Främja omfattande förebyggande av livmoderhalscancer och bättre kvinnors hälsa i Kamerun (PCCCP)
I Afrika söder om Sahara är livmoderhalscancer den främsta orsaken till cancerdöd bland kvinnor på grund av svårigheten att genomföra screeningprogram. De främsta hindren i dessa länder är fattigdom, brist på sjukvårdsinfrastruktur och utbildade läkare. Med tillgången till ny teknik letar forskare efter nya strategier anpassade till låg- och medelinkomstländer för att identifiera cervikala precancerösa lesioner.
Aktuella bevis visar att testning av humant papillomvirus (HPV) är effektivare än cytologi (Pap-smear) för screening av livmoderhalscancer i begränsade resurser. Faktum är att GeneXpert® HPV-testet erbjuder möjligheten att förebygga livmoderhalscancer (CC) i ett enda besök: snabb upptäckt av högrisk HPV (HPV)-infektion följt av behandling samma dag av HPV-positiva kvinnor under samma besök (screen- och behandla).
Men bara en liten del av HPV-positiva kvinnor kommer att utveckla livmoderhalscancer (pre)cancer, vilket gör det viktigt att välja de som ska behandlas. Denna triage kan uppnås genom kolposkopi, cytologi och visuell inspektion efter applicering av ättiksyra (VIA). Även om VIA är det triagetest som rekommenderas av WHO för resursbegränsade länder, har det ännu inte blivit allmänt utvärderat i Afrika söder om Sahara (SSA).
Utredarnas huvudmål är att utvärdera prestandan av HPV-test följt av visuell inspektion efter applicering av ättiksyra och Lugols jod VIA/VILI för att upptäcka cervikala precancerösa lesioner i en screening-and-treat-strategi i Kamerun (Afrika söder om Sahara) ) där det inte finns någon cervical cancer - screeningprogram.
Utredarna organiserade en framgångsrik gratis screeningkampanj i Kamerun 2015 som gjorde det möjligt att identifiera kvinnors förväntningar och deras iver att dra nytta av förebyggande av gynekologisk cancer och sexuellt överförbara sjukdomar.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Geneva, Schweiz, 1205
- University of Geneva
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor i åldern 30-49 år som kan följa studieprotokollet
Exklusions kriterier:
- Graviditet
- Tidigare total hysterektomi
- Tillstånd som försämrar undersökning av livmoderhalsen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Själv HPV
|
Vaginala prover för HPV-test kommer att samlas in av deltagarna själva med hjälp av flockade pinnprover efter förklaringar av medutredare.
Två transportmedier kommer att användas för dessa självinsamlade vaginalprover: NaCl 0,9 %.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sensitivitet och specificitet för HPV-test följt av VIA/VILI för att upptäcka cervikala precancerösa lesioner i Afrika söder om Sahara med histologi som guldstandard
Tidsram: 3-5 år
|
VIA/VILI bedöms genom bäckenundersökning och Sensitivitet och specificitet mäts med histologi som guldstandard
|
3-5 år
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Prevalens av HPV-infektion
Tidsram: 3-5 år
|
HPV-självtest analyserat av GeneXpert-maskin
|
3-5 år
|
|
Prevalens av cervikal pre-cancer och cancer bland kamerunska kvinnor
Tidsram: 3-5 år
|
Histologiska analyser av cervikala biopsier och endocervikal borstning
|
3-5 år
|
|
HPV-rensning
Tidsram: 3-5 år
|
Mätt av egen HPV utförd vid 6 och 12 månaders uppföljning
|
3-5 år
|
|
Persistens av CIN2+ sjukdom vid 12 månaders uppföljning
Tidsram: 3-5 år
|
Histologiska analyser av cervikala biopsier och endocervikal borstning
|
3-5 år
|
|
Tillhandahålla undervisningsmaterial för professionell utbildning om förebyggande av livmoderhalscancer genom VIA/VILI (databas för livmoderhalscancer)
Tidsram: 3-5 år
|
bilddatabas
|
3-5 år
|
|
Acceptansgraden för själv-HPV-test och screeningprocedurer för livmoderhalscancer
Tidsram: 3 år
|
För att bedöma acceptansen av själv-HPV fyller patienter i ett frågeformulär som innehåller olika frågor om insamlingsanordningen (förlägenhet, komfort, ångest och självförtroende för testet). Likert Skala 4 poäng: 1 (inte alls) till 4 (mycket). |
3 år
|
|
Andel biverkningar och komplikationer efter termoablation eller LEEP
Tidsram: 3-5 år
|
frågeformulär
|
3-5 år
|
|
VIA-test-positiv hastighet (HPV-positiva kvinnor);
Tidsram: 3-5 år
|
VIA/VILI bedöms genom bäckenundersökning
|
3-5 år
|
|
VIA-test-positiv frekvens efter 1-års uppföljning av VIA-negativa tester
Tidsram: 3-5 år
|
VIA/VILI bedöms genom bäckenundersökning
|
3-5 år
|
|
Effektivitetsgrad för termisk ablation
Tidsram: 3-5 år
|
Effektiviteten av termisk ablation kommer att bedömas enligt den biopsibevisade CIN2+-frekvensen efter termoablationsbehandling vid 6 och 12 månaders uppföljning. Frånvaron av CIN2+ kommer att avgöra framgången för behandlingen hos en patient som tidigare haft en CIN2+ lesion. Biverkningar: blödning, komplikationer, sjukhusvistelse |
3-5 år
|
|
Acceptanshastighet för termoablation
Tidsram: 3 år
|
För att bedöma acceptansen av termoablation fyllde patienterna i ett frågeformulär med olika frågor om behandlingstolerans, smärta och följande biverkningar.
Respondenten uppmanades att betygsätta svaren på en likert-skala från 1 (ingen acceptans) till 4 (hög acceptans)
|
3 år
|
|
Poäng för sexuell dysfunktion, poäng för ångest och preventivmetod efter screeningprocedurer,
Tidsram: 2 år
|
SF12, Asex, STAI 6 Y-form
|
2 år
|
|
Antal kvinnor undersökta med och utan vårdpersonal.
Tidsram: 2 år
|
folkhälsovårdare registrerar sig
|
2 år
|
|
Öka medvetenheten om gynekologiska patologier, inklusive livmoderhalscancer, sexuellt överförbara sjukdomar och HIV, vaginal fistel i samhället i studieområdet,
Tidsram: 3-5 år
|
frågeformulär
|
3-5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Petignat P, Kenfack B, Wisniak A, Saiji E, Tille JC, Tsuala Fouogue J, Catarino R, Tincho E, Vassilakos P. ABCD criteria to improve visual inspection with acetic acid (VIA) triage in HPV-positive women: a prospective study of diagnostic accuracy. BMJ Open. 2022 Apr 4;12(4):e052504. doi: 10.1136/bmjopen-2021-052504.
- Metaxas T, Kenfack B, Sormani J, Tincho E, Lemoupa Makajio S, Wisniak A, Vassilakos P, Petignat P. Acceptability and safety of thermal ablation to prevent cervical cancer in sub-Saharan Africa. BMC Cancer. 2022 Feb 2;22(1):132. doi: 10.1186/s12885-022-09202-2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Livmodersjukdomar
- Genitala sjukdomar, kvinnor
- Genitala neoplasmer, hona
- Livmoderhalssjukdomar
- Uterina neoplasmer
- Uterina cervikala neoplasmer
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 2017-01110
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Livmoderhalscancer
-
NCT04630626AvslutadCervical Degenerative Disc Disorder
-
NCT03695211OkändYtligt Cervical Plexus Block
-
NCT07594223Har inte rekryterat ännu
-
NCT00972205AvslutadLunga | Bröst | Ovarial | Cervical | Njur
-
NCT06788873Rekrytering
-
NCT07592832Har inte rekryterat ännuAllmän anestesi | Sköldkörtelkirurgi | Cervical Plexus Block
-
NCT04161508Har inte rekryterat ännuAnnan Fusion of Spine, Cervical Region
-
NCT06621836Avslutad
Kliniska prövningar på HPV-test
-
NCT02067468AvslutadLivmoderhalscancer | Cervikala abnormiteter | Cervikal intraepitelial neoplasi grad 2/3
-
NCT06434337RekryteringMänskligt papillomvirus
-
NCT02811367AvslutadHumant papillomvirusinfektion | Cervikal intraepitelial neoplasi grad 2/3
-
NCT04783649RekryteringLivmoderhalscancer | Mänskligt papillomvirus | Cervikal dysplasi
-
NCT04190472Har inte rekryterat ännuUpprepning | HSIL, höggradiga skvamösa intraepitelial lesioner
-
NCT00973362AvslutadHumant papillomvirusinfektion
-
NCT05851079RekryteringCervikal intraepitelial neoplasi grad 2/3 | Cervikal skada
-
NCT03049553Aktiv, inte rekryterandeCervikal intraepitelial neoplasi (CIN)
-
NCT05931354RekryteringCervikal intraepitelial neoplasi | Hysterektomi | Mänskligt papillomvirus | Vaginal intraepitelial neoplasi