Функция митохондрий при заболевании периферических артерий (MIVA)

Возникающий в результате хронического сужения артерий атеросклеротическим поражением ведущий клинический симптом заболевания периферических артерий (ЗПА) боль, вызванная ходьбой, снижает качество жизни пациентов. Пораженные области мышц изменяются характерной миопатией, и известно, что митохондрии играют решающую роль в этом патофизиологическом механизме. Существуют различные методологические подходы к исследованию митохондриальной функции как in-vivo, так и in-vitro. Что касается наших собственных предварительных данных, известно, что митохондрии восстанавливаются после успешной реваскуляризации. Влияние различных стратегий лечения на митохондриальную функцию и корреляцию методов in vitro с более применимыми клиническими методами in vivo до сих пор недостаточно изучены.

Общая цель этого исследования - изучить влияние различных стратегий лечения на функцию митохондрий и сопоставить результаты in vitro с результатами измерений функции митохондрий in vivo. Авторы предполагают, что интервенционная реваскуляризация и, следовательно, восстановление кровоснабжения и снабжения кислородом более важны для митохондриальной функции по сравнению с эффектом физических упражнений.

Пациенты с изолированной патологией поверхностной бедренной артерии и симптоматической ЗПА (стадия IIB по Фонтену) будут включены и рандомизированы в разные группы лечения (консервативное лечение или интервенционная реваскуляризация). Спектроскопия преломления ближней инфракрасной области спектра и гиперспектральная камера TIVITA ® будут использоваться для измерения периферического насыщения кислородом и дистальной перфузии in vivo до и после тренировки. Биопсия мышц будет получена из пораженной (икроножная мышца), а также из непораженной мышцы (латеральная широкая мышца) незадолго до и через 12 недель после начала лечения. Образцы мышц будут исследованы путем измерения CSA в отношении содержания митохондрий и HRR в отношении митохондриального дыхания, а также окислительного стресса.