Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

STEMVAC у пациентов с тройным негативным раком молочной железы на ранней стадии

21 марта 2024 г. обновлено: University of Washington

Испытание фазы II иммуногенности ДНК-плазмидной вакцины (STEMVAC), кодирующей селективные эпитопы Th1 из пяти антигенов, связанных со стволовыми клетками рака молочной железы (MDM2, YB1, SOX2, CDC25B, CD105), у участников с тройным негативным раком молочной железы на ранней стадии

В этом испытании фазы II изучается эффект вакцины на основе ДНК-плазмиды (STEMVAC) при лечении пациентов с тройным негативным раком молочной железы стадии IB-III. STEMVAC может разбудить иммунную систему у пациентов, у которых был диагностирован трижды негативный рак молочной железы и которые проходили лечение. STEMVAC нацеливается на белки, которые экспрессируются в клетках рака молочной железы, и работает, стимулируя иммунную систему к распознаванию и уничтожению белков раковых клеток-захватчиков, вызывающих заболевание. Целью этого испытания является проверка реакции иммунной системы на STEMVAC.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Подробное описание

КОНТУР:

Пациенты получают вакцину STEMVAC с сарграмостимом внутрикожно (внутрикожно) каждый месяц в течение 3 месяцев при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Затем пациенты получают вакцину STEMVAC с повторными инъекциями сарграмостима ID через 3 месяца после 3-й вакцинации и через 6 месяцев после 1-й повторной вакцинации.

После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдаются через 28 дней, а затем ежегодно в течение 5 лет.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

33

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Kim Mast
  • Номер телефона: 608-263-8606
  • Электронная почта: mast2@wisc.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Jennifer Childs, MPH
  • Номер телефона: 206-616-2305
  • Электронная почта: childj@uw.edu

Места учебы

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
        • Рекрутинг
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Cesar Santa-Maria, MD
    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98109
        • Рекрутинг
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Mary Disis, MD
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
        • Рекрутинг
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center
        • Контакт:
          • Kim Mast
          • Номер телефона: 608-263-8606
          • Электронная почта: mast2@wisc.edu
        • Главный следователь:
          • Howard Bailey, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Участники с тройным негативным раком молочной железы, стадии IB, II или III. Отрицательный по рецептору эстрогена (ER) и отрицательный по рецептору прогестерона (PR) определяется как рак молочной железы с менее чем 1% экспрессии ER или PR. HER2-отрицательный определяется как:

    • Экспрессия 0-1+ HER2 по данным иммуногистохимии (ИГХ) ИЛИ
    • Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) отрицательный ИЛИ
    • HER2 2+ и FISH отрицательный
  • Участники должны пройти стандартную системную терапию (включая иммуномодулирующие агенты) и лучевую терапию, если они использовались в период от 28 до 365 дней до регистрации.

    * Примечание. Лечение бисфосфонатом или деносумабом для предотвращения потери костной массы не считается системной терапией рака молочной железы, и его использование в течение 28 дней до включения в исследование или во время исследования не является исключением.

  • Участники должны согласиться избегать системных стероидов в течение периода лечения и до завершения 1 месяца после 2-го визита ревакцинации (конец лечения).
  • Участникам должно быть не менее 18 лет
  • Участники должны иметь оценку статуса производительности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) = < 1.
  • Лейкоциты (WBC) >= 3000/мм^3 (в течение 60 дней после регистрации и не менее 28 дней после стандартного лечения [SOC])
  • Количество лимфоцитов >= 800/мм^3 (в течение 60 дней после регистрации и не менее 28 дней после стандартного лечения [SOC])
  • Количество тромбоцитов >= 100 000/мм^3 (в течение 60 дней после включения и не менее 28 дней после стандартного лечения [SOC])
  • Гемоглобин (Hgb) >= 10 мг/дл (в течение 60 дней после регистрации и не менее 28 дней после стандартного лечения [SOC])
  • Креатинин сыворотки = < 1,2 мг/дл ИЛИ клиренс креатинина > 60 мл/мин (в течение 60 дней после включения и не менее 28 дней после стандартного лечения [SOC])
  • Общий билирубин = < 1,5 X верхний предел институциональной нормы (ВГН) (в течение 60 дней после регистрации и не менее 28 дней после стандартного лечения [SOC])
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза)/глутамино-оксалоуксусная трансаминаза сыворотки (SGOT) = < 1,5 X верхний предел институциональной нормы (ВГН) (в течение 60 дней после включения и не менее 28 дней после стандартного лечения [SOC])
  • Должен выздороветь после серьезных инфекций и / или хирургических процедур и, по мнению исследователя, не иметь каких-либо значительных активных сопутствующих заболеваний, препятствующих протокольному лечению.
  • Воздействие STEMVAC на развивающийся плод человека неизвестно. Именно по этой причине,

    • Участница женского пола соглашается использовать адекватную контрацепцию (примеры включают: гормональную контрацепцию, содержащую эстроген и/или прогестаген, барьерный метод (презерватив, цервикальный колпачок) или воздержание) во время исследования и в течение 1 месяца после 2-й бустерной вакцинации, когда/если занимается сексом что может привести к беременности. Исключения: женщины, перенесшие гистерэктомию, перевязку маточных труб или двустороннюю овариэктомию ИЛИ соответствующие одному из следующих критериев постменопаузы: возраст > 60 или возраст < 60 с аменореей >= 12 месяцев и уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в постменопаузальном периоде испытательного центра. диапазон
    • Женщина-участница соглашается немедленно сообщить своему врачу-исследователю, если она забеременеет или заподозрит беременность во время участия в этом исследовании.
    • Участники мужского пола, которые занимаются сексом, который может привести к беременности, должны использовать приемлемую форму контрацепции (вазэктомия с отсутствием спермы, половое воздержание, презервативы) на протяжении всего исследования.
  • Пациенты должны быть готовы отказаться от серьезных плановых хирургических вмешательств с общей анестезией или седацией в сознании до конца лечебного визита. (Примечание: удаление порта допустимо)
  • Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия

Критерий исключения:

  • Противопоказание или известная гиперчувствительность к приему сарграмостима (rhuGM-CSF) или других продуктов на основе дрожжей.
  • История аллергических реакций, связанных с соединениями, аналогичными химическому или биологическому составу STEMVAC.
  • Участники, получающие любые другие исследуемые агенты или включенные в любое другое исследование лечения
  • Хроническое применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) запрещено в течение периода лечения в рамках исследования, за исключением случаев приема низких доз (81 мг) аспирина. Запрещенное хроническое использование определяется как ежедневное использование в течение более 7 дней.
  • Участники с любым клинически значимым аутоиммунным заболеванием, не контролируемым лечением
  • Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
  • Беременные и кормящие женщины исключены из этого исследования.
  • Известная история инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатита В или гепатита С

    * Примечание. Эти лица исключены, чтобы не путать существующее состояние с иммунным ответом на STEMVAC.

  • Имеет > Общие терминологические критерии нежелательных явлений (CTCAE) степени 1 (легкая) остаточная токсичность от предшествующего лечения рака молочной железы

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Профилактика (вакцина STEMVAC, сарграмостим)
Пациенты получают вакцину STEMVAC с сарграмостимом ID каждый месяц в течение 3 месяцев при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Затем пациенты получают вакцину STEMVAC с повторными инъекциями сарграмостима ID через 3 месяца после 3-й вакцинации и через 6 месяцев после 1-й повторной вакцинации.
Учитывая IV
Другие имена:
  • Плазмидная вакцина CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/MDM2
  • СТЕМВАК
  • STEMVAC Th1 полиэпитопная плазмидная вакцина
Данный идентификатор
Другие имена:
  • 23-L-лейцинколониестимулирующий фактор 2
  • ДРГ-0012
  • Лейкин
  • Прокин
  • rhu GM-CFS
  • Саграмостим
  • Сарграммостатин
  • 123774-72-1

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Клеточный иммунный ответ: заболеваемость
Временное ограничение: Через 1 месяц после 3-й вакцинации
Определяли частоту развития антиген-специфического иммунного ответа Th1 (ИФН-гамма[g]) против антигенов STEMVAC с помощью иммуноферментного точечного анализа (ELISPOT).
Через 1 месяц после 3-й вакцинации
Клеточный иммунный ответ: заболеваемость
Временное ограничение: Через 10 месяцев после 3-й вакцинации
Определяли частоту развития антиген-специфического иммунного ответа Th1 (ИФН-гамма[g]) против антигенов STEMVAC с помощью иммуноферментного точечного анализа (ELISPOT).
Через 10 месяцев после 3-й вакцинации
Клеточный иммунный ответ: величина
Временное ограничение: Через 1 месяц после 3-й вакцинации
Определяли величину развития антиген-специфического иммунного ответа Th1 (ИФН-гамма[g]) против антигенов STEMVAC с помощью иммуноферментного точечного анализа (ELISPOT). Величину иммунного ответа определяют как сумму скорректированных значений пятен/лунок, рассчитанных в каждый момент времени.
Через 1 месяц после 3-й вакцинации
Клеточный иммунный ответ: величина
Временное ограничение: Через 3 месяца после 3-й вакцинации
Определяли величину развития антиген-специфического иммунного ответа Th1 (ИФН-гамма[g]) против антигенов STEMVAC с помощью иммуноферментного точечного анализа (ELISPOT). Величину иммунного ответа определяют как сумму скорректированных значений пятен/лунок, рассчитанных в каждый момент времени.
Через 3 месяца после 3-й вакцинации
Клеточный иммунный ответ: величина
Временное ограничение: Через 9 мес после 3-й вакцинации
Определяли величину развития антиген-специфического иммунного ответа Th1 (ИФН-гамма[g]) против антигенов STEMVAC с помощью иммуноферментного точечного анализа (ELISPOT). Величину иммунного ответа определяют как сумму скорректированных значений пятен/лунок, рассчитанных в каждый момент времени.
Через 9 мес после 3-й вакцинации
Клеточный иммунный ответ: величина
Временное ограничение: Через 10 месяцев после 3-й вакцинации
Определяли величину развития антиген-специфического иммунного ответа Th1 (ИФН-гамма[g]) против антигенов STEMVAC с помощью иммуноферментного точечного анализа (ELISPOT). Величину иммунного ответа определяют как сумму скорректированных значений пятен/лунок, рассчитанных в каждый момент времени.
Через 10 месяцев после 3-й вакцинации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Кинетика величины антигенспецифического IFN-gamma ELISPOT отсчетов
Временное ограничение: 13 месяцев
Будет оцениваться с течением времени от до до после иммунизации, чтобы определить, влияет ли ранее существовавший иммунитет на величину ответа.
13 месяцев
Частота нежелательных явлений
Временное ограничение: Через 1 месяц после последней ревакцинации
Безопасность и системная токсичность будут определяться химическими и клиническими параметрами, оцениваемыми в различные моменты времени. Оценка токсичности будет проводиться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака (NCI) версии 5.0, а мониторинг побочных явлений будет осуществляться в соответствии с рекомендациями Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и NCI.
Через 1 месяц после последней ревакцинации
Статус активации и разнообразие репертуара Т-клеток периферической крови
Временное ограничение: До и после вакцинации STEMVAC
Разнообразие репертуара периферических Т-клеток будет определяться с помощью высокопроизводительного секвенирования дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) рекомбинированной области V(D)J бета-цепи Т-клеточного рецептора (TCRB) с использованием платформы ImmunoSEQ (Adaptive Biotechnologies) на антиген- специфические Т-клетки из кратковременной культуры in vitro. Активацию, истощение и состояние памяти периферических Т-клеток будут определять с помощью проточной цитометрии с использованием связанных с флуорохромом антител к PD-1, CD4, CD3, LAG3, CD137, CD8, KLGR1, CD44, CD69, CD62L и OX40. Факторы транскрипции для Th1 (Tbet), Th2 (GATA3) и Treg (FOXP3) также будут оцениваться. Все результаты будут суммированы с использованием простой описательной статистики.
До и после вакцинации STEMVAC
Безрецидивная выживаемость (RFS)
Временное ограничение: До 5 лет
Будет изучено, улучшает ли адъювантная вакцинация STEMVAC выживаемость без рецидивов по сравнению с историческим контролем. Местные и отдаленные рецидивы на 5-м году будут представлены в виде пропорции с доверительными интервалами, а RFS будет оцениваться с использованием метода Каплана-Мейера с 5-летней частотой RFS, рассчитанной на основе оценки Каплана-Мейера распределения выживаемости с доверительной вероятностью 95%. интервал. Сравнение местного и отдаленного рецидива и 5-летнего RFS с историческим контролем будет основано на биномиальном тесте.
До 5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Mary Disis, MD, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
  • Директор по исследованиям: Howard Bailey, MD, University of Wisconsin, Madison

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

17 ноября 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 апреля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 июня 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 июля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 июля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • RG1122380
  • NCI-2021-07734 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • UG1CA242635 (Грант/контракт NIH США)
  • UWI20-00-01 (Другой идентификатор: DCP Identifier)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Анатомическая стадия рака молочной железы IB AJCC v8

Клинические исследования CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/MDM2-полиэпитопная плазмидная ДНК-вакцина

Подписаться