- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00021983
Immunotoxinterapi vid behandling av patienter med hårcellsleukemi
Fas I-studie av BL22, ett rekombinant immunotoxin för behandling av CD22+ leukemi och lymfom
RATIONAL: Ett immuntoxin kan lokalisera cancerceller och döda dem utan att skada normala celler. Detta kan vara en effektiv behandling för hårcellsleukemi.
SYFTE: Fas I-studie för att studera effektiviteten av BL22-immunotoxin vid behandling av patienter som har refraktär eller återkommande hårcellsleukemi.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
MÅL:
- Bedöm toxiciteten och den terapeutiska effekten av rekombinant BL22-immunotoxin hos patienter med refraktär eller återkommande CD22+ hårcellsleukemi.
- Definiera farmakokinetiken för detta läkemedel, inklusive den terminala eliminationsserumhalveringstiden under kurvan och distributionsvolymen, hos dessa patienter.
- Utvärdera immunogeniciteten av detta läkemedel hos dessa patienter.
- Bestäm effekten av detta läkemedel på olika komponenter i det cirkulerande cellulära immunsystemet hos dessa patienter.
DISPLAY: Detta är en dosökningsstudie.
Patienterna får rekombinant BL22-immunotoxin IV under 30 minuter dag 1, 3 och 5. Behandlingen upprepas minst var 42:e dag i upp till 4 kurer i frånvaro av sjukdomsprogression och tillräckliga neutraliserande antikroppar.
Kohorter om 3-6 patienter får eskalerande doser av rekombinant BL22-immunotoxin tills den maximala tolererade dosen (MTD) har bestämts. MTD definieras som den dos vid vilken högst 1 av 6 patienter upplever dosbegränsande toxicitet.
PROJEKTERAD ACCRUMENT: Maximalt 46 patienter kommer att samlas in för denna studie inom 3 år.
Studietyp
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologiskt bekräftad refraktär eller återkommande hårcellsleukemi
- Återfall efter mindre än 2 år av fullständig remission efter purinanalogbehandling
Måste ha minst en av följande indikationer för terapi:
- Progressiv eller massiv splenomegali
Cytopeni definieras av följande:
- Absolut neutrofilantal mindre än 1 000/mm^3 ELLER
- Trombocytantal mindre än 100 000/mm^3 ELLER
- Hemoglobin mindre än 12 g/dL
- Mer än 20 000 håriga celler/mm^3
- Symtomatisk adenopati
- Konstitutionella symtom inklusive tumörrelaterad feber eller skelettsmärta
Bevis på CD22-positivitet genom 1 av följande:
- Mer än 15 % av maligna celler från en plats måste reagera med anti-CD22 genom immunhistokemi
- Mer än 30 % av maligna celler från en plats CD22+ genom fluorescensaktiverad cellsorterare
- Mer än 400 CD22-ställen/cell (genomsnitt) på maligna celler utvärderade genom radiomärkt anti-CD22-bindning
- Ingen CNS-sjukdom som kräver behandling
Inga patienter vars serum neutraliserar BL22-immunotoxin i vävnadsodling, på grund av antingen antitoxin eller antimus-IgG-antikroppar
- Inga patienter vars serum neutraliserar mer än 75 % av aktiviteten av 1 mikrogram/ml BL22-immunotoxin
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Ålder:
- 18 och över
Prestationsstatus:
- Karnofsky 60-100 %
Förväntad livslängd:
- Mer än 6 månader
Hematopoetisk:
- Se Sjukdomsegenskaper
- Pancytopeni på grund av sjukdom tillåten
Lever:
- ALAT och ASAT mindre än 2,5 gånger övre normalgräns (ULN)
- Bilirubin mindre än 1,5 gånger ULN
Njur:
- Kreatinin inte mer än 2,0 mg/dL
Lung:
- FEV1 minst 60% av förutspått
- DLCO minst 55% av förutspått
Övrig:
- HIV-negativ
- Inte gravid eller ammande
- Negativt graviditetstest
- Fertila patienter måste använda effektiva preventivmedel
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
Biologisk terapi:
- Tidigare benmärgstransplantation tillåts
- Minst 3 veckor sedan tidigare interferon för malignitet
- Mer än 3 månader sedan tidigare monoklonal antikroppsbehandling (t.ex. rituximab)
Kemoterapi:
- Se Sjukdomsegenskaper
- Minst 3 veckor sedan tidigare cytotoxisk kemoterapi för maligniteten
Endokrin terapi:
- Ej angivet
Strålbehandling:
- Minst 3 veckor sedan tidigare helkroppselektronstrålebehandling för maligniteten
- Strålbehandling inom de senaste 3 veckorna tillåten förutsatt att mindre än 10 % av den totala benmärgen behandlades och patienten har mätbar sjukdom utanför strålporten
Kirurgi:
- Ej angivet
Övrig:
- Minst 3 veckor sedan tidigare retinoider för malignitet
- Minst 3 veckor sedan någon annan tidigare systemisk behandling för maligniteten
- Inget samtidig terapeutiskt warfarin
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kreitman RJ, Squires DR, Stetler-Stevenson M, Noel P, FitzGerald DJ, Wilson WH, Pastan I. Phase I trial of recombinant immunotoxin RFB4(dsFv)-PE38 (BL22) in patients with B-cell malignancies. J Clin Oncol. 2005 Sep 20;23(27):6719-29. doi: 10.1200/JCO.2005.11.437. Epub 2005 Aug 1.
- Matsushita K, Margulies I, Onda M, Nagata S, Stetler-Stevenson M, Kreitman RJ. Soluble CD22 as a tumor marker for hairy cell leukemia. Blood. 2008 Sep 15;112(6):2272-7. doi: 10.1182/blood-2008-01-131987. Epub 2008 Jul 2.
- Kreitman RJ, Wilson WH, Bergeron K, Raggio M, Stetler-Stevenson M, FitzGerald DJ, Pastan I. Efficacy of the anti-CD22 recombinant immunotoxin BL22 in chemotherapy-resistant hairy-cell leukemia. N Engl J Med. 2001 Jul 26;345(4):241-7. doi: 10.1056/NEJM200107263450402.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CDR0000066835
- NCI-99-C-0014
- NCI-T98-0063
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Leukemi
-
Massachusetts General HospitalCelgene CorporationAvslutadAkut myelogen leukemi | Akut myeloid leukemi (AML) | Akut myelocytisk leukemi | Akut granulocytisk leukemi | Akut icke-lymfocytisk leukemiFörenta staterna
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalBejing Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine; Institute for...RekryteringRefraktär leukemi | Återfallande leukemi | Akut myeloid leukemi, barndomKina
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuAkut Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
Hoffmann-La RocheAvslutadNeoplasmer, Myelogen leukemi, AkutFörenta staterna, Kanada
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAvslutadAkut myelogen leukemiJapan
-
Massachusetts General HospitalAvslutad
-
Seagen Inc.AvslutadAkut myeloid leukemi | Akut myelogen leukemi | Akut promyelocytisk leukemiFörenta staterna
-
GlaxoSmithKlineAvslutadLeukemi, Myelocytisk, AkutFörenta staterna, Australien, Kanada
-
Hybrigenics CorporationOkändAkut myelogen leukemiFörenta staterna, Frankrike
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAvslutad
Kliniska prövningar på BL22 immuntoxin
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadHårig cell leukemiFörenta staterna
-
Cambridge Antibody TechnologyOkändLeukemi | Hårig cell leukemi | HCLFörenta staterna, Polen, Storbritannien
-
MedImmune LLCNational Cancer Institute (NCI)AvslutadNon-Hodgkins lymfom | Akut lymfoblastisk leukemiFörenta staterna, Kanada
-
Cambridge Antibody TechnologyOkändLeukemiFörenta staterna, Polen
-
MedImmune LLCCambridge Antibody TechnologyAvslutadLeukemia, Lymphoma, Chronic Lymphocytic | Leukemia, Prolymphocytic Leukemia, Small | Lymphocytic Lymphoma, Moxetumomab PasudotoxFörenta staterna, Polen
-
Cambridge Antibody TechnologyOkändLeukemi | Non-Hodgkins lymfom | NHLFörenta staterna, Polen
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadLymfom | LeukemiFörenta staterna
-
Oslo University HospitalAvslutad
-
MedImmune LLCAvslutadLymfomFörenta staterna, Polen
-
Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e...OkändAkut lymfoblastisk leukemiItalien