Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Definiera immunsvaret på nasofaryngeal kolonisering av Commensal Neisseria Lactamica (Lac-7)

21 oktober 2019 uppdaterad av: University of Southampton

Lactamica 7: Definiera immunsvaret på nasofaryngeal kolonisering av Commensal Neisseria Lactamica

Neisseria meningitidis är en "dålig bakterie" som lever ofarligt i näsan och halsen hos många unga vuxna (en process som kallas kolonisering). Det kan dock ibland orsaka allvarlig sjukdom inklusive hjärnhinneinflammation. Vacciner har visat sig vara effektiva för att förebygga sjukdomar associerade med ett antal stammar av denna bakterie, men vissa sjukdomsframkallande stammar täcks inte av för närvarande tillgängliga vacciner. Denna forskning är inriktad på att utforska nya metoder för att förhindra kolonisering och sjukdomar orsakade av denna bakterie.

Neisseria lactamica är en "bra bakterie" som koloniserar näsa och svalg hos små barn. Det orsakar inte sjukdom hos friska människor. I en tidigare studie har det visats att införandet av Neisseria lactamica i näsan på friska vuxna frivilliga resulterade i en signifikant minskning av koloniseringen av Neisseria meningitidis. Det är dock ännu inte förstått varför denna effekt uppstår. En teori är att det immunsvar som kroppen sätter upp som svar på kolonisering med de "goda bakterierna" korsreagerar med de "dåliga bakterierna" och på så sätt utrotar de dåliga bakterierna från näsa och svalg. Denna studie syftar till att beskriva karaktären hos immunsvaren som uppstår som svar på kolonisering med de goda bakterierna, N. lactamica, efter att ha introducerat den i näsan på friska vuxna frivilliga. Dessutom syftar studien till att fastställa hur introduktionen av de goda bakterierna förändrar de andra bakteriepopulationerna som lever i näsa och svalg.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Den kliniska prövningen är en kontrollerad, frivilligblindad, N. lactamica human challenge-studie för att göra det möjligt att beskriva N. lactamica-specifika cellulära immunsvar i detalj. Dessutom är syftet att fastställa om svar riktade mot N. lactamica är korsreaktiva med N. meningitidis.

Efter inskrivning i studien kommer icke-meningokockbärare (som bestäms av mikrobiologisk odling av nasofaryngeal tvätt och retrofaryngeal pinne) att utmanas intranasalt med antingen 10-5 cfu av N. lactamica vildtypsstam Y92-1009 (30,31) ) suspenderad i steril fosfatbuffrad saltlösning (PBS), som användes i tidigare studier, eller enbart PBS (kontrollgrupp).

Efter inokulering på dag 0 kommer biologiska prover (nästvätt, nässekret, svalgpinnar och blod) att tas från alla frivilliga dagarna +7 (+/-3), +14(+/-3) och +28(+ /-5) efter utmaning. På inokuleringsdagen (dag 0) tas de biologiska proverna som anges med undantag för nässköljningen.

N. lactamica-specifika B-cells- och CD4+-minnes-T-cellsvar kommer att mätas i blod med användning av ett urval av in vitro-analyser och resultaten jämförs longitudinellt i N. lactamica-utmanade (koloniserade eller icke-koloniserade) kontra kontroll-utmanade försökspersoner. Experimenten kommer att fastställa karaktären av T-cells- och B-cellsminnessvar och plasma B-cellssvar inducerade som svar på kolonisering av N. lactamica och kommer att avgöra om dessa svar är korsreaktiva med N. meningitidis. Slemhinneimmunprofilering och mikrobiomanalyser kommer att utföras på nasal sekretion respektive nasala bakterieprover. Eventuella återstående biologiska prover (efter experiment utförda för att uppfylla de aktuella studiemålen) kommer att överföras till vår registrerade humanvävnadsbank för att möjliggöra framtida studier efter ytterligare etiskt godkännande av relevanta organ.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

31

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Southampton, Storbritannien
        • NIHR Southampton Clinical Research Facility

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Friska vuxna i åldern 18 till 45 år inklusive på inskrivningsdagen.
  • Fullt behärska i engelska språket.
  • Kan och vill (enligt utredarens uppfattning) uppfylla alla studiekrav.
  • Skriftligt informerat samtycke till att delta i studien.
  • Endast för kvinnor, villighet att utöva kontinuerlig effektiv preventivmetod (se nedan) under studien och negativt graviditetstest vid besök 1 (screening).

Exklusions kriterier:

  • Aktiva rökare.
  • N. meningitidis eller N. lactamica upptäckts efter odling av svalgpinne eller nästvätt som tagits före utmaningen.
  • Individer som har en aktuell infektion vid tidpunkten för ympningen.
  • Individer som har varit involverade i andra kliniska studier/prövningar som involverat mottagande av en prövningsprodukt under de senaste 12 veckorna eller om det finns planerad användning av en prövningsprodukt under studieperioden.
  • Individer som tidigare har varit involverade i kliniska studier/prövningar som undersöker meningokockvacciner eller experimentell utmaning med N. lactamica.
  • Användning av orala eller intravenösa antibiotika inom perioden 30 dagar före utmaningen.
  • Alla bekräftade eller misstänkta immunsuppressiva eller immunsupprimerade tillstånd, inklusive HIV-infektion, aspleni, historia av återkommande allvarliga infektioner eller användning (mer än 14 dagar) av immunsuppressiv medicin under de senaste 6 månaderna (lokala/inhalerade steroider är tillåtna).
  • Användning av immunglobuliner eller blodprodukter inom 3 månader före registrering.
  • Historik av blodgivning under de senaste 12 veckorna för manliga frivilliga, eller 16 veckor för kvinnliga frivilliga.
  • Allergi mot jästextrakt.
  • Alla andra signifikanta sjukdomar, störningar eller fynd som avsevärt kan öka risken för volontären på grund av deltagande i studien, påverkar frivillighetens förmåga att delta i studien eller försämrar tolkningen av studiedata, till exempel nyligen genomförd operation för att nasofarynx.
  • Yrkes-, hushålls- eller intimkontakt med immunsupprimerade personer.
  • Graviditet eller amning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: N. Lactamica i PBS
Vildtyp Neisseria lactamica (stam Y92-1009, sekvenstyp 3493, klonalt komplex 613) kommer att användas för detta humana utmaningsexperiment. Denna stam är identisk med den som användes i våra tidigare utmaningsexperiment (>350 frivilliga hittills).
Lager av N. lactamica (stam Y92-1009, sekvenstyp 3493, klonalt komplex 613) i Frantz-medium innehållande 30 % (v/v) glycerol har tidigare framställts med användning av Good Manufacturing Practices farmaceutiska tillverkningsanläggningar vid Public Health England (Porton Down) , Storbritannien).
Placebo-jämförare: PBS-kontroll
PBS endast kontroll. Frivilliga som randomiserats till denna arm kommer att få en PBS-lösning som inte innehåller några bakterier.
Steril PBS som endast innehåller inga bakterier

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att mäta värdens T-cells- och B-cells minnessvar och plasma B-cellssvar i blod på experimentellt inducerad nasofaryngeal kolonisering med N. lactamica.
Tidsram: Fram till dag 33
Mätningar från baslinjen kommer att jämföra värdens T- och B-cells minnessvar (ug/ml) med prover tagna efter inokulering.
Fram till dag 33

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bestäm om N. lactamica-specifika CD4+ T-cellsminnessvar som detekteras i blod korsreagerar med N. meningitidis.
Tidsram: Fram till dag 33
Från PBMC-isolering av deltagarnas blod, mät om T-cellssvaret reagerar när det presenteras med N. meningitidis (ug/mL)
Fram till dag 33

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Adam P Dale, University of Southampton

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2019

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 augusti 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 augusti 2018

Första postat (Faktisk)

16 augusti 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 oktober 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 oktober 2019

Senast verifierad

1 oktober 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Lactamica-7

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Meningit, bakteriell

Kliniska prövningar på N. lactamica

Sök liknande försök