Definiera immunsvaret på nasofaryngeal kolonisering av Commensal Neisseria Lactamica (Lac-7)
Lactamica 7: Definiera immunsvaret på nasofaryngeal kolonisering av Commensal Neisseria Lactamica
Neisseria meningitidis är en "dålig bakterie" som lever ofarligt i näsan och halsen hos många unga vuxna (en process som kallas kolonisering). Det kan dock ibland orsaka allvarlig sjukdom inklusive hjärnhinneinflammation. Vacciner har visat sig vara effektiva för att förebygga sjukdomar associerade med ett antal stammar av denna bakterie, men vissa sjukdomsframkallande stammar täcks inte av för närvarande tillgängliga vacciner. Denna forskning är inriktad på att utforska nya metoder för att förhindra kolonisering och sjukdomar orsakade av denna bakterie.
Neisseria lactamica är en "bra bakterie" som koloniserar näsa och svalg hos små barn. Det orsakar inte sjukdom hos friska människor. I en tidigare studie har det visats att införandet av Neisseria lactamica i näsan på friska vuxna frivilliga resulterade i en signifikant minskning av koloniseringen av Neisseria meningitidis. Det är dock ännu inte förstått varför denna effekt uppstår. En teori är att det immunsvar som kroppen sätter upp som svar på kolonisering med de "goda bakterierna" korsreagerar med de "dåliga bakterierna" och på så sätt utrotar de dåliga bakterierna från näsa och svalg. Denna studie syftar till att beskriva karaktären hos immunsvaren som uppstår som svar på kolonisering med de goda bakterierna, N. lactamica, efter att ha introducerat den i näsan på friska vuxna frivilliga. Dessutom syftar studien till att fastställa hur introduktionen av de goda bakterierna förändrar de andra bakteriepopulationerna som lever i näsa och svalg.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den kliniska prövningen är en kontrollerad, frivilligblindad, N. lactamica human challenge-studie för att göra det möjligt att beskriva N. lactamica-specifika cellulära immunsvar i detalj. Dessutom är syftet att fastställa om svar riktade mot N. lactamica är korsreaktiva med N. meningitidis.
Efter inskrivning i studien kommer icke-meningokockbärare (som bestäms av mikrobiologisk odling av nasofaryngeal tvätt och retrofaryngeal pinne) att utmanas intranasalt med antingen 10-5 cfu av N. lactamica vildtypsstam Y92-1009 (30,31) ) suspenderad i steril fosfatbuffrad saltlösning (PBS), som användes i tidigare studier, eller enbart PBS (kontrollgrupp).
Efter inokulering på dag 0 kommer biologiska prover (nästvätt, nässekret, svalgpinnar och blod) att tas från alla frivilliga dagarna +7 (+/-3), +14(+/-3) och +28(+ /-5) efter utmaning. På inokuleringsdagen (dag 0) tas de biologiska proverna som anges med undantag för nässköljningen.
N. lactamica-specifika B-cells- och CD4+-minnes-T-cellsvar kommer att mätas i blod med användning av ett urval av in vitro-analyser och resultaten jämförs longitudinellt i N. lactamica-utmanade (koloniserade eller icke-koloniserade) kontra kontroll-utmanade försökspersoner. Experimenten kommer att fastställa karaktären av T-cells- och B-cellsminnessvar och plasma B-cellssvar inducerade som svar på kolonisering av N. lactamica och kommer att avgöra om dessa svar är korsreaktiva med N. meningitidis. Slemhinneimmunprofilering och mikrobiomanalyser kommer att utföras på nasal sekretion respektive nasala bakterieprover. Eventuella återstående biologiska prover (efter experiment utförda för att uppfylla de aktuella studiemålen) kommer att överföras till vår registrerade humanvävnadsbank för att möjliggöra framtida studier efter ytterligare etiskt godkännande av relevanta organ.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Southampton, Storbritannien
- NIHR Southampton Clinical Research Facility
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Friska vuxna i åldern 18 till 45 år inklusive på inskrivningsdagen.
- Fullt behärska i engelska språket.
- Kan och vill (enligt utredarens uppfattning) uppfylla alla studiekrav.
- Skriftligt informerat samtycke till att delta i studien.
- Endast för kvinnor, villighet att utöva kontinuerlig effektiv preventivmetod (se nedan) under studien och negativt graviditetstest vid besök 1 (screening).
Exklusions kriterier:
- Aktiva rökare.
- N. meningitidis eller N. lactamica upptäckts efter odling av svalgpinne eller nästvätt som tagits före utmaningen.
- Individer som har en aktuell infektion vid tidpunkten för ympningen.
- Individer som har varit involverade i andra kliniska studier/prövningar som involverat mottagande av en prövningsprodukt under de senaste 12 veckorna eller om det finns planerad användning av en prövningsprodukt under studieperioden.
- Individer som tidigare har varit involverade i kliniska studier/prövningar som undersöker meningokockvacciner eller experimentell utmaning med N. lactamica.
- Användning av orala eller intravenösa antibiotika inom perioden 30 dagar före utmaningen.
- Alla bekräftade eller misstänkta immunsuppressiva eller immunsupprimerade tillstånd, inklusive HIV-infektion, aspleni, historia av återkommande allvarliga infektioner eller användning (mer än 14 dagar) av immunsuppressiv medicin under de senaste 6 månaderna (lokala/inhalerade steroider är tillåtna).
- Användning av immunglobuliner eller blodprodukter inom 3 månader före registrering.
- Historik av blodgivning under de senaste 12 veckorna för manliga frivilliga, eller 16 veckor för kvinnliga frivilliga.
- Allergi mot jästextrakt.
- Alla andra signifikanta sjukdomar, störningar eller fynd som avsevärt kan öka risken för volontären på grund av deltagande i studien, påverkar frivillighetens förmåga att delta i studien eller försämrar tolkningen av studiedata, till exempel nyligen genomförd operation för att nasofarynx.
- Yrkes-, hushålls- eller intimkontakt med immunsupprimerade personer.
- Graviditet eller amning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: N. Lactamica i PBS
Vildtyp Neisseria lactamica (stam Y92-1009, sekvenstyp 3493, klonalt komplex 613) kommer att användas för detta humana utmaningsexperiment.
Denna stam är identisk med den som användes i våra tidigare utmaningsexperiment (>350 frivilliga hittills).
|
Lager av N. lactamica (stam Y92-1009, sekvenstyp 3493, klonalt komplex 613) i Frantz-medium innehållande 30 % (v/v) glycerol har tidigare framställts med användning av Good Manufacturing Practices farmaceutiska tillverkningsanläggningar vid Public Health England (Porton Down) , Storbritannien).
|
|
Placebo-jämförare: PBS-kontroll
PBS endast kontroll.
Frivilliga som randomiserats till denna arm kommer att få en PBS-lösning som inte innehåller några bakterier.
|
Steril PBS som endast innehåller inga bakterier
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Att mäta värdens T-cells- och B-cells minnessvar och plasma B-cellssvar i blod på experimentellt inducerad nasofaryngeal kolonisering med N. lactamica.
Tidsram: Fram till dag 33
|
Mätningar från baslinjen kommer att jämföra värdens T- och B-cells minnessvar (ug/ml) med prover tagna efter inokulering.
|
Fram till dag 33
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bestäm om N. lactamica-specifika CD4+ T-cellsminnessvar som detekteras i blod korsreagerar med N. meningitidis.
Tidsram: Fram till dag 33
|
Från PBMC-isolering av deltagarnas blod, mät om T-cellssvaret reagerar när det presenteras med N. meningitidis (ug/mL)
|
Fram till dag 33
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Adam P Dale, University of Southampton
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- Lactamica-7
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Meningit, bakteriell
-
NCT07326540RekryteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilatorassocierad bakteriell lunginflammation (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus Complex | Colistinresistent ABC
-
NCT01666743IndragenCommunity-acquired Bacterial Pneumonia (CABP)
-
NCT02903836AvslutadCommunity-acquired Bacterial Pneumonia (CABP)
-
NCT01198626AvslutadCommunity-acquired Bacterial Pneumonia (CABP)
-
NCT07431307Har inte rekryterat ännuMeningit, bakteriell | Hospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilatorassocierad bakteriell lunginflammation (VABP) | Blodströmsinfektion | Ventrikulit, infektiös
-
NCT04215991AvslutadGramnegativa bakteriella infektioner | Komplicerad urinvägsinfektion (cUTI) | Hospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilatorassocierad bakteriell lunginflammation (VABP)
Kliniska prövningar på N. lactamica
-
NCT02149550Avslutad
-
NCT02146339AvslutadKardiometabolisk risk
-
NCT06538831RekryteringKardiometabolisk risk
-
NCT05695495Avslutad
-
NCT01770925AvslutadRespiratory Distress Syndrome
-
NCT00727922AvslutadCancer | Neurotoxiska störningar
-
NCT02531880Rekrytering
-
NCT05166473AvslutadBenign Paroxysmal Vertigo
-
NCT06731738AvslutadHjärtsvikt med konserverad ejektionsfraktion (HFPEF)