Исследование психоза и диабета 2 типа (PODS)

Исследовательская группа свяжется с потенциальными участниками, связавшись с ними напрямую и отправив им письмо-приглашение и информационный лист участника по почте. Этот контакт соответствует согласию на будущие контакты, данному в рамках предыдущего исследования (IRAS: 307600). Местные кадровые ресурсы/группа непосредственного ухода не участвуют в выявлении или наборе участников этого текущего приложения. Если участник свяжется с исследовательской группой, будет назначена встреча для завершения процесса получения согласия, это произойдет либо по телефону, либо лично, в зависимости от предпочтений участников.

Это будет интервенционное исследование с нерандомизированной контрольной группой интегрированного вмешательства под руководством медсестры с последующим 6-месячным наблюдением. Пациенты, которые относятся к хирургии GP в горах, ручьях и долинах PCN, будут автоматически помещены в группу вмешательства, тогда как пациенты, которые принадлежат к GP в PCN StockWELL, будут помещены в контрольную группу. Исследователи будут стремиться набрать по 30 участников в каждой группе, то есть всего 60 человек.

После согласия участников их попросят заполнить 7 утвержденных анкет (Шкала диабетического стресса, Международная анкета физической активности, Шкала качества жизни, Глобальная оценка функционирования, Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя, Скрининг-тест на злоупотребление наркотиками и Empower Up). Их можно найти в форме отчета о ситуации, а ответы участников будут записаны в форме отчета о ситуации. Также будет проведено интервью для определения тяжести психиатрических симптомов с использованием Краткой шкалы психиатрических оценок. Это будет происходить либо лицом к лицу в кабинете врача общей практики, либо по телефону, в зависимости от предпочтений участников.

Будет проведена физическая оценка, включая артериальное давление (мм рт.ст.), ИМТ (м/кг2), ACR мочи (мг/ммоль) и анализы крови на HbA1c (ммоль/моль), тест на глюкозу (ммоль/л), общий холестерин ( ммоль/моль), почечная функция (мл/мин), это будет выполнено в хирургии участников общей практики бригадой непосредственной помощи.

Эта информация будет записана в форме отчета о болезни и будет храниться в запираемом шкафу для заполнения в здании Джеймса Клерка Максвелла, Королевский колледж Лондона (KCL). Данные из формы будут введены исследовательской группой в исследовательскую базу данных REDCAP.

Группа вмешательства:

Участники из практик общей практики в Hills Brooks and Dales PCN будут приглашены на очные или виртуальные клиники с DSN и PN. Во время встреч DSN и PN попытаются помочь улучшить контроль диабета человека путем;

• Пациенты и медицинские работники определят конкретные и измеримые цели, над достижением которых они будут работать, которые будут контролироваться и станут частью плана лечения.
• Поддерживайте самоконтроль пациентов, например, прием лекарств.
• Выполните отсутствующие процессы ухода или направьте пациента, чтобы они были выполнены.
• Обсудите стратегии оптимизации здорового образа жизни и улучшения гликемического контроля.
• Направляйте пациентов к мероприятиям и группам поддержки, которые могут принести пользу их психическому и физическому благополучию.
• Поощряйте пациентов участвовать в регулярных обзорах с DSN / PN, чтобы отслеживать прогресс и продвигать упреждающие поправки к лечению.

Контрольная группа:

Исследовательская группа пригласит участников из 5 врачей общей практики в StockWELL PCN присоединиться к исследованию. Они получат свой обычный диабет и психиатрическую помощь. Если исследовательская группа обнаружит какие-либо отсутствующие процессы ухода, их группа поддержки будет уведомлена об этом.

Следовать за:

Те же самые меры, которые были выполнены в начале, будут повторно оценены через 6 месяцев, в том числе; 7 утвержденных вопросников (Шкала диабетического стресса, Международный опросник по физической активности, Шкала качества жизни, Глобальная оценка функционирования, Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя, Скрининг-тест на злоупотребление наркотиками и Empower Up. Также будет проведено интервью для определения тяжести психиатрических симптомов с использованием Краткой шкалы психиатрических оценок. Это будет происходить либо лицом к лицу в кабинете врача общей практики, либо по телефону, в зависимости от предпочтений участников.

Тем не менее, исследователи также будут включать общее впечатление пациентов об изменениях, чтобы измерить общее изменение качества жизни с момента начала исследования с точки зрения пациентов.

Будет проведена физическая оценка, включая артериальное давление (мм рт.ст.), ИМТ (м/кг2), ACR мочи (мг/ммоль) и анализы крови на HbA1c (ммоль/моль), тест на глюкозу (ммоль/л), общий холестерин ( ммоль/моль), функция почек (мл/мин), это будет выполнено исследовательской группой во время хирургического вмешательства у участников общей практики.

Чтобы оценить опыт пациентов в отношении этого нового пути оказания медицинской помощи, исследовательская группа проведет выходные интервью с участниками группы вмешательства либо по телефону, либо лицом к лицу в хирургии общей практики участников, в зависимости от их предпочтений. Это займет примерно 30 минут. Интервью будут записываться на аудиозаписи и расшифровываться, прежде чем исследовательская группа проанализирует их на качественном уровне.

Если участник не может дать согласие, исследователи снова спросят его через несколько недель, чтобы узнать, была ли восстановлена ​​способность. Если участнику по-прежнему не хватает возможностей, его клиническую команду спросят, есть ли потенциальный личный или профессиональный консультант. Исследовательская группа свяжется с этим человеком и спросит, готовы ли они дать согласие от имени участников.