Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

NB-001 hos børn og unge med 22q11 deletionssyndrom

16. januar 2025 opdateret af: Nobias Therapeutics, Inc.

Et randomiseret, placebo-kontrolleret crossover-forsøg for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af ​​NB-001 hos børn og unge med 22q11 deletionssyndrom

Dette er et fase 2, randomiseret, placebo-kontrolleret crossover-forsøg for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af ​​NB-001 hos børn og unge med 22q11DS, der manifesterer almindeligt associerede neuropsykiatriske tilstande.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Forsøget er designet til at tillade, at alle besøg kan gennemføres via telefon og/eller video (dvs. telemedicin) eller af hjemmesygeplejerske. Et personligt besøg er påkrævet ved screening, medmindre stedet eller regeringsmandater begrænser dette på grund af coronavirus sygdom-2019 (COVID-19). Andre personlige besøg kan forekomme, hvis indiceret, baseret på investigatorens kliniske vurdering. Forsøgspersoner vil blive screenet for at bekræfte egnethed og derefter randomiseres i et 1:1-forhold til en af ​​to behandlingssekvenser: NB-001 (aktivt lægemiddelprodukt) efterfulgt af placebo (behandlingssekvens A/P) eller placebo efterfulgt af NB-001 (behandling) sekvens P/A). Under forsøgets dobbeltblindede behandlingsfase vil forsøgspersonen og/eller forælder/værge (fremover 'forælder/værge') blive kontaktet på dag 0 for at udfylde baseline symptomskalaer og vil begynde at dosere med forsøgsproduktet (IP) ; NB-001 eller placebo) om morgenen dag 1. Forsøgspersoner eller deres forælder/værge vil administrere IP to gange dagligt (BID) og vil blive kontaktet på dag 0, 1, 14, 28, 42, 49, 50, 63 , 77 og 91 for at evaluere mål for sikkerhed og effekt, herunder færdiggørelse af symptomskalaer. Derudover vil forsøgspersonen og/eller forælder/værge blive kontaktet på dag 7, 21, 35, 56, 70 og 84 for at vurdere forsøgspersonens sikkerhed. Blodprøver til farmakokinetisk analyse, 4β-hydroxycholesterol og plasmaprolin vil blive indsamlet på flere tidspunkter. Under den dobbeltblindede behandlingsfase vil forsøgspersonerne modtage IP svarende til deres første behandlingstildeling i 6 uger (Behandlingsperiode 1), efterfulgt af en mellemliggende udvaskningsperiode på 1 uge, og derefter modtage deres anden behandlingsopgave for den efterfølgende 6-ugers periode (Behandlingsperiode 2). Alle symptomskalaer vil blive administreret centralt og/eller lokalt. Cirka 10 forældre/værger og parrede kliniske forsøgsklinikere for forsøgspersoner, der fuldfører forsøget pr. protokol gennem besøgsdag 91, vil blive inviteret til at deltage i et valgfrit, en times (cirka) udgangsinterview for at diskutere observationerne af forsøgspersonens oplevelse ( s) og fungerer, mens de deltager i forsøgets behandlingsperioder. Forsøgspersonen og/eller forælder/værge vil blive kontaktet for et afsluttet forsøgsbesøg, der finder sted 4 uger efter den sidste dosis af IP for at vurdere sikkerheden.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

37

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G1X8
        • The Hospital for Sick Children (SickKids)
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia (CHOP)
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98115
        • Seattle Children's Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 år til 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Individet har en genotype med en patologisk deletion i 22q11-regionen bekræftet af dokumentation (f.eks. genetiske testresultater) tilgængelig på det kliniske forsøgssted.
  2. Emnet er i alderen 6 til 17 år, inklusive.
  3. Forsøgspersonen har en CGI-S-skala-score på ≥4 (dvs. moderat, markant, svær eller blandt de mest ekstremt syge patienter) ved screening. Bemærk, at sværhedsgraden på 4 kan være fra en sammensætning af 2 eller flere undertærskelscore.

    Og enten:

    1. Psykiatriske symptomer i det kliniske område for mindst 1 ud af 3 lidelser, henholdsvis angstlidelse, ADHD eller ASD, som vist ved score(r) på eller over følgende tal på mindst 1 ud af 3 skalaer:

      • PARS 5-Item Severity Score ≥12 (dvs. summen af ​​emner 2+3+5+6+7 ≥12)
      • ADHD-RS-5-score på 2 eller 3 (dvs. "Ofte" eller "Meget ofte") på mindst 6 spørgsmål, hvor størstedelen af ​​symptomerne er relateret til uopmærksomhed (almindelig i 22q11DS) snarere end hyperaktivitet (mindre almindeligt i 22q11DS)
      • SRS-2 >60

      ELLER:

    2. Psykiatriske symptomer i det subkliniske område for mindst 2 ud af 3 lidelser, henholdsvis angstlidelse, ADHD og/eller ASD, som vist ved score på eller over følgende tal på mindst 2 af 3 skalaer:

      • PARS 5-Item Severity Score på 10 eller 11 (dvs. summen af ​​elementerne 2+3+5+6+7=10 eller 11)
      • ADHD-RS-5 Scorer på 2 eller 3 (dvs. "Ofte" eller "Meget ofte") på 4 eller 5 spørgsmål, hvor størstedelen af ​​symptomerne er relateret til uopmærksomhed (almindelig i 22q11DS) snarere end hyperaktivitet (mindre almindeligt i 22q11DS)
      • SRS-2 på 55-59
  4. Forsøgspersonen har tilstrækkelig nyre- og leverfunktion angivet ved:

    • Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) ≥60 ml/min/1,73 m2 (ifølge den reviderede Schwartz-ligning; Fadrowski og Furth 2011, Staples et al. 2010)
    • Serumbilirubin ≤2,5 × øvre normalgrænse (ULN; medmindre det er dokumenteret Gilberts sygdom); aspartataminotransferase og alaninaminotransferase ≤2,5 × ULN
  5. Hvis forsøgspersonen er kvinde og af reproduktionspotentiale, har hun en negativ serumgraviditetstest ved screening og en negativ uringraviditetstest på dag 0.
  6. Hvis forsøgspersonen er af reproduktionspotentiale, indvilliger han/hun i at afstå fra reproduktiv celledonation, som nedenfor, og, hvis nogensinde heteroseksuelt aktiv, at bruge dobbelt effektiv/højeffektiv prævention (inklusive mindst én effektiv og mindst én højeffektiv præventionsmiddel metode, afsnit 9.2.1) fra screening til afslutning af prøvebesøg.

    • Hvis forsøgspersonen er kvinde og af reproduktionspotentiale, indvilliger hun i at afstå fra oocytdonation fra screening til afslutningen af ​​forsøgsbesøget.
    • Hvis forsøgspersonen er en mand og har reproduktionspotentiale, indvilliger han i at afstå fra sæddonation fra screening indtil afslutningen af ​​forsøgsbesøget.
  7. Forsøgspersonens forælder/værge forstår forsøgsprocedurerne og er indforstået med forsøgspersonens deltagelse i forsøget, såvel som forældre/værges forsøgsinddragelse, som angivet ved forældres/værges underskrift på den informerede samtykkeformular og, hvis det er relevant, forsøgspersonens underskrift på formularen til emnesamtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersonen eller forælderen/værgen er efter efterforskerens mening mentalt eller juridisk invalid, eller har betydelige følelsesmæssige problemer på tidspunktet for screeningen eller forventede følelsesmæssige problemer under afviklingen af ​​retssagen, som ville forstyrre gennemførelsen af ​​forsøgsevalueringerne .
  2. Forsøgspersonen har en historie med psykotiske symptomer, aktuelle psykotiske symptomer eller en diagnose af en psykotisk lidelse baseret på klinisk vurdering.
  3. Forsøgspersonen har en intelligenskvotient (IQ) score på <65 baseret på WASI-II vurderingen. BEMÆRK: Maksimalt 3 (dvs. 10 % af det samlede antal N) nonverbale forsøgspersoner vil være tilladt i forsøget efter først-til-mølle-princippet.
  4. Forsøgspersonen har en historie med enhver sygdom, der efter efterforskerens mening kan forvirre resultaterne af forsøget eller udgøre en yderligere risiko for forsøgspersonen ved deltagelse i forsøget.
  5. Individet har klinisk signifikante ustabile eller ukontrollerede endokrine, gastrointestinale, kardiovaskulære, hæmatologiske, hepatiske, immunologiske, renale, respiratoriske eller genitourinære abnormiteter eller sygdomme.
  6. Forsøgspersonen har ukontrollerede, aktive anfald inden for 3 måneder før screening.
  7. Individet har kendt humant immundefektvirus (HIV), en påviselig viral belastning for hepatitis C eller hepatitis B overfladeantigen, der indikerer kronisk aktiv infektion.
  8. Forsøgspersonen er gravid eller er en ammende mor.
  9. Forsøgspersonen har selvmordstanker og -adfærd, baseret på efterforskers vurdering af den afsluttede Columbia-Severity Rating Scale ved screening, eller når den gentages på dag 0 (hvis der går mere end 21 dage mellem screening og dag 1).
  10. Forsøgspersonen tager i øjeblikket neuropsykiatrisk medicin i en dosis, der ikke har været stabil i ≥3 måneder før dag 1, eller psykoterapi, der ikke har været stabil i ≥3 måneder før dag 1. Hvis forsøgspersonen tager medicin(er) eller modtager psykoterapi, skal forsøgspersonen og forældre/værge være enige om at fortsætte interventionen/interventionerne med samme dosis og hyppighed gennem afslutningen af ​​forsøgsbesøget.
  11. Forsøgspersonen har modtaget enhver undersøgelsesterapi (dvs. brugt til en ikke-godkendt indikation og i forbindelse med en forskningsundersøgelse) <14 dage før den første dosis af NB-001 (dvs. dag 1) eller inden for 5 lægemiddelhalv- lever før den første dosis af NB-001.
  12. Forsøgspersonen bruger ulovlige stoffer (f.eks. marihuana, amfetamin eller kokain) eller har kendt alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed, som defineret af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (American Psychiatric Association 2013). Medicinsk godkendt brug af marihuana, hvor brugen er lovlig, er tilladt; dog bør dosis og hyppighed af brug forblive stabil under forsøgsdeltagelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: NB-001
To (2) 100 mg kapsler administreret oralt bud (400 mg samlet daglig dosis) med væsker eller, hvis emnet ikke er i stand til at sluge en kapsel hel, blev kapsler åbnet, og indholdet dryssede på æblesauce.
Ikke-stimulerende modulator af metabotropiske glutamatreceptorer (mGluR)
Andre navne:
  • fasoracetam monohydrat
  • (5R) -5- (piperidin-1-carbonyl) pyrrolidin-2-en monohydrat
Placebo komparator: Placebo
To (2) kapsler (matchende, inaktiv) administreret oralt bud med væsker, eller hvis emnet ikke er i stand til at sluge en kapsel hel, blev kapsler åbnet, og indholdet dryssede på æblesaus.
Matchende, inaktiv placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed og tolerabilitet af NB-001
Tidsramme: 6 uger (dag 42/ET)
Type, hyppighed, sværhedsgrad og årsagssammenhæng af behandlingsvækkende bivirkninger (TEAE'er), behandlingsvingeri alvorlige bivirkninger (TESAE'er), klinisk signifikante ændringer fra baseline i laboratorieundersøgelser, elektrokardiogrammer (EKG'er), vitale tegn og fysiske undersøgelsesresultater under behandling med NB-001.
6 uger (dag 42/ET)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Behandlingseffekt af NB-001 på den kliniske globale indtryksforbedring (CGI-I) skala
Tidsramme: 6 uger (dag 42/ET)
CGI-I-skalaen er en 7-punkts skala, der måler, hvor meget en patients tilstand er forbedret eller forværret over tid. CGI-I scores i en skala fra 1-7, med en score på 1, der indikerer "meget forbedret" og 7, der indikerer "meget værre". Det mindst kvadratiske gennemsnit af scoringen på CGI-I-skalaen i slutningen af ​​6-ugers behandlingsperiode er rapporteret her.
6 uger (dag 42/ET)
Behandlingseffekt af NB-001 på den kliniske globale indtryk af sværhedsgrad (CGI-S) skala
Tidsramme: 6 uger (dag 42/ET)
CGI-S: 7-punkts skala, der måler en deltagers samlede sygdomsgrad. En 1-punkts forbedring i CGI-S-skalaen er en passende meningsfuld ændringsgrænse. Mulige scoringer er: 1 = normal, slet ikke nedsat; 2 = grænseoverskrivning; 3 = mildt nedsat; 4 = moderat nedsat; 5 = markant nedsat; 6 = alvorligt nedsat; 7 = blandt de mest ekstremt nedsatte patienter.
6 uger (dag 42/ET)
Behandlingseffekt af NB-001 på den pædiatriske angstvurderingsskala (PARS)
Tidsramme: 6 uger (dag 42/ET)

PARS er et kliniker-klassificeret instrument til vurdering af sværhedsgraden af ​​angstsymptomer forbundet med almindelige angstlidelser. Den første sektion er en 50-punkts symptomcheckliste, og det andet afsnit består af 7 sværhedsgrad/værdiforringelse, der afspejler sværhedsgraden/værdiforringelsen af ​​alle symptomer, der er anført i det første afsnit.

Pars samlede sværhedsgrad beregnes som summen af ​​poster 2, 3, 5, 6 og 7 fra det andet afsnit af instrumentet. Hvert element er vurderet på en 6-punkts Likert-skala fra 0-5 med de højere score, der indikerer mere alvorlig angst. Den samlede sværhedsgrad kan variere fra en minimumsværdi på 0 til en maksimal værdi på 25. Højere score indikerer mere alvorlig angst.

Derudover er pr. Protokol ved baseline en score på> 12 på pars 5-artikels total sværhedsgrad (poster 2+3+5+6+7) tegn på psykiatriske symptomer i det kliniske interval for angstlidelse, og en score på 10 eller 11 er tegn på psykiatriske symptomer i det subkliniske interval for angstlidelse.

6 uger (dag 42/ET)
Behandlingseffekt af NB-001 på opmærksomhedsunderskuddet Hyperaktivitetsforstyrrelsesskala (ADHD-RS-5)-Inopatention score
Tidsramme: 6 uger (dag 42/ET)
ADHD-RS-5 er en forælder/værge rapporteret skala for at måle adfærd hos børn og unge med ADHD. Det består af 18 poster, der er grupperet i to underskalaer: uopmærksomhed (poster 1-9) og hyperaktivitet (genstande 10-18). Hver vare scores på en skala, der spænder fra 0 (afspejler ingen symptomer) til 3 (afspejler alvorlige symptomer). Den samlede uopmærkelsesresultat (rapporteret her) kan variere fra en minimumsværdi på 0 til en maksimal værdi på 27. Højere total uopmærkelsesresultater afspejler mere alvorlige symptomer.
6 uger (dag 42/ET)
Behandlingseffekt af NB-001 på opmærksomhedsunderskuddet Hyperaktivitetsforstyrrelsesskala (ADHD-RS-5)-Hyperaktivitetsscore
Tidsramme: 6 uger (dag 42/ET)
ADHD-RS-5 er en forælder/værge rapporteret skala for at måle adfærd hos børn og unge med ADHD. Det består af 18 poster, der er grupperet i to underskalaer: uopmærksomhed (poster 1-9) og hyperaktivitet (genstande 10-18). Hver vare scores på en skala, der spænder fra 0 (afspejler ingen symptomer) til 3 (afspejler alvorlige symptomer). Den samlede hyperaktivitetsscore (rapporteret her) kan variere fra en minimumsværdi på 0 til en maksimal værdi på 27. Højere samlede hyperaktivitetsresultater afspejler mere alvorlige symptomer.
6 uger (dag 42/ET)
Behandlingseffekt af NB-001 på den sociale lydhørhedsskala, anden udgave (SRS-2)
Tidsramme: 6 uger (dag 42/ET)
SRS-2 identificerer tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​social svækkelse inden for autismespektret. Det er et 65-punkts, forældremæssige spørgeskema, der indeholder 5 indholdsområder med sociale underskud. Summen af ​​alle poster beregnes for at give en maksimal total score på 195. Imidlertid beregnes en total afledt T-score centralt og rapporteres til denne undersøgelse. En højere T-score indikerer mere alvorlig svækkelse. Befolkningen gennemsnit T-score er 50 med en standardafvigelse på 10. En T-score, der overvejes inden for det normale interval, er således 59 eller derunder (dvs. minimum T-score-værdi), og en T-score, der indikerer et alvorligt interval, er 76 eller derover (dvs. maksimal T-score-værdi). Resultater mellem 60-75 falder inden for det milde til moderate interval.
6 uger (dag 42/ET)

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Exit Interview
Tidsramme: Slutning af behandlingen; Cirka 13 ugers forsøgsdeltagelse
Valgfrie kvalitative exit -interviews blev gennemført med klinikere og forældre/værge (er) af emner, der afsluttede protokollen.
Slutning af behandlingen; Cirka 13 ugers forsøgsdeltagelse

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Neil Inala, Nobias Therapeutics, Inc.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. februar 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2023

Studieafslutning (Faktiske)

9. juni 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. januar 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. marts 2022

Først opslået (Faktiske)

22. marts 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. januar 2025

Sidst verificeret

1. januar 2025

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner