Att utvärdera dos-responseffekterna av en definierad volym av fysisk träning på förändringen av perifera biomarkörer, klinisk respons och hjärnanslutning vid Parkinsons sjukdom: en prospektiv, observationell, kohortpilotstudie (METEX-PD)

Inklusionskriterier:

• Diagnos av Parkinsons sjukdom enligt Förenade kungariket (UK) Parkinsons Disease Society Brain Bank
• Ålder mellan 30 och 80 år
• Sjukdomsstadium II-III i "ON"-fas enligt modifierad Hoehn och Yahr (H&Y)

• Har ingen allvarlig kognitiv funktionsnedsättning:

  • Mini-Mental State Examination-MMSE ≥24
  • Montreal Cognitive Assessment - MoCA ≥ 17/30
• Under stabil dopaminerg farmakologisk behandling
• Motortillstånd som tillåter att utföra 6-minuters gångtest (6MWT)
• Villig att delta i studien, förstå procedurerna och underteckna det informerade samtycket.

Exklusions kriterier:

• Diagnos av neurologiska störningar som inte är relaterade till Parkinsons sjukdom
• Muskuloskeletala sjukdomar som kan försämra gång och genomförande av träningsprogram
• Förekomst av känd hjärt-kärlsjukdom som kan äventyra den prestanda som krävs enligt protokollet
• Närvaro av diabetes eller annan metabolisk och endokrin sjukdom
• Okontrollerad hypertoni (vilotryck >150/90 mmHg)
• Individer med ortostatisk hypotoni och systoliskt tryck i fötter under 100 kommer att exkluderas. Ortostatisk hypotension (OH) är en sänkning av systoliskt blodtryck med minst 20 mmHg eller diastoliskt blodtryck på minst 10 mmHg inom 3 minuter efter stående.
• Hypo- eller hypertyreos (TSH <0,5 eller >5,0 mU/L), onormal leverfunktion (AST eller ALAT mer än 2 gånger den övre normalgränsen, ULN), förändring av njurfunktionen.
• Värden för fullständigt blodprov utanför intervallet och onormalt värde kliniskt signifikant enligt klinisk bedömning.
• Nyligen använda psykofarmaka (t.ex. anxiolytika, hypnotika, bensodiazepiner, antidepressiva) där dosen inte var stabil under 28 dagar före screening
• Allvarlig sjukdom (kräver systemisk behandling och/eller sjukhusvistelse) under de senaste 4 veckorna.
• Alla andra kliniskt signifikanta medicinska tillstånd, psykiatriska tillstånd, drog- eller alkoholmissbruk, laboratorieutvärdering eller abnormitet som, enligt utredarnas uppfattning, skulle störa försökspersonens förmåga att delta i studien.
• Beck Depression Inventory II (BDI) poäng > 28, vilket indikerar en allvarlig depression som utesluter förmågan att träna.
• (Endast för kvinnor) Graviditetstillstånd.
• Andra störningar, skador, sjukdomar eller tillstånd som kan störa förmågan att utföra övningar (t. historia av stroke, andningsproblem, traumatisk hjärnskada, ortopedisk skada eller neuromuskulär sjukdom).