Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

STEMVAC potilailla, joilla on varhaisen vaiheen kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä

torstai 21. maaliskuuta 2024 päivittänyt: University of Washington

Vaiheen II koe DNA-plasmidipohjaisen rokotteen (STEMVAC) immunogeenisyydestä, joka koodaa Th1-selektiivisiä epitooppeja viidestä antigeenistä, jotka liittyvät rintasyövän kantasoluihin (MDM2, YB1, SOX2, CDC25B, CD105) osallistujilla, joilla on varhaisen vaiheen kolminkertainen syöpäsyöpä

Tämä vaiheen II tutkimus tutkii DNA-plasmidipohjaisen rokotteen (STEMVAC) vaikutusta potilaiden hoidossa, joilla on vaiheen IB-III kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä. STEMVAC voi herättää immuunijärjestelmän potilailla, joilla on diagnosoitu kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä ja joita on hoidettu. STEMVAC kohdistuu proteiineihin, jotka ilmentyvät rintasyöpäsoluissa, ja tehostavat immuunijärjestelmää tunnistamaan ja tuhoamaan taudin aiheuttavat tunkeutujasyöpäsoluproteiinit. Tämän kokeen tarkoituksena on testata immuunijärjestelmän vaste STEMVAC:lle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

YHTEENVETO:

Potilaat saavat STEMVAC-rokotteen sargramostimilla intradermaalisesti (ID) joka kuukausi 3 kuukauden ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta. Tämän jälkeen potilaat saavat STEMVAC-rokotteen sargramostim ID -tehosterokotuksella 3 kuukautta kolmannen rokotuksen jälkeen ja 6 kuukautta ensimmäisen tehosterokotuksen jälkeen.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 28 päivän kuluttua ja sen jälkeen vuosittain 5 vuoden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

33

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Kim Mast
  • Puhelinnumero: 608-263-8606
  • Sähköposti: mast2@wisc.edu

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Jennifer Childs, MPH
  • Puhelinnumero: 206-616-2305
  • Sähköposti: childj@uw.edu

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
        • Rekrytointi
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Cesar Santa-Maria, MD
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
        • Rekrytointi
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Mary Disis, MD
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
        • Rekrytointi
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Howard Bailey, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistujat, joilla on kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä, vaiheet IB, II tai III. Estrogeenireseptorin (ER) negatiivinen ja progesteronireseptori (PR) negatiivinen määritellään rintasyöväksi, jonka ER- tai PR-ekspressio on alle 1 %. HER2-negatiivinen määritellään seuraavasti:

    • 0-1+ HER2:n ilmentyminen immunohistokemialla (IHC) TAI
    • Fluoresenssi in situ -hybridisaatio (FISH) -negatiivinen TAI
    • HER2 2+ ja FISH negatiivinen
  • Osallistujilla on oltava systeemisen hoidon standardi (mukaan lukien immuunijärjestelmää moduloivat aineet) ja sädehoito, jos niitä käytetään 28–365 päivää ennen ilmoittautumista

    * Huomautus: Hoitoa bisfosfonaatilla tai denosumabilla luukadon estämiseksi ei pidetä rintasyövän systeemisenä hoitona, ja sen käyttö 28 päivää ennen ilmoittautumista tai tutkimuksen aikana ei ole poissulkevaa.

  • Osallistujien on suostuttava välttämään systeemisiä steroideja hoitojakson ajan ja siihen asti, kunnes 1 kuukausi toisen tehosterokotuskäynnin jälkeen (hoidon lopussa)
  • Osallistujien tulee olla vähintään 18-vuotiaita
  • Osallistujilla on oltava Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn pistemäärä = < 1
  • Valkosolut (WBC) >= 3000/mm^3 (60 päivän sisällä ilmoittautumisesta ja vähintään 28 päivää normaalihoidon [SOC] jälkeen)
  • Lymfosyyttien määrä >= 800/mm^3 (60 päivän sisällä ilmoittautumisesta ja vähintään 28 päivää normaalihoidon [SOC] jälkeen)
  • Verihiutaleiden määrä >= 100 000/mm^3 (60 päivän sisällä ilmoittautumisesta ja vähintään 28 päivää normaalihoidon [SOC] jälkeen)
  • Hemoglobiini (Hgb) >= 10 mg/dl (60 päivän sisällä ilmoittautumisesta ja vähintään 28 päivää normaalihoidon [SOC] jälkeen)
  • Seerumin kreatiniini = < 1,2 mg/dl TAI kreatiniinipuhdistuma > 60 ml/min (60 päivän sisällä ilmoittautumisesta ja vähintään 28 päivää normaalihoidon [SOC] jälkeen)
  • Kokonaisbilirubiini = < 1,5 X laitosnormin (ULN) yläraja (60 päivän sisällä ilmoittautumisesta ja vähintään 28 päivää normaalihoidon [SOC] jälkeen)
  • AST (aspartaattiaminotransferaasi)/seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi (SGOT) = < 1,5 x laitosnormin yläraja (60 päivän sisällä ilmoittautumisesta ja vähintään 28 päivää normaalihoidon [SOC] jälkeen)
  • Hänen on täytynyt olla parantunut vakavista infektioista ja/tai kirurgisista toimenpiteistä, eikä hänellä ole tutkijan näkemyksen mukaan merkittäviä aktiivisia samanaikaisia ​​lääketieteellisiä sairauksia, jotka estävät protokollahoidon
  • STEMVACin vaikutuksia kehittyvään ihmissikiöön ei tunneta. Tästä syystä,

    • Naispuolinen osallistuja suostuu käyttämään asianmukaista ehkäisyä (esimerkkejä ovat: estrogeenia ja/tai progestiinia sisältävä hormonaalinen ehkäisy, estemenetelmä (kondomi, kohdunkaulan korkki) tai raittius) tutkimuksen aikana ja 1 kuukauden ajan toisesta tehosterokotuksesta seksin aikana/jos harrastaessa. joka voi johtaa raskauteen. Poikkeukset: Naiset, joille on tehty kohdunpoisto, munanjohtimien ligaation tai molemminpuolinen munanpoisto TAI täyttävät jonkin seuraavista postmenopausaalisista kriteereistä: Ikä > 60 tai ikä < 60 ja >= 12 kuukautta kuukautisia ja follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) testauslaitoksen postmenopausaalisessa tilassa alue
    • Naispuolinen osallistuja suostuu ilmoittamaan tutkimuksen lääkärilleen välittömästi, jos hän tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen
    • Miespuolisten osallistujien, jotka harrastavat seksiä, joka voi johtaa raskauteen, on käytettävä hyväksyttävää ehkäisyä (vasektomia ilman siittiöitä, seksuaalinen pidättyvyys, kondomit) koko tutkimuksen ajan
  • Potilaiden on oltava valmiita olemaan tekemättä suuria valinnaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä yleisanestesiassa tai tietoisessa sedaatiossa hoitokäynnin loppuun asti. (Huomaa: portin poistaminen on sallittua)
  • Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja

Poissulkemiskriteerit:

  • Vasta-aihe tai tunnettu yliherkkyys sargramostiimille (rhuGM-CSF) tai muille hiivapohjaisille tuotteille
  • Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin STEMVAC
  • Osallistujat, jotka saavat muita tutkimusaineita tai jotka on ilmoittautunut johonkin muuhun hoitotutkimukseen
  • Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) krooninen käyttö on kielletty tutkimuksen hoitojakson aikana, paitsi silloin, kun sitä käytetään pieniannoksisena (81 mg) aspiriinihoitona. Kielletyllä kroonisella käytöllä tarkoitetaan päivittäistä käyttöä yli 7 päivää
  • Osallistujat, joilla on kliinisesti merkittävä autoimmuunisairaus, jota ei ole saatu hallintaan hoidolla
  • Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
  • Raskaana olevat ja imettävät naiset on suljettu pois tästä tutkimuksesta
  • Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio, hepatiitti B tai hepatiitti C

    * Huomautus: Nämä henkilöt on jätetty pois, jotta vältetään olemassa olevan sairauden sekoittaminen immuunivasteeseen STEMVAC:lle

  • Sillä on > yleiset terminologiakriteerit haittatapahtumille (CTCAE) luokan 1 (lievä) jäännöstoksisuus aikaisemmasta rintasyöpähoidosta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ennaltaehkäisy (STEMVAC-rokote, sargramostim)
Potilaat saavat STEMVAC-rokotteen sargramostim ID:llä joka kuukausi 3 kuukauden ajan taudin etenemisen tai sietämättömän toksisuuden puuttuessa. Tämän jälkeen potilaat saavat STEMVAC-rokotteen sargramostim ID -tehosterokotuksella 3 kuukautta kolmannen rokotuksen jälkeen ja 6 kuukautta ensimmäisen tehosterokotuksen jälkeen.
Koska IV
Muut nimet:
  • CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/MDM2-plasmidirokote
  • STEMVAC
  • STEMVAC Th1 -polyepitooppiplasmidipohjainen rokote
Annettu henkilöllisyystodistus
Muut nimet:
  • 23-L-leusiinikoloniaa stimuloiva tekijä 2
  • DRG-0012
  • Leukiini
  • Prokine
  • rhu GM-CFS
  • Sagramostim
  • Sargramostatiini
  • 123774-72-1

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Solujen immuunivaste: ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 kuukausi kolmannen rokotuksen jälkeen
Määritetään Th1- (IFN-gamma [g]) -antigeenispesifisen immuunivasteen kehittymisen mukaan STEMVAC-antigeenejä vastaan ​​käyttämällä entsyymikytkettyä immunosorbenttipistemääritystä (ELISPOT).
1 kuukausi kolmannen rokotuksen jälkeen
Solujen immuunivaste: ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 10 kuukautta kolmannen rokotuksen jälkeen
Määritetään Th1- (IFN-gamma [g]) -antigeenispesifisen immuunivasteen kehittymisen mukaan STEMVAC-antigeenejä vastaan ​​käyttämällä entsyymikytkettyä immunosorbenttipistemääritystä (ELISPOT).
10 kuukautta kolmannen rokotuksen jälkeen
Solujen immuunivaste: suuruus
Aikaikkuna: 1 kuukausi kolmannen rokotuksen jälkeen
Määritetty Th1- (IFN-gamma [g]) -antigeenispesifisen immuunivasteen kehittymisen mukaan STEMVAC-antigeenejä vastaan ​​käyttämällä entsyymikytkettyä immunosorbenttipistemääritystä (ELISPOT). Immuunivasteen suuruus määritellään kussakin ajankohdassa laskettujen korjattujen täplä/kuoppa-arvojen summana.
1 kuukausi kolmannen rokotuksen jälkeen
Solujen immuunivaste: suuruus
Aikaikkuna: 3 kuukautta kolmannen rokotuksen jälkeen
Määritetty Th1- (IFN-gamma [g]) -antigeenispesifisen immuunivasteen kehittymisen mukaan STEMVAC-antigeenejä vastaan ​​käyttämällä entsyymikytkettyä immunosorbenttipistemääritystä (ELISPOT). Immuunivasteen suuruus määritellään kussakin ajankohdassa laskettujen korjattujen täplä/kuoppa-arvojen summana.
3 kuukautta kolmannen rokotuksen jälkeen
Solujen immuunivaste: suuruus
Aikaikkuna: 9 kuukautta kolmannen rokotuksen jälkeen
Määritetty Th1- (IFN-gamma [g]) -antigeenispesifisen immuunivasteen kehittymisen mukaan STEMVAC-antigeenejä vastaan ​​käyttämällä entsyymikytkettyä immunosorbenttipistemääritystä (ELISPOT). Immuunivasteen suuruus määritellään kussakin ajankohdassa laskettujen korjattujen täplä/kuoppa-arvojen summana.
9 kuukautta kolmannen rokotuksen jälkeen
Solujen immuunivaste: suuruus
Aikaikkuna: 10 kuukautta kolmannen rokotuksen jälkeen
Määritetty Th1- (IFN-gamma [g]) -antigeenispesifisen immuunivasteen kehittymisen mukaan STEMVAC-antigeenejä vastaan ​​käyttämällä entsyymikytkettyä immunosorbenttipistemääritystä (ELISPOT). Immuunivasteen suuruus määritellään kussakin ajankohdassa laskettujen korjattujen täplä/kuoppa-arvojen summana.
10 kuukautta kolmannen rokotuksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Antigeenispesifisten IFN-gamma-ELISPOT-lukujen suuruuden kinetiikka
Aikaikkuna: 13 kuukautta
Arvioidaan ajan kuluessa ennen immunisaatiota sen jälkeen sen määrittämiseksi, vaikuttaako olemassa oleva immuniteetti vasteen suuruuteen.
13 kuukautta
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 kuukausi viimeisen tehosterokotteen jälkeen
Turvallisuus ja systeeminen toksisuus määritetään eri ajankohtina arvioitujen kemiallisten ja kliinisten parametrien perusteella. Toksisuusluokitus arvioidaan National Cancer Instituten (NCI) haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien version 5.0 mukaisesti, ja haittatapahtumia seurataan Food and Drug Administrationin ja NCI:n ohjeiden mukaisesti.
1 kuukausi viimeisen tehosterokotteen jälkeen
Perifeerisen veren T-solujen aktivaatiotila ja valikoiman monimuotoisuus
Aikaikkuna: Ennen STEMVAC-rokotusta ja sen jälkeen
Perifeeristen T-solujen valikoiman monimuotoisuus määritetään T-solureseptorin beetaketjun (TCRB) rekombinoidun V(D)J-alueen korkean suorituskyvyn deoksiribonukleiinihapon (DNA) sekvensoinnilla käyttämällä immunoSEQ-alustaa (Adaptive Biotechnologies) antigeenin päällä. spesifisiä T-soluja lyhytaikaisesta in vitro -viljelmästä. Perifeeristen T-solujen aktivaatio, uupumus ja muistin tila määritetään virtaussytometrialla käyttämällä fluorokromiliitettyjä vasta-aineita PD-1:lle, CD4:lle, CD3:lle, LAG3:lle, CD137:lle, CD8:lle, KLGR1:lle, CD44:lle, CD69:lle, CD62L:lle ja OX40:lle. Myös Th1:n (Tbet), Th2:n (GATA3) ja Tregin (FOXP3) transkriptiotekijät arvioidaan. Kaikki tulokset kootaan yksinkertaisten kuvaavien tilastojen avulla.
Ennen STEMVAC-rokotusta ja sen jälkeen
Relapse free survival (RFS)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Selvitetään, parantaako adjuvanttirokote STEMVAC:lla eloonjäämistä ilman uusiutumista historiallisiin kontrolleihin verrattuna. Paikallinen ja kaukainen toistuminen vuonna 5 raportoidaan suhteessa luottamusväliin, ja RFS arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä 5 vuoden RFS-suhteella, joka on arvioitu Kaplan-Meier-estimaatin perusteella eloonjäämisjakaumasta 95 %:n luotettavuudella. intervalli. Paikallisen ja kaukaisen toistumisen ja 5 vuoden RFS:n vertailu historialliseen kontrolliin perustuu binomiaalitestiin.
Jopa 5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mary Disis, MD, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
  • Opintojohtaja: Howard Bailey, MD, University of Wisconsin, Madison

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 17. marraskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 30. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 7. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 13. heinäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 25. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • RG1122380
  • NCI-2021-07734 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • UG1CA242635 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • UWI20-00-01 (Muu tunniste: DCP Identifier)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Anatomisen vaiheen IB rintasyöpä AJCC v8

Kliiniset tutkimukset CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/MDM2-polyepitooppiplasmidi-DNA-rokote

3
Tilaa