Definiowanie odpowiedzi immunologicznej na kolonizację jamy nosowo-gardłowej przez komensal Neisseria Lactamica (Lac-7)
Lactamica 7: Definiowanie odpowiedzi immunologicznej na kolonizację jamy nosowo-gardłowej przez komensal Neisseria Lactamica
Neisseria meningitidis to „zła bakteria”, która żyje nieszkodliwie w nosie i gardle wielu młodych dorosłych (proces zwany kolonizacją). Jednak czasami może powodować poważne choroby, w tym zapalenie opon mózgowych. Szczepionki okazały się skuteczne w zapobieganiu chorobom związanym z wieloma szczepami tej bakterii, jednak niektóre szczepy chorobotwórcze nie są objęte obecnie dostępnymi szczepionkami. Badania te koncentrują się na odkrywaniu nowych podejść do zapobiegania kolonizacji i chorobom wywoływanym przez tę bakterię.
Neisseria lactamica to „dobra bakteria”, która zasiedla nos i gardło małych dzieci. Nie powoduje chorób u zdrowych osób. W poprzednim badaniu wykazano, że wprowadzenie Neisseria lactamica do nosa zdrowych dorosłych ochotników spowodowało znaczny spadek kolonizacji Neisseria meningitidis. Jednak nie jest jeszcze zrozumiałe, dlaczego występuje ten efekt. Jedna z teorii głosi, że reakcja immunologiczna organizmu w odpowiedzi na kolonizację „dobrymi bakteriami” reaguje krzyżowo ze „złymi bakteriami” iw ten sposób eliminuje złe bakterie z nosa i gardła. Niniejsze badanie ma na celu nakreślenie natury odpowiedzi immunologicznej pojawiającej się w odpowiedzi na kolonizację dobrymi bakteriami, N. lactamica, po wprowadzeniu ich do nosa zdrowych dorosłych ochotników. Ponadto badanie ma na celu ustalenie, w jaki sposób wprowadzenie dobrych bakterii zmienia inne populacje bakterii żyjących w nosie i gardle.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie kliniczne jest kontrolowanym, zaślepionym przez ochotników badaniem prowokacyjnym u ludzi z N. lactamica, aby umożliwić szczegółowe określenie komórkowej odpowiedzi immunologicznej swoistej dla N. lactamica. Ponadto celem jest określenie, czy odpowiedzi skierowane na N. lactamica są reaktywne krzyżowo z N. meningitidis.
Po włączeniu do badania nosiciele niemeningokokowi (określeni na podstawie posiewu mikrobiologicznego popłuczyn z jamy nosowo-gardłowej i wymazu z jamy nosowo-gardłowej) zostaną poddani prowokacji donosowej za pomocą 10-5 cfu dzikiego szczepu Y92-1009 N. lactamica (30,31 ) zawieszone w sterylnej soli fizjologicznej buforowanej fosforanami (PBS), jak stosowano w poprzednich badaniach, lub sam PBS (grupa kontrolna).
Po zaszczepieniu w dniu 0, od wszystkich ochotników w dniach +7 (+/-3), +14 (+/-3) i +28 (+ /-5) po prowokacji. W dniu inokulacji (Dzień 0) zostaną pobrane wymienione próbki biologiczne, z wyjątkiem popłuczyn z nosa.
Odpowiedzi komórek B specyficznych dla N. lactamica i limfocytów T pamięci CD4+ będą mierzone we krwi przy użyciu wybranych testów in vitro, a wyniki porównywane będą podłużnie u osobników poddanych prowokacji N. lactamica (skolonizowanych lub nieskolonizowanych) z kontrolnymi prowokowanymi osobnikami. Eksperymenty pozwolą ustalić charakter odpowiedzi pamięci komórek T i komórek B oraz odpowiedzi komórek B osocza indukowanych w odpowiedzi na kolonizację N. lactamica i określić, czy te odpowiedzi są reaktywne krzyżowo z N. meningitidis. Profilowanie immunologiczne błony śluzowej i analizy mikrobiomu zostaną przeprowadzone odpowiednio na wydzielinie z nosa i próbkach bakterii z nosa. Wszelkie pozostałe próbki biologiczne (po eksperymentach przeprowadzonych w celu spełnienia obecnych celów badawczych) zostaną przeniesione do naszego zarejestrowanego banku tkanek ludzkich, aby umożliwić przyszłe badania po uzyskaniu dodatkowej zgody etycznej przez odpowiednie organy.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Southampton, Zjednoczone Królestwo
- NIHR Southampton Clinical Research Facility
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowe osoby dorosłe w wieku od 18 do 45 lat włącznie w dniu zapisów.
- W pełni komunikatywny w języku angielskim.
- Zdolny i chętny (w opinii badacza) do spełnienia wszystkich wymagań dotyczących badania.
- Pisemna świadoma zgoda na udział w badaniu.
- Wyłącznie dla kobiet, chęć ciągłego stosowania skutecznej antykoncepcji (patrz poniżej) podczas badania i negatywny wynik testu ciążowego podczas wizyty 1 (badanie przesiewowe).
Kryteria wyłączenia:
- Aktywni palacze.
- N. meningitidis lub N. lactamica wykryte po pobraniu wymazu z gardła lub popłuczyn z nosa przed prowokacją.
- Osoby, które mają aktualną infekcję w momencie szczepienia.
- Osoby, które brały udział w innych badaniach/próbach klinicznych obejmujących otrzymywanie badanego produktu w ciągu ostatnich 12 tygodni lub jeśli planowane jest użycie badanego produktu w okresie badania.
- Osoby, które wcześniej brały udział w badaniach/próbach klinicznych dotyczących szczepionek meningokokowych lub eksperymentalnej prowokacji N. lactamica.
- Stosowanie doustnych lub dożylnych antybiotyków w okresie 30 dni przed prowokacją.
- Każdy potwierdzony lub podejrzewany stan immunosupresyjny lub obniżony układ odpornościowy, w tym zakażenie wirusem HIV, brak śledziony, nawracające ciężkie infekcje w wywiadzie lub stosowanie (więcej niż 14 dni) leków immunosupresyjnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy (dozwolone są miejscowe/wziewne steroidy).
- Stosowanie immunoglobulin lub produktów krwiopochodnych w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem.
- Historia oddawania krwi w ciągu ostatnich 12 tygodni dla ochotników płci męskiej lub 16 tygodni dla ochotniczek płci żeńskiej.
- Alergia na ekstrakt drożdżowy.
- Jakakolwiek inna istotna choroba, zaburzenie lub odkrycie, które może znacznie zwiększyć ryzyko dla ochotnika z powodu udziału w badaniu, wpłynąć na zdolność ochotnika do udziału w badaniu lub zakłócić interpretację danych z badania, na przykład niedawna operacja nosogardło.
- Zawodowy, domowy lub intymny kontakt z osobami z obniżoną odpornością.
- Ciąża lub laktacja.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: N. Lactamica w PBS
W tym eksperymencie prowokacji na ludziach zostanie wykorzystany Neisseria lactamica typu dzikiego (szczep Y92-1009, typ sekwencji 3493, kompleks klonalny 613).
Ten szczep jest identyczny z tym stosowanym w naszych poprzednich eksperymentach z prowokacją (do tej pory ponad 350 ochotników).
|
Zapasy N. lactamica (szczep Y92-1009, typ sekwencji 3493, kompleks klonalny 613) w pożywce Frantza zawierającej 30% (v/v) glicerolu zostały wcześniej przygotowane przy użyciu farmaceutycznych zakładów produkcyjnych Good Manufacturing Practices w Public Health England (Porton Down , Zjednoczone Królestwo).
|
|
Komparator placebo: Kontrola PBS
Tylko kontrola PBS.
Ochotnicy przydzieleni losowo do tej grupy otrzymają roztwór zawierający wyłącznie PBS, który nie zawiera bakterii.
|
Sterylny PBS nie zawierający bakterii
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby zmierzyć odpowiedzi pamięci komórek T i komórek B gospodarza oraz odpowiedzi komórek B osocza we krwi na eksperymentalnie wywołaną kolonizację nosogardzieli przez N. lactamica.
Ramy czasowe: Do dnia 33
|
Pomiary od linii podstawowej porównają odpowiedź pamięci komórek T i B gospodarza (ug/ml) z próbkami pobranymi po zaszczepieniu.
|
Do dnia 33
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określić, czy wykryte we krwi odpowiedzi pamięci komórek T CD4+ specyficzne dla N. lactamica reagują krzyżowo z N. meningitidis.
Ramy czasowe: Do dnia 33
|
Na podstawie izolacji PBMC krwi uczestników zmierzyć, czy odpowiedź limfocytów T reaguje na prezentację N. meningitidis (ug/ml)
|
Do dnia 33
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Adam P Dale, University of Southampton
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Lactamica-7
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie opon mózgowych, bakteryjne
-
NCT03798574ZakończonyZakażenia meningokokowe | Zakażenie Neisseria | Neisseria Meningitis Sepsa
Badania kliniczne na N. laktamica
-
NCT04784845ZakończonyKolonizacja drobnoustrojów
-
NCT04665791ZakończonyZapalenie opon mózgowych, Meningokoki
-
NCT04135053NieznanyZapalenie opon mózgowych, bakteryjne
-
NCT03549325ZakończonyZapalenie opon mózgowych, Meningokoki
-
NCT02149550Zakończony
-
NCT06538831RekrutacyjnyRyzyko kardiometaboliczne
-
NCT05695495Zakończony
-
NCT01770925ZakończonyZespol zaburzen oddychania
-
NCT00727922ZakończonyNowotwór | Zaburzenia neurotoksyczne