- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05604040
Hjemmeblodtryksovervågning for at forbedre hypertension
Overvågning af blodtryk i hjemmet med livsstilsændringer og mindfulness-praksis for at forbedre hypertensionskontrol
Målet med denne enkelte gruppe før-post-undersøgelse er at teste muligheden for selvmonitorering med et fælles lægeaftaleprogram til livsstilsundervisning i forbedring af blodtrykket (BP) hos patienter med ukontrolleret hypertension.
De vigtigste spørgsmål, den sigter på at løse, er:
- At vurdere, om patienter med ukontrolleret hypertension og deres læger vil være interesserede i at prøve et program, der inkluderer selvmonitorering med 6-ugers støtte til livsstilsændringer og mestringsevner for at forbedre BP og hypertensionskontrol.
- At vurdere, om patienter med ukontrolleret hypertension sikkert kan deltage i et program, der inkluderer selvmonitorering med 6-ugers støtte til livsstilsændringer og mestringsevner for at forbedre deres BP og evne til selv at håndtere hypertension
Deltagerne vil:
- Send selvrapporter om deres hjemlige blodtryk, kost, fysisk aktivitet og følelser
- Deltag i et 6-ugers uddannelsesprogram for livsstilsændringer og mestringsfærdigheder leveret af læger, holistiske psykoterapeuter og yogaterapeuter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne vil blive undervist i korrekt brug af Home BP-maskiner ved hjælp af en teach-back-teknik. Patienterne vil få udlånt gyldige hjemme-BP-maskiner.
Deltagerne vil blive undervist i, hvordan de sender selvrapporter om deres hjemlige blodtryk, kost, fysisk aktivitet og følelser ved hjælp af en app på deres telefon.
Deltagerne vil blive tilmeldt et 6-ugers uddannelsesprogram med livsstilsændringer og mestringsevner leveret af læger, holistiske psykoterapeuter og yogaterapeuter.
Deltagerne vil modtage opsummerende rapporter om deres hjemlige blodtryk, livsstil og følelser.
Forskere vil overvåge blodtryksniveauer i hjemmet og eventuelle negative virkninger. Primærlæger for patienter med vedvarende høje blodtryksniveauer vil blive underrettet om deres gennemsnitlige blodtryk i hjemmet. Patienter vil gennemføre undersøgelser, der vurderer deres evne til selv at styre deres hypertension, følelser og sociale forbindelser. Ændring i gennemsnitlig hjemme-BP fra før, under og efter 6-ugers deltagelse i uddannelsesprogram vil blive evalueret. Den endelige gennemsnitlige BP-meddelelse i hjemmet og klinikken vil blive sendt til alle patienters primære læger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Forenede Stater, 44107
- Cleveland Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ukontrolleret hypertension baseret på Clinic BP-måling af systolisk BP>140 eller diastolisk BP >90 mm Hg (som grænseværdien i de nuværende almindelige hypertension-præstationsmålinger og ACO-målinger)
- PCP anbefaler eller patienten ønsker et forsøg med egenkontrol og livsstilsændringer
- Patienten ejer en smartphone og er villig til at udfylde selvrapporter af BP under undersøgelsesdeltagelsen.
Ekskluderingskriterier:
- På dialyse
- Gravid
- Har en dødelig sygdom,
- Klinik BP > systolisk>180, diastolisk>110
- Armomkreds, der overstiger grænsen for den største BP-monitormanchet til hjemmet
- Alvorlig kognitiv svækkelse
- Større kardiovaskulær eller cerebrovaskulær hændelse inden for de seneste 6 måneder (koronararteriesygdom, hjerteklapproblemer, arytmier, hjertesvigt, slagtilfælde)
- Enhver fysisk eller mental funktionsnedsættelse, der vil påvirke patienters evne til at deltage (Evnen til at deltage vil blive vurderet ud fra demonstreret evne til at bruge tilgængelig hjemme-BP-maskine og fuldstændig selvrapportering under rekruttering).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Selvovervågning og uddannelsesprogram for livsstilsændringer
Deltagerne vil sende selvrapporter om deres hjemlige blodtryk, kost, fysisk aktivitet og følelser, mens de deltager i et 6-ugers uddannelsesprogram med livsstilsændringer og mestringsevner.
Deltagerne vil få opsummerende rapporter om deres hjemme-BP og overvågning af livsstil.
Deltagernes primære læger vil blive underrettet om vedvarende høje blodtryk og endelige gennemsnitlige blodtryksniveauer i hjemmet.
Forskere vil overvåge blodtryksniveauer i hjemmet og ændringer i hypertensionskontroltilstand
|
Hjemme BP monitorering med selvmonitorering af følelser, kost, fysisk aktivitet, med fælles lægeaftaleprogram for livsstilsændringer og mestringsevner
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med ukontrolleret hypertension henvist eller selvhenvist til selvovervågning og livsstilsuddannelsesprogram af læger eller patienthenvisninger
Tidsramme: Op til 10 måneder
|
Efterforskere vil måle procentdelen af patienter med ukontrolleret hypertension, der blev henvist eller selvhenvist til og tilmeldt programmet pr. måned i programmet for egenkontrol og livsstilsændringer.
|
Op til 10 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i middel BP målt ved mm Hg
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Ændring i det gennemsnitlige hjemmetryk i mm Hg fra før, under og efter 6-ugers uddannelsesdeltagelse vil blive evalueret.
|
Op til 12 uger
|
|
Procentdel af undersøgelsesdeltagere, der skifter fra ukontrolleret hypertensionstilstand til kontrolleret hypertensionstilstand.
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Ændring i procentdelen af studiedeltagere med ukontrolleret hypertension fra før, under og efter 6-ugers deltagelse i uddannelsesprogrammet vil blive evalueret.
|
Op til 12 uger
|
|
Procentdel af undersøgelsesdeltagere, der følger selvovervågnings- og livsstilsuddannelsesprogrammet
Tidsramme: Op til 10 måneder
|
Efterforskere vil måle procentdelen af tilmeldte patienter med ukontrolleret hypertension, der:
|
Op til 10 måneder
|
|
Procentdel af undersøgelsesdeltagere, der ikke havde gavn af selvovervågning og livsstilsundervisning, målt ved vedvarende højt BP på mere end 160/100 og behov for yderligere medicin
Tidsramme: Op til 10 måneder
|
Efterforskere vil måle procentdelen af tilmeldte patienter med ukontrolleret hypertension, der:
|
Op til 10 måneder
|
|
Ændring i gennemsnitlig Self-efficacy-skala
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
PROMIS Self-Efficacy til håndtering af kroniske tilstande varebanker er velvaliderede og består af fem domæner, Self-Efficacy til styring: Daglige aktiviteter, Symptomer, medicin og behandlinger, følelser og sociale interaktioner.
Vi vil måle før, efter 6-ugers uddannelsesprogram deltagelse, og 6 måneder senere vil blive evalueret.
|
Op til 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i gennemsnitlig Mindfulness Attention Awareness Scale
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Efterforskere vil vurdere udforskende resultater af ændringer i mestringsfærdigheder ved hjælp af Mindfulness Attention Awareness Scale; Sværhedsgrad af søvnløshed Indeksskala; Ændring i antallet af grøntsags- og frugtserveringsindtag; Ændring i antallet af minutters fysisk aktivitet; Antal hypertensionsmedicin; Sammenligning af BP-tendenser fra 12 måneder før til 12 måneder efter deltagelse i selvovervågnings- og uddannelsesprogrammet
|
Op til 6 måneder
|
|
Ændring i gennemsnitlig søvnløshedssværhedsindeksskala
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Efterforskere vil vurdere undersøgende resultater af ændringer i søvn ved hjælp af Insomnia severity Index-skalaen;
|
Op til 6 måneder
|
|
Ændring i det gennemsnitlige antal grøntsags- og frugtserveringsindtag
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Efterforskere vil vurdere undersøgende resultater af Ændring i antallet af grøntsags- og frugtserveringsindtag;
|
Op til 6 måneder
|
|
Ændring i det gennemsnitlige antal minutters fysisk aktivitet pr. uge
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Efterforskere vil vurdere undersøgende resultater af ændring i antallet af minutters fysisk aktivitet;
|
Op til 6 måneder
|
|
Ændring i det gennemsnitlige antal hypertensionsmedicin
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Efterforskere vil vurdere undersøgende resultater af ændringer i antallet af hypertensionsmedicin; Sammenligning af BP-tendenser fra 12 måneder før til 12 måneder efter deltagelse i selvovervågnings- og uddannelsesprogrammet
|
Op til 12 måneder
|
|
Ændring i den gennemsnitlige BP fra 12 måneder før til 12 måneder efter programdeltagelse.
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Efterforskere vil vurdere undersøgende resultater af ændringer i sammenligning af BP-tendenser fra 12 måneder før til 12 måneder efter deltagelse i selvovervågnings- og uddannelsesprogrammet
|
Op til 12 måneder
|
|
Patient og læge feedback på intervention
Tidsramme: Op til 3 måneder
|
Efterforskere vil få indsigt i, hvad der virkede, hvad der ikke virkede for patienter og henvisende primærlæger
|
Op til 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sonal J Patil, MD, MSPH, The Cleveland Clinic
- Ledende efterforsker: Irina Todorov, MD, The Cleveland Clinic
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC Jr, Svetkey LP, Taler SJ, Townsend RR, Wright JT Jr, Narva AS, Ortiz E. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA. 2014 Feb 5;311(5):507-20. doi: 10.1001/jama.2013.284427. Erratum In: JAMA. 2014 May 7;311(17):1809.
- Muntner P, Hardy ST, Fine LJ, Jaeger BC, Wozniak G, Levitan EB, Colantonio LD. Trends in Blood Pressure Control Among US Adults With Hypertension, 1999-2000 to 2017-2018. JAMA. 2020 Sep 22;324(12):1190-1200. doi: 10.1001/jama.2020.14545.
- Muntner P, Hardy ST. Together, We've Got This: The US Surgeon General's Call-to-Action on Hypertension Control. Am J Hypertens. 2021 Sep 22;34(9):893-894. doi: 10.1093/ajh/hpaa172. No abstract available.
- Patil SJ, Wareg NK, Hodges KL, Smith JB, Kaiser MS, LeFevre ML. Home Blood Pressure Monitoring in Cases of Clinical Uncertainty to Differentiate Appropriate Inaction From Therapeutic Inertia. Ann Fam Med. 2020 Jan;18(1):50-58. doi: 10.1370/afm.2491.
- Patil S, Bhayani, V., Yoshida,Y., LA; Wilson, G., Stange, KC., Saper, R. A RE-AIM Evaluation of Lay Advisor Interventions to Improve Hypertension Outcomes - A Systematic Review. presented at: American Heart Association Annual (AHA) Scientific Sessions 2021; 2021; Session QCOR at Sessions: Quality of Care and Outcomes Research.
- Liaw WR, Jetty A, Petterson SM, Peterson LE, Bazemore AW. Solo and Small Practices: A Vital, Diverse Part of Primary Care. Ann Fam Med. 2016 Jan-Feb;14(1):8-15. doi: 10.1370/afm.1839.
- Tajeu GS, Tsipas S, Rakotz M, Wozniak G. Cost-Effectiveness of Recommendations From the Surgeon General's Call-to-Action to Control Hypertension. Am J Hypertens. 2022 Mar 8;35(3):225-231. doi: 10.1093/ajh/hpab162.
- Nguyen-Huynh MN, Young JD, Ovbiagele B, Alexander JG, Alexeeff S, Lee C, Blick N, Caan BJ, Go AS, Sidney S. Effect of Lifestyle Coaching or Enhanced Pharmacotherapy on Blood Pressure Control Among Black Adults With Persistent Uncontrolled Hypertension: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 May 2;5(5):e2212397. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.12397.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 00169
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med Livsstilsændringer
-
Tel Aviv UniversityAfsluttet
-
University of Texas at AustinArcade TherapeuticsRekrutteringDepressionForenede Stater
-
Florida State UniversitySan Diego State UniversityAfsluttet
-
University of Nebraska LincolnAfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
University of Texas at TylerPsi Chi; Sarah Sass, PhDAktiv, ikke rekrutterende
-
Yair Bar-HaimGeha Mental Health CenterAfsluttet
-
Tel Aviv UniversityAfsluttet
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttet
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreUkendtGeneraliseret angstlidelse | Social angst | SeparationsangstForenede Stater, Australien, Brasilien, Israel
-
Tel Aviv UniversityAfsluttetAttention Bias Modification Treatment (ABMT)Israel