Kamerunin kattavan kohdunkaulansyövän ehkäisyn ja naisten terveyden edistäminen (PCCCP)
Saharan eteläpuolisessa Afrikassa kohdunkaulan syöpä on naisten yleisin syöpäkuolemien syy, koska seulontaohjelmia on vaikea toteuttaa. Tärkeimmät esteet näissä maissa ovat köyhyys, terveydenhuoltoinfrastruktuurin ja koulutettujen ammatinharjoittajien puute. Uusien teknologioiden saatavuuden myötä tutkijat etsivät uusia strategioita, jotka on mukautettu alhaisen ja keskitulotason maihin kohdunkaulan esisyöpävaurioiden tunnistamiseksi.
Nykyiset todisteet osoittavat, että ihmisen papilloomaviruksen (HPV) testaus on tehokkaampaa kuin sytologia (Pap-näkeily) kohdunkaulan syövän seulonnassa resurssit rajoitetuissa olosuhteissa. GeneXpert® HPV-testi tarjoaakin mahdollisuuden ehkäistä kohdunkaulan syöpää (CC) yhdellä käynnillä: korkean riskin HPV-infektion nopea havaitseminen, minkä jälkeen HPV-positiivisten naisten hoito samana päivänä saman käynnin aikana (seulonta- ja hoito -lähestymistapa).
Kuitenkin vain pieni osa HPV-positiivisista naisista kehittää kohdunkaulan (esi)syöpää, joten on tärkeää valita ne, joita hoidetaan. Tämä triage voidaan saavuttaa kolposkopialla, sytologialla ja visuaalisella tarkastuksella etikkahapon (VIA) levittämisen jälkeen. Vaikka VIA on WHO:n suosittelema triagetesti resurssirajoitteisille maille, sitä ei ole vielä arvioitu laajasti Saharan eteläpuolisessa Afrikassa (SSA).
Tutkijoiden päätavoitteena on arvioida HPV-testin suorituskykyä, jota seuraa silmämääräinen tarkastus etikkahapon ja Lugol-jodin VIA/VILI-lisäyksen jälkeen kohdunkaulan esisyöpäleesioiden havaitsemiseksi seulonta- ja hoitostrategiassa Kamerunissa (Saharan eteläpuolinen Afrikka). ), jossa ei ole kohdunkaulan syövän seulontaohjelmaa.
Tutkijat järjestivät Kamerunissa vuonna 2015 onnistuneen ilmaisen seulontakampanjan, jonka avulla pystyttiin tunnistamaan naisten odotukset ja heidän halukkuutensa hyötyä gynekologisten syöpien ja sukupuolitautien ehkäisystä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Geneva, Sveitsi, 1205
- University of Geneva
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 30-49-vuotiaat naiset, jotka pystyvät noudattamaan tutkimusprotokollaa
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Edellinen täydellinen kohdunpoisto
- Kohdunkaulan tutkimusta heikentävät olosuhteet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Oma HPV
|
Osallistujat ottavat itse emättimestä näytteet HPV-testiä varten käyttäen parvettuja vanupuikkoja tutkijoiden selityksen jälkeen.
Kahta kuljetusväliainetta käytetään itse kerätyille emätinnäytteille: NaCl 0,9 %.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HPV-testin herkkyys ja spesifisyys, jota seuraa VIA/VILI kohdunkaulan esisyöpäleesioiden havaitsemiseksi Saharan eteläpuolisessa Afrikassa käyttämällä histologiaa kultastandardina
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
VIA/VILI arvioidaan lantion tutkimuksella ja herkkyys ja spesifisyys mitataan käyttämällä histologiaa kultastandardina
|
3-5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HPV-infektion esiintyvyys
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
HPV-itsetesti analysoitu GeneXpert-koneella
|
3-5 vuotta
|
|
Kohdunkaulan esisyövän ja syövän esiintyvyys kamerunilaisilla naisilla
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
Kohdunkaulan biopsioiden ja endoservikaalisen harjauksen histologiset analyysit
|
3-5 vuotta
|
|
HPV-puhdistuma
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
Mitattu omalla HPV:llä 6 ja 12 kuukauden seurannassa
|
3-5 vuotta
|
|
CIN2+-taudin pysyvyys 12 kuukauden seurannassa
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
Kohdunkaulan biopsioiden ja endoservikaalisen harjauksen histologiset analyysit
|
3-5 vuotta
|
|
Tarjoa opetusmateriaalia kohdunkaulan syövän ehkäisyä koskevaan ammattikoulutukseen VIA/VILI:n (kohdunkaulan kuvatietokanta) kautta
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
kuvien tietokanta
|
3-5 vuotta
|
|
Oman HPV-testin ja kohdunkaulan syövän seulontatoimenpiteiden hyväksyttävyysaste
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Arvioidakseen itse-HPV:n hyväksyttävyyttä potilaat täyttävät kyselylomakkeen, joka sisältää erilaisia keräysvälineitä koskevia kysymyksiä (nolo, mukavuus, ahdistus ja itseluottamus testin suhteen). Likert-asteikko 4 pistettä: 1 (ei ollenkaan) 4 (erittäin). |
3 vuotta
|
|
Sivuvaikutusten ja komplikaatioiden osuus lämpöablaation tai LEEP:n jälkeen
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
kyselylomake
|
3-5 vuotta
|
|
VIA-testipositiivinen osuus (HPV-positiiviset naiset);
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
VIA/VILI arvioidaan lantiotutkimuksella
|
3-5 vuotta
|
|
VIA-testipositiivinen osuus 1 vuoden VIA-negatiivisten testien seurannan jälkeen
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
VIA/VILI arvioidaan lantiotutkimuksella
|
3-5 vuotta
|
|
Lämpöablaation tehokkuusaste
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
Lämpöablaation tehokkuus arvioidaan biopsialla todistetun CIN2+-nopeuden mukaan lämpöablaatiohoidon jälkeen 6 ja 12 kuukauden seurannassa. CIN2+:n puuttuminen määrää hoidon onnistumisen potilaalla, jolla on aiemmin ollut CIN2+-leesio. Haittatapahtumat: verenvuoto, komplikaatiot, sairaalahoito |
3-5 vuotta
|
|
Termoablaation hyväksyttävyysaste
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Lämpöablaation hyväksyttävyyden arvioimiseksi potilaat täyttivät kyselylomakkeen, joka sisälsi erilaisia kysymyksiä hoidon sietokyvystä, kivusta ja seuraavista sivuvaikutuksista.
Vastaajia pyydettiin arvioimaan vastaukset likert-asteikolla 1 (ei hyväksyttävyyttä) 4:ään (korkea hyväksyttävyys)
|
3 vuotta
|
|
Seksuaalisen toimintahäiriön pisteet, ahdistuneisuuspisteet ja ehkäisymenetelmä seulontatoimenpiteiden jälkeen,
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
SF12, Asex, STAI 6 Y-muoto
|
2 vuotta
|
|
Naisten määrä, jotka on seulottu yhteisön terveydenhuollon työntekijöiden kanssa ja ilman.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
kunnan terveysalan työntekijöiden rekisteri
|
2 vuotta
|
|
Lisää tietoisuutta gynekologisista patologioista, mukaan lukien kohdunkaulan syöpä, sukupuolitaudit ja HIV, emätinfisteli tutkimusalueen yhteisössä,
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
kyselylomake
|
3-5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Petignat P, Kenfack B, Wisniak A, Saiji E, Tille JC, Tsuala Fouogue J, Catarino R, Tincho E, Vassilakos P. ABCD criteria to improve visual inspection with acetic acid (VIA) triage in HPV-positive women: a prospective study of diagnostic accuracy. BMJ Open. 2022 Apr 4;12(4):e052504. doi: 10.1136/bmjopen-2021-052504.
- Metaxas T, Kenfack B, Sormani J, Tincho E, Lemoupa Makajio S, Wisniak A, Vassilakos P, Petignat P. Acceptability and safety of thermal ablation to prevent cervical cancer in sub-Saharan Africa. BMC Cancer. 2022 Feb 2;22(1):132. doi: 10.1186/s12885-022-09202-2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Kohdun sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun kasvaimet
- Kohdunkaulan kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017-01110
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kohdunkaulansyöpä
-
NCT07281417RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpä
-
NCT01406769ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IVB Vulvar Cancer AJCC v6 ja v7
-
NCT02342587ValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced Cancer
-
NCT07614646Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
NCT01595061Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7
-
NCT07621562Ei vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjaus
-
NCT04169763RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8
-
NCT04539808Aktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8
-
NCT03987217ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8
-
NCT01261520ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeita
Kliiniset tutkimukset HPV testi
-
NCT03055130TuntematonTulehdukselliset suolistosairaudet | HPV:hen liittyvä kohdunkaulan karsinooma | Kohdunkaulan kasvain
-
NCT05578833ValmisKohdunkaulan karsinooman seulonnan algoritmi
-
NCT06777797Valmis
-
NCT05661617Rekrytointi
-
NCT00640250Valmis
-
NCT04216238Valmis
-
NCT02830321Valmis
-
NCT07255885ValmisDiabeettinen retinopatia | Makulopatia | Makulan rappeuma, ikään liittyvä | Märkäikään liittyvä silmänpohjan rappeuma | Makulopatia, ikään liittyvä | Ikäperäinen makuladegeneraatio