Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Commensal Neisseria Lactamica által az orrgarat kolonizációjára adott immunválasz meghatározása (Lac-7)

2019. október 21. frissítette: University of Southampton

Lactamica 7: A Commensal Neisseria Lactamica által a nasopharyngealis kolonizációra adott immunválasz meghatározása

A Neisseria meningitidis egy „rossz baktérium”, amely sok fiatal felnőtt orrában és torkában ártalmatlanul él (ezt a folyamatot kolonizációnak nevezik). Időnként azonban súlyos betegségeket, például agyhártyagyulladást okozhat. A vakcinák hatékonynak bizonyultak a baktérium számos törzsével kapcsolatos betegségek megelőzésében, azonban néhány betegséget okozó törzset nem fednek le a jelenleg rendelkezésre álló vakcinák. Ez a kutatás új megközelítések feltárására irányul a kolonizáció és a baktérium által okozott betegségek megelőzésére.

A Neisseria lactamica egy „jó baktérium”, amely megtelepedik a kisgyermekek orrában és torkában. Egészséges emberekben nem okoz betegséget. Egy korábbi tanulmányban kimutatták, hogy a Neisseria lactamica egészséges felnőtt önkéntesek orrába juttatása a Neisseria meningitidis kolonizációjának jelentős csökkenését eredményezte. Egyelőre azonban nem érthető, hogy miért jelentkezik ez a hatás. Az egyik elmélet szerint a szervezet immunválasza a „jó baktériumok” megtelepedésére válaszul keresztreakcióba lép a „rossz baktériumokkal”, és ezáltal kiirtja a rossz baktériumokat az orrból és a torokból. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy felvázolja azoknak az immunválaszoknak a természetét, amelyek a jó baktériummal, az N. lactamica-val való megtelepedésre reagálnak, miután egészséges felnőtt önkéntesek orrába juttatták. Ezenkívül a tanulmány célja annak megállapítása, hogy a jó baktériumok bejutása hogyan változtatja meg az orrban és a torokban élő többi baktériumpopulációt.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A klinikai vizsgálat egy kontrollált, önkéntesen vakon végzett, N. lactamica humán provokációs vizsgálat, amely lehetővé teszi az N. lactamica-specifikus sejtes immunválaszok részletes felvázolását. Ezen túlmenően, a cél annak meghatározása, hogy az N. lactamica felé irányuló válaszok keresztreaktívak-e az N. meningitidisszel.

A vizsgálatba való felvételt követően a nem meningococcus hordozókat (a nasopharyngealis mosófolyadék mikrobiológiai tenyésztésével és a retropharyngealis tamponnal meghatározva) intranazálisan 10-5 cfu N. lactamica Y92-1009 (30,31) vad típusú törzsével fertőzzük meg. ) steril foszfáttal pufferolt sóoldatban (PBS) szuszpendálva, a korábbi vizsgálatokban használt módon, vagy önmagában PBS-ben (kontrollcsoport).

A 0. napon történő beoltást követően biológiai mintákat (orrmosás, orrváladék, toroktampon és vér) vesznek minden önkéntestől a +7 (+/-3), +14 (+/-3) és +28 (+) napon. /-5) utókihívás. Az oltás napján (0. nap) a felsorolt ​​biológiai mintákat veszik, kivéve az orrmosást.

Az N. lactamica-specifikus B-sejt és CD4+ memória T-sejt válaszokat vérben mérjük válogatott in vitro vizsgálatok segítségével, és az eredményeket longitudinálisan hasonlítjuk össze N. lactamica-fertőzött (kolonizált vagy nem kolonizált) és kontroll-fertőzött alanyokban. A kísérletek megállapítják az N. lactamica kolonizációra adott válaszként kiváltott T-sejt- és B-sejtes memóriaválaszok, valamint a plazma B-sejt-válaszok természetét, és meghatározzák, hogy ezek a válaszok keresztreaktívak-e az N. meningitidisszel. A nyálkahártya immunprofil- és mikrobiomelemzéseket orrváladék-, illetve orrbaktérium-mintákon végezzük. A fennmaradó biológiai mintákat (a jelenlegi vizsgálati célok elérése érdekében végzett kísérleteket követően) átvisszük regisztrált humán szövetbankunkba, hogy az illetékes szervek további etikai jóváhagyását követően lehetővé tegyük a jövőbeni vizsgálatokat.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

31

Fázis

  • 1. korai fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egészséges felnőttek 18 és 45 év közöttiek a beiratkozás napján.
  • Teljesen tud angolul.
  • Képes és hajlandó (a vizsgáló véleménye szerint) minden vizsgálati követelménynek megfelelni.
  • A vizsgálatban való részvételhez írásos beleegyezés.
  • Kizárólag nők esetében: hajlandóság a folyamatos hatékony fogamzásgátlás gyakorlására (lásd alább) a vizsgálat során, és negatív terhességi teszt az 1. viziten (szűrés).

Kizárási kritériumok:

  • Aktív dohányosok.
  • N. meningitidis vagy N. lactamica kimutatható a fertőzés előtt vett toroktampon vagy orrmosás tenyésztése után.
  • Olyan személyek, akiknek az oltás időpontjában aktuális fertőzésük van.
  • Azok a személyek, akik az elmúlt 12 hét során részt vettek olyan egyéb klinikai vizsgálatokban/kísérletekben, amelyek során vizsgálati készítményt kaptak, vagy ha vizsgálati készítményt terveznek használni a vizsgálati időszak alatt.
  • Olyan egyének, akik korábban részt vettek meningococcus vakcinákat vagy kísérleti N. lactamica fertőzést vizsgáló klinikai vizsgálatokban/kísérletekben.
  • Orális vagy intravénás antibiotikumok alkalmazása a fertőzést megelőző 30 napon belül.
  • Bármilyen igazolt vagy gyanított immunszuppresszív vagy immunhiányos állapot, beleértve a HIV-fertőzést, aspleniát, visszatérő súlyos fertőzéseket a kórtörténetben vagy immunszuppresszív gyógyszeres kezelést (több mint 14 napig) az elmúlt 6 hónapban (helyi/inhalációs szteroidok megengedettek).
  • Immunglobulinok vagy vérkészítmények használata a beiratkozást megelőző 3 hónapon belül.
  • Véradás előzményei az elmúlt 12 héten belül önkéntes férfiaknál vagy 16 hét nő önkénteseknél.
  • Allergia az élesztőkivonatra.
  • Bármilyen más jelentős betegség, rendellenesség vagy lelet, amely jelentősen növelheti az önkéntes kockázatát a vizsgálatban való részvétel miatt, befolyásolhatja az önkéntesnek a vizsgálatban való részvételi képességét, vagy ronthatja a vizsgálati adatok értelmezését, például a közelmúltban végzett műtét a nasopharynx.
  • Foglalkozási, háztartási vagy intim érintkezés immunszupprimált személyekkel.
  • Terhesség vagy szoptatás.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: N. Lactamica PBS-ben
A vad típusú Neisseria lactamica (Y92-1009 törzs, 3493-as szekvenciatípus, 613-as klonális komplex) kerül felhasználásra ebben a humán provokációs kísérletben. Ez a törzs megegyezik a korábbi provokációs kísérleteinkben használt törzsekkel (eddig több mint 350 önkéntes).
Az N. lactamica törzskészleteit (Y92-1009 törzs, 3493-as szekvenciatípus, 613-as klonális komplexum) 30% (v/v) glicerint tartalmazó Frantz-tápközegben korábban a Public Health England (Porton Down) Good Manufacturing Practices gyógyszergyártó létesítményei segítségével állították elő. , Egyesült Királyság).
Placebo Comparator: PBS vezérlés
Csak PBS vezérlés. Az ebbe a karba véletlenszerűen kiválasztott önkéntesek csak PBS-oldatot kapnak, amely nem tartalmaz baktériumokat.
Csak steril PBS, amely nem tartalmaz baktériumokat

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Gazda T-sejt és B-sejt memóriaválaszok és plazma B-sejt válaszok mérése a vérben N. lactamica-val kísérletileg kiváltott nasopharyngealis kolonizációra.
Időkeret: A 33. napig
Az alapvonaltól mért mérések összehasonlítják a gazdaszervezet T- és B-sejt memóriaválaszát (ug/ml) az oltás után vett mintákkal.
A 33. napig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Határozza meg, hogy a vérben kimutatott N. lactamica-specifikus CD4+ T-sejtes memóriaválaszok keresztreakcióba lépnek-e az N. meningitidisszel.
Időkeret: A 33. napig
A résztvevők vérének PBMC-izolációjából mérje meg, hogy a T-sejtes válasz reagál-e az N. meningitidis jelenlétére (ug/ml)
A 33. napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Adam P Dale, University of Southampton

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. augusztus 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 13.

Első közzététel (Tényleges)

2018. augusztus 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. október 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. október 21.

Utolsó ellenőrzés

2019. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • Lactamica-7

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Meningitis, bakteriális

Klinikai vizsgálatok a N. lactamica

Keressen hasonló próbaverziókban