- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05604040
Hem blodtrycksövervakning för att förbättra hypertoni
Övervakning av blodtryck i hemmet med livsstilsförändringar och mindfulness-övningar för att förbättra hypertonikontrollen
Målet med denna enda grupp före-post-studie är att testa möjligheten till självövervakning med delat medicinska mötesprogram för livsstilsutbildning för att förbättra blodtrycket (BP) hos patienter med okontrollerad hypertoni.
De viktigaste frågorna som den syftar till att ta itu med är:
- För att bedöma om patienter med okontrollerad hypertoni och deras läkare kommer att vara intresserade av att prova ett program som inkluderar egenkontroll med 6 veckors stöd för livsstilsförändringar och coping färdigheter för att förbättra BP och hypertonikontroll.
- För att bedöma om patienter med okontrollerad hypertoni säkert kan delta i ett program som inkluderar egenkontroll med 6 veckors stöd för livsstilsförändringar och coping-förmåga för att förbättra sitt blodtryck och förmåga att själv hantera hypertoni
Deltagarna kommer att:
- Skicka självrapporter om deras hemmets blodtryck, kost, fysisk aktivitet och känslor
- Gå på 6-veckors utbildningsprogram för livsstilsförändringar och coping färdigheter som levereras av läkare, holistiska psykoterapeuter och yogaterapeuter.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Deltagarna kommer att få lära sig att använda Home BP-maskiner på rätt sätt med hjälp av en teach-back-teknik. Patienterna kommer att lånas ut giltiga BP-maskiner för hemmet.
Deltagarna kommer att få lära sig hur man skickar självrapporter om sitt hem BP, kost, fysisk aktivitet och känslor med hjälp av en app på sin telefon.
Deltagarna kommer att anmälas till ett 6-veckors utbildningsprogram med livsstilsförändringar och coping färdigheter som levereras av läkare, holistiska psykoterapeuter och yogaterapeuter.
Deltagarna kommer att få sammanfattande rapporter om deras hem-BP, livsstil och känslor.
Forskare kommer att övervaka blodtrycksnivåer i hemmet och eventuella negativa effekter. Primärvårdsläkare för patienter med ihållande höga blodtrycksnivåer kommer att meddelas om deras genomsnittliga blodtrycksfall i hemmet. Patienterna kommer att fylla i undersökningar som bedömer deras förmåga att själv hantera sin hypertoni, känslor och sociala kopplingar. Förändring i genomsnittligt blodtryck i hemmet från före, under och efter 6 veckors deltagande i utbildningsprogram kommer att utvärderas. Slutliga genomsnittliga BP-meddelanden för hemmet och klinikens BP kommer att skickas till primärvårdens läkare för alla patienter.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Förenta staterna, 44107
- Cleveland Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Okontrollerad hypertoni baserad på klinikens BP-mätning av systoliskt BP >140 eller diastoliskt BP >90 mm Hg (som gränsvärdet i de nuvarande vanliga hypertoniprestandamåtten och ACO-måtten)
- PCP rekommenderar eller patienten önskar ett försök med självövervakning och livsstilsförändringar
- Patienten äger en smart telefon och är villig att fylla i självrapporter av BP under studiedeltagandet.
Exklusions kriterier:
- På dialys
- Gravid
- har en dödlig sjukdom,
- Klinik BP > systoliskt>180, diastoliskt>110
- Armomkrets som överskrider gränsen för den största hemmanschetten för BP-monitor
- Svår kognitiv funktionsnedsättning
- Större kardiovaskulära eller cerebrovaskulära händelser under de senaste 6 månaderna (kransartärsjukdom, hjärtklaffproblem, arytmier, hjärtsvikt, stroke)
- Varje fysisk eller psykisk funktionsnedsättning som skulle påverka patienternas förmåga att delta (Förmåga att delta kommer att bedömas genom visad förmåga att använda tillgänglig hemmet BP-maskin och fullständig självrapportering under rekryteringen).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Egenkontroll och utbildningsprogram för livsstilsförändringar
Deltagarna kommer att skicka självrapporter om sina blodtrycksfall i hemmet, kost, fysisk aktivitet och känslor samtidigt som de deltar i ett 6-veckors utbildningsprogram för livsstilsförändringar och coping-färdigheter.
Deltagarna kommer att få sammanfattande rapporter om deras hemmets blodtryck och livsstilsövervakning.
Deltagares primärvårdsläkare kommer att meddelas om bestående höga blodtryck och slutliga genomsnittliga blodtrycksnivåer i hemmet.
Forskare kommer att övervaka blodtrycksnivåer i hemmet och förändringar i kontrolltillståndet för hypertoni
|
Hemma BP-övervakning med självövervakning av känslor, kost, fysisk aktivitet, med delat medicinskt mötesprogram för livsstilsförändringar och coping färdigheter
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Procentandel av patienter med okontrollerad hypertoni som hänvisats eller självremitterats för självövervakning och livsstilsutbildningsprogram av läkare eller självremitterade patienter
Tidsram: Upp till 10 månader
|
Utredarna kommer att mäta procentandelen av patienter med okontrollerad hypertoni som remitterades eller självremitterades till och som registrerades per månad i programmet för egenkontroll och livsstilsförändringar.
|
Upp till 10 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i medeltrycket mätt med mm Hg
Tidsram: Upp till 12 veckor
|
Förändring i genomsnittligt hemtryck i mm Hg från före, under och efter 6 veckors utbildningsprogram kommer deltagandet att utvärderas.
|
Upp till 12 veckor
|
Andel av studiedeltagarna som ändrar sig från okontrollerat hypertonitillstånd till kontrollerat hypertonitillstånd.
Tidsram: Upp till 12 veckor
|
Förändring i andelen deltagare i studien med okontrollerad hypertoni från före, under och efter 6-veckors deltagande i utbildningsprogrammet kommer att utvärderas.
|
Upp till 12 veckor
|
Andel av studiedeltagare som följer programmet för självkontroll och livsstilsutbildning
Tidsram: Upp till 10 månader
|
Utredarna kommer att mäta procentandelen av inskrivna patienter med okontrollerad hypertoni som:
|
Upp till 10 månader
|
Andel av studiedeltagarna som inte gynnades av självövervakning och livsstilsutbildning, mätt som ihållande högt blodtryck på mer än 160/100 och behov av ytterligare mediciner
Tidsram: Upp till 10 månader
|
Utredarna kommer att mäta procentandelen av inskrivna patienter med okontrollerad hypertoni som:
|
Upp till 10 månader
|
Förändring i genomsnittlig själveffektivitetsskala
Tidsram: Upp till 6 månader
|
PROMIS själveffektivitet för att hantera kroniska tillstånd är väl validerade och består av fem domäner, själveffektivitet för att hantera: dagliga aktiviteter, symtom, mediciner och behandlingar, känslor och sociala interaktioner.
Vi kommer att mäta före, efter 6 veckors utbildningsprogram deltagande, och 6 månader senare kommer att utvärderas.
|
Upp till 6 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i den genomsnittliga skalan för medvetenhet om uppmärksamhet
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Utredarna kommer att bedöma utforskande resultat av förändringar i coping-färdigheter med hjälp av Mindfulness Attention Awareness Scale; Sömnlöshetsgrad Index skala; Ändring av antalet grönsaker och fruktserveringar; Förändring av antalet minuter av fysisk aktivitet; Antal läkemedel mot högt blodtryck; Jämförelse av BP-trender från 12 månader före till 12 månader efter deltagande i självövervaknings- och utbildningsprogrammet
|
Upp till 6 månader
|
Förändring i genomsnittlig sömnlöshetsgradsindexskala
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Utredarna kommer att bedöma utforskande resultat av förändringar i sömn med hjälp av Insomnia severity Index-skalan;
|
Upp till 6 månader
|
Förändring i det genomsnittliga antalet grönsaker och fruktserveringar
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Utredarna kommer att bedöma utforskande resultat av förändringar i antal grönsaker och fruktserveringar;
|
Upp till 6 månader
|
Förändring av det genomsnittliga antalet minuter fysisk aktivitet per vecka
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Utredarna kommer att bedöma utforskande resultat av förändring i antalet minuter av fysisk aktivitet;
|
Upp till 6 månader
|
Förändring i medelantalet läkemedel mot högt blodtryck
Tidsram: Upp till 12 månader
|
Utredarna kommer att bedöma utforskande resultat av förändringar i Antalet hypertonimediciner; Jämförelse av BP-trender från 12 månader före till 12 månader efter deltagande i självövervaknings- och utbildningsprogrammet
|
Upp till 12 månader
|
Förändring i medeltrycket från 12 månader före till 12 månader efter deltagande i programmet.
Tidsram: Upp till 12 månader
|
Utredarna kommer att bedöma utforskande resultat av förändring i Jämförelse av BP-trender från 12 månader före till 12 månader efter deltagande i självövervaknings- och utbildningsprogrammet
|
Upp till 12 månader
|
Patient och läkare feedback på intervention
Tidsram: Upp till 3 månader
|
Utredarna ska få insikter i vad som fungerade vad som inte fungerade för patienter och remitterande primärvårdsläkare
|
Upp till 3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Sonal J Patil, MD, MSPH, The Cleveland Clinic
- Huvudutredare: Irina Todorov, MD, The Cleveland Clinic
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC Jr, Svetkey LP, Taler SJ, Townsend RR, Wright JT Jr, Narva AS, Ortiz E. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA. 2014 Feb 5;311(5):507-20. doi: 10.1001/jama.2013.284427. Erratum In: JAMA. 2014 May 7;311(17):1809.
- Muntner P, Hardy ST, Fine LJ, Jaeger BC, Wozniak G, Levitan EB, Colantonio LD. Trends in Blood Pressure Control Among US Adults With Hypertension, 1999-2000 to 2017-2018. JAMA. 2020 Sep 22;324(12):1190-1200. doi: 10.1001/jama.2020.14545.
- Muntner P, Hardy ST. Together, We've Got This: The US Surgeon General's Call-to-Action on Hypertension Control. Am J Hypertens. 2021 Sep 22;34(9):893-894. doi: 10.1093/ajh/hpaa172. No abstract available.
- Patil SJ, Wareg NK, Hodges KL, Smith JB, Kaiser MS, LeFevre ML. Home Blood Pressure Monitoring in Cases of Clinical Uncertainty to Differentiate Appropriate Inaction From Therapeutic Inertia. Ann Fam Med. 2020 Jan;18(1):50-58. doi: 10.1370/afm.2491.
- Patil S, Bhayani, V., Yoshida,Y., LA; Wilson, G., Stange, KC., Saper, R. A RE-AIM Evaluation of Lay Advisor Interventions to Improve Hypertension Outcomes - A Systematic Review. presented at: American Heart Association Annual (AHA) Scientific Sessions 2021; 2021; Session QCOR at Sessions: Quality of Care and Outcomes Research.
- Patil SJ, Koopman RJ, Belden J, LeFevre M. The role of home BP monitoring: Answers to 10 common questions. J Fam Pract. 2019 Jan/Feb;68(1):29-33.
- Patil SJ, Tallon E, Wang Y, Nayyar M, Hodges K, Phad A, Rodriguez E, Gefter L. Effect of Stanford Youth Diabetes Coaches' Program on Youth and Adults in Diverse Communities. Fam Community Health. 2022 Jul-Sep 01;45(3):178-186. doi: 10.1097/FCH.0000000000000323. Epub 2022 Apr 5.
- Liaw WR, Jetty A, Petterson SM, Peterson LE, Bazemore AW. Solo and Small Practices: A Vital, Diverse Part of Primary Care. Ann Fam Med. 2016 Jan-Feb;14(1):8-15. doi: 10.1370/afm.1839.
- Tajeu GS, Tsipas S, Rakotz M, Wozniak G. Cost-Effectiveness of Recommendations From the Surgeon General's Call-to-Action to Control Hypertension. Am J Hypertens. 2022 Mar 8;35(3):225-231. doi: 10.1093/ajh/hpab162.
- Nguyen-Huynh MN, Young JD, Ovbiagele B, Alexander JG, Alexeeff S, Lee C, Blick N, Caan BJ, Go AS, Sidney S. Effect of Lifestyle Coaching or Enhanced Pharmacotherapy on Blood Pressure Control Among Black Adults With Persistent Uncontrolled Hypertension: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 May 2;5(5):e2212397. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.12397.
- Byrd JB, Brook RD. Hypertension. Ann Intern Med. 2019 May 7;170(9):ITC65-ITC80. doi: 10.7326/AITC201905070.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 00169
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hypertoni
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Avslutad
-
NovartisAvslutad
-
NovartisAvslutadMETABOLISKT SYNDROM | HYPERTENSION | PRE-HYPERTENSIONFörenta staterna
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueOkändKronisk trombo-embolisk pulmonell hypertension och pulmonell arteriell hypertensionFrankrike
-
NovartisAvslutadHYPERTENSION | HYPERKOLESTEROLEMIFörenta staterna
-
University Hospital, BonnRekryteringKardiomyopatier | Hypertoni, PortalTyskland
-
University Hospital, ToursAvslutadCirrhotic Portal HypertensionFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAktiv, inte rekryterandeIntrahepatisk icke-cirrhotisk portalhypertoniFrankrike
-
Ain Shams UniversityAvslutad
Kliniska prövningar på Livsstilsändringar
-
University of Texas at AustinArcade TherapeuticsHar inte rekryterat ännuDepressionFörenta staterna
-
Tel Aviv UniversityAvslutad
-
Ruhr University of BochumUniversity Hospital, EssenAvslutad
-
University of Texas at TylerPsi Chi; Sarah Sass, PhDAktiv, inte rekryterande
-
Yair Bar-HaimGeha Mental Health CenterAvslutad
-
Tel Aviv UniversityAvslutad
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreOkändGeneraliserat ångestsyndrom | Social fobi | SeparationsångestFörenta staterna, Australien, Brasilien, Israel
-
Northwell HealthIndragen
-
Tel Aviv UniversityAvslutadAttention Bias Modification Treatment (ABMT)Israel
-
Adai Technology (Beijing) Co., Ltd.Avslutad