субъектов, у которых симптомом наибольшего ухудшения на исходном уровне является один или несколько симптомов расстройства аутистического спектра, оцениваемых по Шкале социальной реактивности, второе издание (SRS-2). Оценка >60 по SRSTM-2 указывает на психиатрические симптомы в клиническом диапазоне расстройств аутистического спектра, а оценка 55-59 указывает на психические симптомы в субклиническом диапазоне расстройства аутистического спектра.
6 недель

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Опыт субъекта и значимость изменений во время участия в NB-001-01
Временное ограничение: Конец лечения; примерно 13 недель участия в испытаниях
Дополнительные качественные выходные интервью будут проводиться с клиницистами и родителями/опекунами примерно 10 субъектов, которые заполнили NB-001-01 в соответствии с протоколом. Собранные данные будут кодироваться с использованием программного обеспечения для качественного анализа (например, MAXQDA), чтобы облегчить идентификацию концепций, которые являются наиболее важными и актуальными для субъектов. Выходные данные будут генерироваться в табличном, графическом или текстовом форматах в MS Word или MS PowerPoint для обобщения результатов.
Конец лечения; примерно 13 недель участия в испытаниях

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Neil Inala, Nobias Therapeutics, Inc.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 февраля 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

9 июня 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 января 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 марта 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 марта 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

9 октября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 октября 2023 г.

Последняя проверка

1 октября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • NB-001-01

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Синдром делеции 22q11

Клинические исследования НБ-001

Подписаться