- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05604040
Kodin verenpaineen seuranta verenpaineen parantamiseksi
Kotisivun verenpaineen seuranta elämäntapamuutoksilla ja mindfulness-käytännöillä verenpaineen hallinnan parantamiseksi
Tämän yksittäisen ryhmän esitutkimuksen tavoitteena on testata itsevalvonnan mahdollisuutta jaetulla lääkärin ajanvarausohjelmalla elämäntapakasvatusta varten verenpaineen (BP) parantamiseksi potilailla, joilla on hallitsematon verenpaine.
Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
- Sen arvioimiseksi, ovatko hallitsemattomasta verenpaineesta kärsivät potilaat ja heidän lääkärinsä kiinnostuneita kokeilemaan ohjelmaa, joka sisältää itsevalvonnan ja 6 viikon tuen elämäntapojen muutoksille ja selviytymistaitoista verenpaineen ja verenpaineen hallinnan parantamiseksi.
- Arvioida, voivatko hallitsemattomasta verenpaineesta kärsivät potilaat osallistua turvallisesti ohjelmaan, joka sisältää itsevalvonnan ja 6 viikon tuen elämäntapojen muutoksille ja selviytymistaitoistaan verenpaineen parantamiseksi ja kykynsä hoitaa verenpainetautia itse.
Osallistujat:
- Lähetä itseraportteja kodin verenpaineista, ruokavaliosta, fyysisestä aktiivisuudesta ja tunteista
- Osallistu lääkäreiden, holististen psykoterapeuttien ja joogaterapeuttien tarjoamaan 6 viikon koulutusohjelmaan elämäntapojen muutoksista ja selviytymistaidoista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Osallistujille opetetaan Home BP -koneiden oikea käyttö opetustekniikalla. Potilaille lainataan voimassa olevia kotiverenpainekoneita.
Osallistujia opetetaan lähettämään itseraportteja kodin verenpaineesta, ruokavaliosta, fyysisestä aktiivisuudestaan ja tunteistaan puhelimen sovelluksella.
Osallistujat ilmoittautuvat lääkäreiden, holististen psykoterapeuttien ja joogaterapeuttien järjestämään 6 viikon koulutusohjelmaan elämäntapojen muutoksista ja selviytymistaidoista.
Osallistujat saavat yhteenvedon kotiverenpaineesta, elämäntavasta ja tunteista.
Tutkijat seuraavat kotiverenpainetasoja ja mahdollisia haittavaikutuksia. Potilaiden, joilla on jatkuvasti korkea verenpaine, perusterveydenhuollon lääkäreille ilmoitetaan heidän keskimääräisistä kotiverenpaineistaan. Potilaat täyttävät kyselyt, joissa arvioidaan heidän kykyään hallita verenpainetta, tunteita ja sosiaalisia yhteyksiään. Keskimääräisen kodin verenpaineen muutos ennen 6 viikon koulutusohjelmaan osallistumista, sen aikana ja sen jälkeen arvioidaan. Kaikkien potilaiden perusterveydenhuollon lääkäreille lähetetään lopulliset keskimääräiset koti- ja klinikan verenpaineilmoitukset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Yhdysvallat, 44107
- Cleveland Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hallitsematon verenpaine, joka perustuu kliinisen verenpaineen mittaukseen, jossa systolinen verenpaine > 140 tai diastolinen verenpaine > 90 mm Hg (raja-arvo nykyisissä yleisissä verenpainemittauksissa ja ACO-mittareissa)
- PCP suosittelee tai potilas haluaa kokeilla itsevalvontaa ja elämäntapamuutoksia
- Potilaalla on älypuhelin ja hän on valmis täyttämään omat verenpaineensa raportit tutkimukseen osallistumisen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Dialyysissä
- Raskaana
- sinulla on parantumaton sairaus,
- Klinikka BP > systolinen > 180, diastolinen > 110
- Käsivarren ympärysmitta, joka ylittää suurimman kodin verenpainemittarin mansetin rajan
- Vaikea kognitiivinen häiriö
- Merkittävä kardiovaskulaarinen tai aivoverisuonitapahtuma viimeisen 6 kuukauden aikana (sepelvaltimotauti, sydänläppäongelmat, rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus)
- Mikä tahansa fyysinen tai henkinen vamma, joka vaikuttaisi potilaiden kykyyn osallistua (Osallistuminen arvioidaan osoittamalla kykyä käyttää käytettävissä olevaa kotiverenpainemittaria ja täyttämällä oma itsensä rekrytoinnin aikana).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Itsevalvonta- ja koulutusohjelma elämäntapojen muutoksille
Osallistujat lähettävät itseraportteja kodin verenpaineesta, ruokavaliosta, fyysisestä aktiivisuudestaan ja tunteistaan osallistuessaan kuuden viikon koulutusohjelmaan, jossa käsitellään elämäntapojen muutoksia ja selviytymistaitoja.
Osallistujat saavat yhteenvedon kotiverenpaineen ja elämäntapojen seurannasta.
Osallistuvien perusterveydenhuollon lääkäreille ilmoitetaan jatkuvasti korkeista verenpaineista ja lopullisista keskimääräisistä kotiverenpainetasoista.
Tutkijat seuraavat kotiverenpainetasoja ja muutoksia verenpainetaudin hallintatilassa
|
Kodin verenpaineen seuranta tunteiden, ruokavalion, fyysisen aktiivisuuden omavalvonnalla, yhteisellä lääkärin vastaanotolla elämäntapojen muutoksille ja selviytymistaidoille
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka sairastavat hallitsematonta verenpainetautia, jotka lääkärit tai potilaat ovat itse lähetelleet itsevalvonta- ja elämäntapakasvatusohjelmaan
Aikaikkuna: Jopa 10 kuukautta
|
Tutkijat mittaavat niiden potilaiden prosentuaalisen osuuden, joilla on hallitsematon verenpainetauti ja jotka on lähetetty tai ohjattu itse ja jotka on otettu mukaan kuukaudessa itsevalvonta- ja elämäntapamuutosohjelmaan.
|
Jopa 10 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos keskimääräisessä verenpaineessa mitattuna mm Hg
Aikaikkuna: Jopa 12 viikkoa
|
Muutos keskimääräisessä kodin verenpaineessa mm Hg ennen 6 viikon koulutusohjelmaan osallistumista, sen aikana ja sen jälkeen arvioidaan.
|
Jopa 12 viikkoa
|
Prosenttiosuus tutkimukseen osallistuneista, jotka siirtyvät hallitsemattomasta verenpainetilasta kontrolloituun verenpaineeseen.
Aikaikkuna: Jopa 12 viikkoa
|
Muutos tutkimukseen osallistuneiden prosenttiosuudessa, joilla on hallitsematon verenpainetauti ennen 6 viikon koulutusohjelmaa, sen aikana ja sen jälkeen, arvioidaan.
|
Jopa 12 viikkoa
|
Prosenttiosuus tutkimukseen osallistuneista, jotka noudattavat itsevalvonta- ja elämäntapakasvatusohjelmaa
Aikaikkuna: Jopa 10 kuukautta
|
Tutkijat mittaavat niiden potilaiden prosenttiosuuden, joilla on hallitsematon verenpainetauti ja jotka:
|
Jopa 10 kuukautta
|
Niiden tutkimukseen osallistuneiden prosenttiosuus, jotka eivät hyötyneet itsevalvonta- ja elämäntapakasvatusohjelmasta mitattuna jatkuvana korkeana yli 160/100-verenpaineena ja lisälääkkeiden tarpeena
Aikaikkuna: Jopa 10 kuukautta
|
Tutkijat mittaavat niiden potilaiden prosenttiosuuden, joilla on hallitsematon verenpainetauti ja jotka:
|
Jopa 10 kuukautta
|
Muutos keskimääräisessä Itsetehokkuusasteikossa
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
PROMIS Self-Efficacy for Managing Chronic Conditions -kohdepankit ovat hyvin validoituja ja koostuvat viidestä osa-alueesta, Self-Efficacy for Managing: päivittäiset toimet, oireet, lääkkeet ja hoidot, tunteet ja sosiaaliset vuorovaikutukset.
Mittaamme ennen 6 viikon koulutusohjelmaan osallistumista, sen jälkeen ja 6 kuukautta myöhemmin arvioidaan.
|
Jopa 6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos keskimääräisessä Mindfulness Attention Awareness -asteikossa
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Tutkijat arvioivat selviytymistaitojen muutosten tutkimustuloksia Mindfulness Attention Awareness Scale -asteikolla; Unettomuuden vakavuus Indeksiasteikko; Muutos vihannesten ja hedelmien annosten määrässä; Muutos fyysisen toiminnan minuuttien lukumäärässä; Verenpainelääkkeiden lukumäärä; Verenpainetrendien vertailu 12 kuukautta ennen itsevalvonta- ja koulutusohjelmaan osallistumista 12 kuukauteen
|
Jopa 6 kuukautta
|
Muutos keskimääräisessä unettomuuden vakavuusindeksiasteikossa
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Tutkijat arvioivat unen muutosten tutkimustuloksia käyttäen Unettomuuden vakavuusindeksin asteikkoja;
|
Jopa 6 kuukautta
|
Muutos vihannesten ja hedelmien annosten keskimääräisessä määrässä
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Tutkijat arvioivat vihannesten ja hedelmien annosten määrän muutoksen tutkivia tuloksia;
|
Jopa 6 kuukautta
|
Muutos keskimääräisessä liikunnan minuuteissa viikossa
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Tutkijat arvioivat fyysisen toiminnan minuuttien muutoksen tutkimustuloksia;
|
Jopa 6 kuukautta
|
Muutos verenpainelääkkeiden keskimääräisessä määrässä
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Tutkijat arvioivat verenpainelääkkeiden lukumäärän muutoksen tutkimustuloksia; Verenpainetrendien vertailu 12 kuukautta ennen itsevalvonta- ja koulutusohjelmaan osallistumista 12 kuukauteen
|
Jopa 12 kuukautta
|
Keskimääräisen verenpaineen muutos 12 kuukaudesta ennen ohjelmaan osallistumista 12 kuukauteen.
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Tutkijat arvioivat BP-trendien vertailun muutoksen tutkimustuloksia 12 kuukautta ennen itsevalvonta- ja koulutusohjelmaan osallistumista 12 kuukauteen.
|
Jopa 12 kuukautta
|
Potilaiden ja lääkärien palaute interventiosta
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Tutkijat saavat näkemyksiä siitä, mikä toimi, mikä ei toiminut potilaille ja ohjaamaan perusterveydenhuollon lääkäreitä
|
Jopa 3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sonal J Patil, MD, MSPH, The Cleveland Clinic
- Päätutkija: Irina Todorov, MD, The Cleveland Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC Jr, Svetkey LP, Taler SJ, Townsend RR, Wright JT Jr, Narva AS, Ortiz E. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA. 2014 Feb 5;311(5):507-20. doi: 10.1001/jama.2013.284427. Erratum In: JAMA. 2014 May 7;311(17):1809.
- Muntner P, Hardy ST, Fine LJ, Jaeger BC, Wozniak G, Levitan EB, Colantonio LD. Trends in Blood Pressure Control Among US Adults With Hypertension, 1999-2000 to 2017-2018. JAMA. 2020 Sep 22;324(12):1190-1200. doi: 10.1001/jama.2020.14545.
- Muntner P, Hardy ST. Together, We've Got This: The US Surgeon General's Call-to-Action on Hypertension Control. Am J Hypertens. 2021 Sep 22;34(9):893-894. doi: 10.1093/ajh/hpaa172. No abstract available.
- Patil SJ, Wareg NK, Hodges KL, Smith JB, Kaiser MS, LeFevre ML. Home Blood Pressure Monitoring in Cases of Clinical Uncertainty to Differentiate Appropriate Inaction From Therapeutic Inertia. Ann Fam Med. 2020 Jan;18(1):50-58. doi: 10.1370/afm.2491.
- Patil S, Bhayani, V., Yoshida,Y., LA; Wilson, G., Stange, KC., Saper, R. A RE-AIM Evaluation of Lay Advisor Interventions to Improve Hypertension Outcomes - A Systematic Review. presented at: American Heart Association Annual (AHA) Scientific Sessions 2021; 2021; Session QCOR at Sessions: Quality of Care and Outcomes Research.
- Patil SJ, Koopman RJ, Belden J, LeFevre M. The role of home BP monitoring: Answers to 10 common questions. J Fam Pract. 2019 Jan/Feb;68(1):29-33.
- Patil SJ, Tallon E, Wang Y, Nayyar M, Hodges K, Phad A, Rodriguez E, Gefter L. Effect of Stanford Youth Diabetes Coaches' Program on Youth and Adults in Diverse Communities. Fam Community Health. 2022 Jul-Sep 01;45(3):178-186. doi: 10.1097/FCH.0000000000000323. Epub 2022 Apr 5.
- Liaw WR, Jetty A, Petterson SM, Peterson LE, Bazemore AW. Solo and Small Practices: A Vital, Diverse Part of Primary Care. Ann Fam Med. 2016 Jan-Feb;14(1):8-15. doi: 10.1370/afm.1839.
- Tajeu GS, Tsipas S, Rakotz M, Wozniak G. Cost-Effectiveness of Recommendations From the Surgeon General's Call-to-Action to Control Hypertension. Am J Hypertens. 2022 Mar 8;35(3):225-231. doi: 10.1093/ajh/hpab162.
- Nguyen-Huynh MN, Young JD, Ovbiagele B, Alexander JG, Alexeeff S, Lee C, Blick N, Caan BJ, Go AS, Sidney S. Effect of Lifestyle Coaching or Enhanced Pharmacotherapy on Blood Pressure Control Among Black Adults With Persistent Uncontrolled Hypertension: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 May 2;5(5):e2212397. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.12397.
- Byrd JB, Brook RD. Hypertension. Ann Intern Med. 2019 May 7;170(9):ITC65-ITC80. doi: 10.7326/AITC201905070.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 00169
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertensio
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiivinen, ei rekrytointiValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
China Academy of Chinese Medical SciencesGuang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesValmisHypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Primaarinen hypertensioKiina
-
University Hospital of CologneTuntematonNAFLD; Hypertensio, White-coat-hypertensio, naamioitunut hypertensioSaksa
-
Cytos Biotechnology AGValmisLievä essentiaalinen hypertensio | Kohtalainen essentiaalinen hypertensioSveitsi
-
Istituto Auxologico ItalianoRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, hallitsematonArgentiina, Kiina
-
BayerValmis
-
Inonu UniversityEi vielä rekrytointiaHypertensio, Essential Hypertensio
-
Nina HermansUniversity Hospital, AntwerpRekrytointi