- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05604040
Thuis bloeddrukmeting om hypertensie te verbeteren
Home BP-monitoring met veranderingen in levensstijl en mindfulness-oefeningen om hypertensiecontrole te verbeteren
Het doel van deze pre-post-studie met één groep is om de mogelijkheid van zelfcontrole te testen met een programma voor gedeelde medische afspraken voor voorlichting over levensstijl bij het verbeteren van de bloeddruk (BP) van patiënten met ongecontroleerde hypertensie.
De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Om te beoordelen of patiënten met ongecontroleerde hypertensie en hun artsen geïnteresseerd zullen zijn in het proberen van een programma dat zelfcontrole omvat met zes weken durende ondersteuning voor veranderingen in levensstijl en copingvaardigheden om de controle over bloeddruk en hypertensie te verbeteren.
- Om te beoordelen of patiënten met ongecontroleerde hypertensie veilig kunnen deelnemen aan een programma dat zelfcontrole omvat met zes weken durende ondersteuning voor veranderingen in levensstijl en copingvaardigheden om hun bloeddruk en het vermogen om hypertensie zelf te beheersen te verbeteren
Deelnemers zullen:
- Stuur zelfrapporten van hun thuis-BP's, dieet, fysieke activiteit en emoties
- Woon een educatief programma van 6 weken bij over veranderingen in levensstijl en copingvaardigheden, gegeven door artsen, holistische psychotherapeuten en yogatherapeuten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deelnemers leren het juiste gebruik van Home BP-machines met behulp van een teach-back-techniek. Patiënten krijgen geldige BP-apparaten voor thuisgebruik in bruikleen.
Deelnemers leren hoe ze zelfrapporten van hun bloeddruk thuis, dieet, fysieke activiteit en emoties kunnen verzenden met behulp van een app op hun telefoon.
Deelnemers worden aangemeld voor een 6 weken durend educatief programma van levensstijlveranderingen en copingvaardigheden, geleverd door artsen, holistische psychotherapeuten en yogatherapeuten.
Deelnemers ontvangen samenvattende rapporten van hun thuis-BP, levensstijl en emoties.
Onderzoekers zullen thuis-BP-niveaus en eventuele nadelige effecten controleren. Huisartsen van de patiënten met aanhoudend hoge bloeddrukwaarden zullen op de hoogte worden gebracht van hun gemiddelde bloeddruk thuis. Patiënten zullen enquêtes invullen die hun vermogen beoordelen om hun hypertensie, emoties en sociale connecties zelf te beheren. De verandering in de gemiddelde bloeddruk thuis van voor, tijdens en na deelname aan een educatief programma van 6 weken zal worden geëvalueerd. De definitieve gemiddelde thuis-BP- en klinische BP-meldingen worden naar de huisartsen van alle patiënten gestuurd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Verenigde Staten, 44107
- Cleveland Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ongecontroleerde hypertensie op basis van Klinische BP-meting van systolische BP> 140 of diastolische BP> 90 mm Hg (als de grens in de huidige algemene prestatiemetingen voor hypertensie en ACO-statistieken)
- PCP beveelt aan of de patiënt wenst een proef van zelfcontrole en aanpassingen van levensstijl
- Patiënt bezit een smartphone en is bereid om zelfrapportages over bloeddruk in te vullen tijdens deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Bij dialyse
- Zwanger
- Een terminale ziekte hebben,
- Kliniek BP > systolisch >180, diastolisch >110
- Armomtrek die de limiet voor de grootste bloeddrukmetermanchet voor thuis overschrijdt
- Ernstige cognitieve stoornissen
- Ernstige cardiovasculaire of cerebrovasculaire gebeurtenis in de afgelopen 6 maanden (coronaire hartziekte, hartklepproblemen, aritmieën, hartfalen, beroerte)
- Elke fysieke of mentale beperking die het vermogen van de patiënt om deel te nemen zou kunnen beïnvloeden (het vermogen om deel te nemen wordt beoordeeld aan de hand van het aangetoonde vermogen om de beschikbare BP-machine voor thuisgebruik te gebruiken en een volledig zelfrapportage tijdens de werving).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Zelfcontrole en educatieprogramma voor veranderingen in levensstijl
Deelnemers sturen zelfrapporten over hun thuis-BP's, dieet, lichamelijke activiteit en emoties terwijl ze een zes weken durend onderwijsprogramma volgen over veranderingen in levensstijl en copingvaardigheden.
Deelnemers krijgen samenvattende rapporten van hun bloeddruk thuis en monitoring van hun levensstijl.
De huisartsen van de deelnemers zullen op de hoogte worden gebracht van aanhoudend hoge BP's en de uiteindelijke gemiddelde BP-waarden thuis.
Onderzoekers zullen thuis-BP-niveaus en veranderingen in hypertensiecontrolestatus volgen
|
Bloeddrukmeting thuis met zelfcontrole van emoties, voeding, lichamelijke activiteit, met gedeeld medisch afspraakprogramma voor veranderingen in levensstijl en copingvaardigheden
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage patiënten met ongecontroleerde hypertensie dat is verwezen of zelf is verwezen voor zelfcontrole en voorlichtingsprogramma over levensstijl door artsen of patiënten die zelf zijn doorverwezen
Tijdsspanne: Tot 10 maanden
|
Onderzoekers zullen het percentage patiënten met ongecontroleerde hypertensie meten dat werd doorverwezen of naar zichzelf werd verwezen en maandelijks werd ingeschreven in het programma voor zelfcontrole en veranderingen in levensstijl.
|
Tot 10 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in gemiddelde bloeddruk gemeten in mm Hg
Tijdsspanne: Tot 12 weken
|
De verandering in de gemiddelde bloeddruk thuis in mm Hg van vóór, tijdens en na de deelname aan het 6 weken durende educatieve programma zal worden geëvalueerd.
|
Tot 12 weken
|
Percentage studiedeelnemers dat verandert van ongecontroleerde hypertensietoestand naar gecontroleerde hypertensietoestand.
Tijdsspanne: Tot 12 weken
|
Verandering in het percentage studiedeelnemers met ongecontroleerde hypertensie van voor, tijdens en na deelname aan het 6 weken durende educatieve programma zal worden geëvalueerd.
|
Tot 12 weken
|
Percentage studiedeelnemers dat zich houdt aan het programma voor zelfcontrole en leefstijleducatie
Tijdsspanne: Tot 10 maanden
|
Onderzoekers zullen het percentage geregistreerde patiënten met ongecontroleerde hypertensie meten dat:
|
Tot 10 maanden
|
Percentage studiedeelnemers dat geen baat had bij zelfcontrole en leefstijleducatieprogramma, gemeten aan de hand van een aanhoudend hoge bloeddruk van meer dan 160/100 en behoefte aan aanvullende medicatie
Tijdsspanne: Tot 10 maanden
|
Onderzoekers zullen het percentage geregistreerde patiënten met ongecontroleerde hypertensie meten dat:
|
Tot 10 maanden
|
Verandering in gemiddelde Self-efficacy-schaal
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
De itembanken van PROMIS Zelfeffectiviteit voor het beheer van chronische aandoeningen zijn goed gevalideerd en bestaan uit vijf domeinen, Zelfeffectiviteit voor het beheer: dagelijkse activiteiten, symptomen, medicijnen en behandelingen, emoties en sociale interacties.
We meten voor, na de 6 weken durende deelname aan het educatieve programma, en 6 maanden later zullen we evalueren.
|
Tot 6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in gemiddelde Mindfulness Attention Awareness Scale
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Onderzoekers zullen verkennende resultaten van veranderingen in copingvaardigheden beoordelen met behulp van de Mindfulness Attention Awareness Scale; Slapeloosheid ernst Index schaal; Verandering in consumptie van groente- en fruitporties; Verandering in het aantal minuten lichaamsbeweging; Aantal medicijnen tegen hypertensie; Vergelijking van bloeddruktrends van 12 maanden vóór tot 12 maanden na deelname aan het zelfcontrole- en educatieprogramma
|
Tot 6 maanden
|
Verandering in de schaal van de index voor de ernst van slapeloosheid
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Onderzoekers zullen verkennende uitkomsten van veranderingen in slaap beoordelen met behulp van de Slapeloosheid Severity Index-schaal;
|
Tot 6 maanden
|
Verandering in de gemiddelde inname van groenten en fruit
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Onderzoekers zullen verkennende resultaten beoordelen van verandering in het aantal inname van groenten en fruit;
|
Tot 6 maanden
|
Verandering in het gemiddelde aantal minuten fysieke activiteit per week
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Onderzoekers zullen verkennende resultaten van verandering in het aantal minuten fysieke activiteit beoordelen;
|
Tot 6 maanden
|
Verandering in het gemiddelde aantal medicijnen tegen hypertensie
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Onderzoekers zullen verkennende resultaten van verandering in het aantal hypertensiemedicijnen beoordelen; Vergelijking van bloeddruktrends van 12 maanden vóór tot 12 maanden na deelname aan het zelfcontrole- en educatieprogramma
|
Tot 12 maanden
|
Verandering in de gemiddelde bloeddruk van 12 maanden vóór tot 12 maanden na deelname aan het programma.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Onderzoekers zullen verkennende resultaten beoordelen van verandering in Vergelijking van bloeddruktrends van 12 maanden vóór tot 12 maanden na deelname aan het zelfcontrole- en educatieprogramma
|
Tot 12 maanden
|
Feedback van patiënt en arts over interventie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
|
Onderzoekers zullen inzicht krijgen in wat werkte en wat niet werkte voor patiënten en verwijzende huisartsen
|
Tot 3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sonal J Patil, MD, MSPH, The Cleveland Clinic
- Hoofdonderzoeker: Irina Todorov, MD, The Cleveland Clinic
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC Jr, Svetkey LP, Taler SJ, Townsend RR, Wright JT Jr, Narva AS, Ortiz E. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA. 2014 Feb 5;311(5):507-20. doi: 10.1001/jama.2013.284427. Erratum In: JAMA. 2014 May 7;311(17):1809.
- Muntner P, Hardy ST, Fine LJ, Jaeger BC, Wozniak G, Levitan EB, Colantonio LD. Trends in Blood Pressure Control Among US Adults With Hypertension, 1999-2000 to 2017-2018. JAMA. 2020 Sep 22;324(12):1190-1200. doi: 10.1001/jama.2020.14545.
- Muntner P, Hardy ST. Together, We've Got This: The US Surgeon General's Call-to-Action on Hypertension Control. Am J Hypertens. 2021 Sep 22;34(9):893-894. doi: 10.1093/ajh/hpaa172. No abstract available.
- Patil SJ, Wareg NK, Hodges KL, Smith JB, Kaiser MS, LeFevre ML. Home Blood Pressure Monitoring in Cases of Clinical Uncertainty to Differentiate Appropriate Inaction From Therapeutic Inertia. Ann Fam Med. 2020 Jan;18(1):50-58. doi: 10.1370/afm.2491.
- Patil S, Bhayani, V., Yoshida,Y., LA; Wilson, G., Stange, KC., Saper, R. A RE-AIM Evaluation of Lay Advisor Interventions to Improve Hypertension Outcomes - A Systematic Review. presented at: American Heart Association Annual (AHA) Scientific Sessions 2021; 2021; Session QCOR at Sessions: Quality of Care and Outcomes Research.
- Patil SJ, Koopman RJ, Belden J, LeFevre M. The role of home BP monitoring: Answers to 10 common questions. J Fam Pract. 2019 Jan/Feb;68(1):29-33.
- Patil SJ, Tallon E, Wang Y, Nayyar M, Hodges K, Phad A, Rodriguez E, Gefter L. Effect of Stanford Youth Diabetes Coaches' Program on Youth and Adults in Diverse Communities. Fam Community Health. 2022 Jul-Sep 01;45(3):178-186. doi: 10.1097/FCH.0000000000000323. Epub 2022 Apr 5.
- Liaw WR, Jetty A, Petterson SM, Peterson LE, Bazemore AW. Solo and Small Practices: A Vital, Diverse Part of Primary Care. Ann Fam Med. 2016 Jan-Feb;14(1):8-15. doi: 10.1370/afm.1839.
- Tajeu GS, Tsipas S, Rakotz M, Wozniak G. Cost-Effectiveness of Recommendations From the Surgeon General's Call-to-Action to Control Hypertension. Am J Hypertens. 2022 Mar 8;35(3):225-231. doi: 10.1093/ajh/hpab162.
- Nguyen-Huynh MN, Young JD, Ovbiagele B, Alexander JG, Alexeeff S, Lee C, Blick N, Caan BJ, Go AS, Sidney S. Effect of Lifestyle Coaching or Enhanced Pharmacotherapy on Blood Pressure Control Among Black Adults With Persistent Uncontrolled Hypertension: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 May 2;5(5):e2212397. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.12397.
- Byrd JB, Brook RD. Hypertension. Ann Intern Med. 2019 May 7;170(9):ITC65-ITC80. doi: 10.7326/AITC201905070.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 00169
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Wijzigingen in levensstijl
-
Ruhr University of BochumUniversity Hospital, EssenVoltooid
-
Tel Aviv UniversityVoltooidAttention Bias Modification Treatment (ABMT)Israël
-
Weill Medical College of Cornell UniversityHealth Resources and Services Administration (HRSA)IngetrokkenHypertensieVerenigde Staten
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)VoltooidObesitas | Schizofrenie | Schizo-affectieve stoornisVerenigde Staten
-
Western University, CanadaBeëindigdOngerustheid | AandachtsbiasCanada
-
Tel Aviv UniversityVoltooid
-
Instituto de Investigación Sanitaria AragónVoltooid
-
Dokuz Eylul UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyVoltooidObsessief-compulsieve stoornissen en symptomen | Obsessieve gedachten | Obsessief-compulsief gedragKalkoen
-
University of VirginiaWerving
-
University of Texas at TylerPsi Chi; Sarah Sass, PhDActief, niet wervend