- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05604040
Мониторинг артериального давления в домашних условиях для улучшения гипертонии
Главная Мониторинг АД с изменением образа жизни и практикой осознанности для улучшения контроля гипертонии
Цель этого одногруппового до-пост-исследования состоит в том, чтобы проверить возможность самоконтроля с программой совместных визитов к врачу для обучения образу жизни в улучшении артериального давления (АД) у пациентов с неконтролируемой гипертонией.
Основные вопросы, на которые она направлена, это:
- Оценить, будут ли пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией и их врачи заинтересованы в программе, включающей самоконтроль с 6-недельной поддержкой изменений образа жизни и навыков преодоления трудностей для улучшения контроля АД и гипертонии.
- Оценить, могут ли пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией безопасно участвовать в программе, включающей самоконтроль с 6-недельной поддержкой изменений образа жизни и навыков преодоления стресса для улучшения их АД и способности самостоятельно контролировать гипертензию.
Участники будут:
- Отправляйте самостоятельные отчеты о своем домашнем АД, диете, физической активности и эмоциях.
- Примите участие в 6-недельной образовательной программе по изменению образа жизни и навыкам преодоления трудностей, проводимой врачами, холистическими психотерапевтами и йогатерапевтами.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Участников научат правильно пользоваться домашними тренажерами для измерения АД с помощью метода обучения. Пациентам будут предоставлены действительные домашние аппараты для измерения АД.
Участников научат отправлять самоотчеты о домашнем АД, диете, физической активности и эмоциях с помощью приложения на телефоне.
Участники будут подписаны на 6-недельную образовательную программу по изменению образа жизни и навыкам преодоления трудностей, проводимую врачами, холистическими психотерапевтами и йогатерапевтами.
Участники получат сводные отчеты об их домашнем АД, образе жизни и эмоциях.
Исследователи будут контролировать уровень АД в домашних условиях и любые побочные эффекты. Врачи первичной медико-санитарной помощи пациентов с сохраняющимся высоким уровнем АД будут уведомлены об их среднем домашнем АД. Пациенты будут проходить опросы, которые оценивают их способность самостоятельно справляться со своей гипертонией, эмоциями и социальными связями. Будет оцениваться изменение среднего домашнего АД до, во время и после 6-недельного участия в образовательной программе. Окончательные уведомления о среднем домашнем АД и АД в клинике будут отправлены лечащим врачам всех пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Соединенные Штаты, 44107
- Cleveland Clinic
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Неконтролируемая артериальная гипертензия, основанная на клиническом измерении АД систолического АД > 140 или диастолического АД > 90 мм рт. ст.
- PCP рекомендует или желает, чтобы пациент попробовал самоконтроль и модификацию образа жизни
- Пациент владеет смартфоном и готов самостоятельно заполнять отчеты об АД во время участия в исследовании.
Критерий исключения:
- На диализе
- Беременная
- Иметь неизлечимую болезнь,
- Клиника АД > систолическое > 180, диастолическое > 110
- Окружность руки превышает предел для самой большой манжеты домашнего монитора АД
- Тяжелые когнитивные нарушения
- Серьезное сердечно-сосудистое или цереброваскулярное событие за последние 6 месяцев (ишемическая болезнь сердца, проблемы с клапанами сердца, аритмии, сердечная недостаточность, инсульт)
- Любые физические или психические нарушения, которые могут повлиять на способность пациентов к участию (Способность к участию будет оцениваться по продемонстрированной способности использовать доступный домашний аппарат для измерения АД и заполнить самостоятельный отчет во время набора).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Программа самоконтроля и обучения для изменения образа жизни
Участники отправят самостоятельные отчеты о своем домашнем АД, диете, физической активности и эмоциях во время посещения 6-недельной образовательной программы по изменению образа жизни и навыкам преодоления трудностей.
Участники получат сводные отчеты о своем домашнем АД и мониторинге образа жизни.
Врачи первичной медико-санитарной помощи участников будут уведомлены о сохраняющихся высоких значениях АД и окончательных средних домашних уровнях АД.
Исследователи будут контролировать уровень АД в домашних условиях и изменение состояния контроля гипертонии
|
Мониторинг АД в домашних условиях с самоконтролем эмоций, диеты, физической активности, с программой общих визитов к врачу для изменения образа жизни и навыков преодоления трудностей
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процент пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, направленных или самостоятельно направленных для участия в программах самоконтроля и обучения образу жизни врачами или самими пациентами
Временное ограничение: До 10 месяцев
|
Исследователи будут измерять процент пациентов с неконтролируемой гипертонией, которые были направлены или самостоятельно обратились и зачислены в месяц в программу самоконтроля и изменения образа жизни.
|
До 10 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение среднего АД, измеренного в мм рт. ст.
Временное ограничение: До 12 недель
|
Будет оцениваться изменение среднего домашнего АД в мм рт. ст. до, во время и после участия в 6-недельной образовательной программе.
|
До 12 недель
|
Процент участников исследования, перешедших из состояния неконтролируемой гипертензии в состояние контролируемой гипертензии.
Временное ограничение: До 12 недель
|
Будет оцениваться изменение доли участников исследования с неконтролируемой гипертензией до, во время и после участия в 6-недельной образовательной программе.
|
До 12 недель
|
Процент участников исследования, которые придерживаются программы самоконтроля и обучения образу жизни
Временное ограничение: До 10 месяцев
|
Исследователи будут измерять процент зарегистрированных пациентов с неконтролируемой гипертензией, которые:
|
До 10 месяцев
|
Процент участников исследования, которые не получили пользу от программы самоконтроля и обучения образу жизни, что измерялось сохраняющимся высоким АД более 160/100 и потребностью в дополнительных лекарствах.
Временное ограничение: До 10 месяцев
|
Исследователи будут измерять процент зарегистрированных пациентов с неконтролируемой гипертензией, которые:
|
До 10 месяцев
|
Изменение средней шкалы самоэффективности
Временное ограничение: До 6 месяцев
|
Банки элементов PROMIS «Самоэффективность для управления хроническими состояниями» хорошо проверены и состоят из пяти доменов: «Самоэффективность для управления: повседневная деятельность», «Симптомы», «Лекарства и методы лечения», «Эмоции» и «Социальные взаимодействия».
Мы будем измерять до, после 6-недельного участия в образовательной программе и через 6 месяцев будем оценивать.
|
До 6 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение средней шкалы внимательности и осознанности
Временное ограничение: До 6 месяцев
|
Исследователи будут оценивать исследовательские результаты изменений в навыках совладания с использованием шкалы осознанности и внимания; Шкала индекса тяжести бессонницы; Изменение количества порций овощей и фруктов; Изменение количества минут физической активности; Количество лекарств от гипертонии; Сравнение тенденций АД за 12 месяцев до и через 12 месяцев после участия в программе самоконтроля и обучения
|
До 6 месяцев
|
Изменение средней шкалы индекса тяжести бессонницы
Временное ограничение: До 6 месяцев
|
Исследователи будут оценивать исследовательские результаты изменений сна, используя шкалу индекса тяжести бессонницы;
|
До 6 месяцев
|
Изменение среднего количества порций овощей и фруктов
Временное ограничение: До 6 месяцев
|
Исследователи оценят результаты исследования Изменение количества порций овощей и фруктов;
|
До 6 месяцев
|
Изменение среднего количества минут физической активности в неделю
Временное ограничение: До 6 месяцев
|
Исследователи будут оценивать исследовательские результаты изменения количества минут физической активности;
|
До 6 месяцев
|
Изменение среднего количества лекарств от гипертонии
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Исследователи оценят исследовательские результаты изменения количества лекарств от гипертонии; Сравнение тенденций АД за 12 месяцев до и через 12 месяцев после участия в программе самоконтроля и обучения
|
До 12 месяцев
|
Изменение среднего АД за 12 месяцев до и через 12 месяцев после участия в программе.
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Исследователи будут оценивать исследовательские результаты изменений в сравнении тенденций АД за 12 месяцев до и 12 месяцев после участия в программе самоконтроля и обучения.
|
До 12 месяцев
|
Отзывы пациентов и врачей о вмешательстве
Временное ограничение: До 3 месяцев
|
Исследователи получат представление о том, что сработало, а что не сработало для пациентов, и направят врачей первичной медико-санитарной помощи.
|
До 3 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Sonal J Patil, MD, MSPH, The Cleveland Clinic
- Главный следователь: Irina Todorov, MD, The Cleveland Clinic
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC Jr, Svetkey LP, Taler SJ, Townsend RR, Wright JT Jr, Narva AS, Ortiz E. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA. 2014 Feb 5;311(5):507-20. doi: 10.1001/jama.2013.284427. Erratum In: JAMA. 2014 May 7;311(17):1809.
- Muntner P, Hardy ST, Fine LJ, Jaeger BC, Wozniak G, Levitan EB, Colantonio LD. Trends in Blood Pressure Control Among US Adults With Hypertension, 1999-2000 to 2017-2018. JAMA. 2020 Sep 22;324(12):1190-1200. doi: 10.1001/jama.2020.14545.
- Muntner P, Hardy ST. Together, We've Got This: The US Surgeon General's Call-to-Action on Hypertension Control. Am J Hypertens. 2021 Sep 22;34(9):893-894. doi: 10.1093/ajh/hpaa172. No abstract available.
- Patil SJ, Wareg NK, Hodges KL, Smith JB, Kaiser MS, LeFevre ML. Home Blood Pressure Monitoring in Cases of Clinical Uncertainty to Differentiate Appropriate Inaction From Therapeutic Inertia. Ann Fam Med. 2020 Jan;18(1):50-58. doi: 10.1370/afm.2491.
- Patil S, Bhayani, V., Yoshida,Y., LA; Wilson, G., Stange, KC., Saper, R. A RE-AIM Evaluation of Lay Advisor Interventions to Improve Hypertension Outcomes - A Systematic Review. presented at: American Heart Association Annual (AHA) Scientific Sessions 2021; 2021; Session QCOR at Sessions: Quality of Care and Outcomes Research.
- Patil SJ, Koopman RJ, Belden J, LeFevre M. The role of home BP monitoring: Answers to 10 common questions. J Fam Pract. 2019 Jan/Feb;68(1):29-33.
- Patil SJ, Tallon E, Wang Y, Nayyar M, Hodges K, Phad A, Rodriguez E, Gefter L. Effect of Stanford Youth Diabetes Coaches' Program on Youth and Adults in Diverse Communities. Fam Community Health. 2022 Jul-Sep 01;45(3):178-186. doi: 10.1097/FCH.0000000000000323. Epub 2022 Apr 5.
- Liaw WR, Jetty A, Petterson SM, Peterson LE, Bazemore AW. Solo and Small Practices: A Vital, Diverse Part of Primary Care. Ann Fam Med. 2016 Jan-Feb;14(1):8-15. doi: 10.1370/afm.1839.
- Tajeu GS, Tsipas S, Rakotz M, Wozniak G. Cost-Effectiveness of Recommendations From the Surgeon General's Call-to-Action to Control Hypertension. Am J Hypertens. 2022 Mar 8;35(3):225-231. doi: 10.1093/ajh/hpab162.
- Nguyen-Huynh MN, Young JD, Ovbiagele B, Alexander JG, Alexeeff S, Lee C, Blick N, Caan BJ, Go AS, Sidney S. Effect of Lifestyle Coaching or Enhanced Pharmacotherapy on Blood Pressure Control Among Black Adults With Persistent Uncontrolled Hypertension: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 May 2;5(5):e2212397. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.12397.
- Byrd JB, Brook RD. Hypertension. Ann Intern Med. 2019 May 7;170(9):ITC65-ITC80. doi: 10.7326/AITC201905070.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 00169
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Модификации образа жизни
-
University of MiamiNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation ResearchЗавершенныйСердечно-сосудистые заболевания | Ожирение | Повреждение спинного мозгаСоединенные Штаты
-
Istituto Auxologico ItalianoРекрутингСердечно-сосудистые заболевания | Стресс | Спать | Образ жизни | Физическое бездействие | Питание, ЗдоровоеИталия
-
Princess Nourah Bint Abdulrahman UniversityLivenРекрутингСахарный диабет, тип 2Саудовская Аравия
-
Amway (China) R&D CenterЗавершенныйОстеоартрит | СаркопенияКитай
-
Chinese University of Hong KongЗавершенный
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ЗавершенныйОжирение | Сердечно-сосудистый фактор риска | Риск сахарного диабета
-
Creighton UniversityЕще не набираютКачество жизни | Старение | Образ жизни, Здоровый
-
Oxford Biomedical Technologies, Inc.РекрутингПрограмма Lifestyle Eating and Performance (LEAP) для лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК)СРК - синдром раздраженного кишечникаСоединенные Штаты
-
Faculty Hospital AGEL SkalicaЕще не набираютПриложение обрабатывает ввод данных от пациента с язвой стопы
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ЗавершенныйПреддиабет | Диабет 2 типа | Ожирение, Детство | Избыточный вес и ожирение | Образ жизни, Здоровый | Избыточный вес, ДетствоСоединенные Штаты