- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00856609
Effekterna av Exenatid (Byetta) på energiförbrukning och viktminskning hos personer som inte har diabetes
Effekterna av Exenatid (Byetta) på energiförbrukning och viktminskning hos personer som inte är diabetiker med fetma
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Fetma kan leda till ett antal hälsoproblem, inklusive diabetes, hjärtsjukdomar, stroke, ländryggssmärta, fettleversjukdom och artros. De medicinska behandlingar som för närvarande finns tillgängliga för fetma är begränsade. Exenatid är en injicerbar medicin godkänd för behandling av typ 2-diabetes som orsakar viktminskning hos vissa diabetiker. Skälen till att exenatid tros orsaka viktminskning inkluderar minskat matintag, ökade mättnadskänslor och illamående. Eftersom nivåer av ett humant tarmhormon (glukagon som peptid 1) som liknar exenatid har visat sig vara relaterade till vilande energiförbrukning, är det också möjligt att exenatid kan ha effekter på en persons ämnesomsättning, a.k.a. energiförbrukning, men någon effekt av exenatid på energiförbrukningen har ännu inte utvärderats. Även om exenatid används för att behandla diabetes, orsakade administrering av exenatid till icke-diabetiker magra individer uppriktigt sagt inte lågt blodsocker.
Det primära målet med denna studie är att undersöka hur exenatid som ges två gånger om dagen till överviktiga (BMI >= 30 kg/m^2) personer utan diabetes kan leda till viktminskning. Eftersom svaret på viktminskningsbehandling kan vara mycket varierande mellan individer, kommer vi att titta på exenatidens roll för att ändra födointag och energiförbrukning som möjliga förklaringar till viktminskning. Vi kommer också att utvärdera säkerhetsprofilen för exenatid hos icke-diabetes överviktiga personer.
Denna studie kommer att involvera användningen av exenatid eller placebo, bestämt slumpmässigt, hos överviktiga individer utan diabetes under en 5-veckorsperiod. De primära mätningarna kommer att omfatta effekter av exenatid på energiförbrukning och matintag. Vi kommer också att titta på förändringar i kroppsfett och nivåerna av hormoner som är involverade i känslan av hunger och mättnad. Vi kommer att bedöma om några exenatid-inducerade förändringar kan förutsäga vilka individer som går ner i vikt under de 5 veckorna. Säkerheten och biverkningarna av exenatid hos icke-diabetiker under denna tid kommer också att fastställas. Resultat från denna studie skulle hjälpa till att avgöra hur exenatid fungerar för att orsaka viktminskning hos personer utan diabetes, som kan gynnas mest, och skulle hjälpa till att förbättra förståelsen för varför vissa människor svarar bättre på viktminskningsbehandling än andra.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85014
- NIDDK, Phoenix
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Premenopausala kvinnor och män < 55 år
- BMI >30 kg/m(2)
- Uttryckt önskan om viktminskning
- Stabil vikt (variation < 2,3 kg under de senaste 6 månaderna)
- Förmåga att ge informerat samtycke
- Förmåga att följa muntliga och skriftliga instruktioner
- Icke rökare
- Möjlighet att regelbundet pendla till studieplatsen för korta polikliniska besök under 5 veckor
- För kvinnor, användning av en medicinskt godkänd form av preventivmedel. För orala preventivmedel kommer försökspersonerna att behöva ha en fastställd dos i minst 3 månader för att säkerställa stabil vikt och kommer att uppmanas att inte byta preventivmetod under studiedeltagandet.
EXKLUSIONS KRITERIER:
- Ålder < 18 år
- Användning av andra mediciner för att behandla fetma inklusive mediciner som erhålls över disk eller internet, orlistat (Xenical, Alli), sibutramin (Meridia), topiramat (med eller utan fentermin (Qsymia), fentermin (Adipex P) eller lorcaserin (Belviq) inom senaste 6 månaderna
- Historik om en ätstörning inklusive anorexi eller bulimi
- Historik av operation för behandling av fetma (magband, gastric bypass)
- Diagnos av typ 1 eller typ 2 diabetes mellitus enligt American Diabetes Associations riktlinjer
- Tidigare exponering för exenatid
- Okontrollerad hypertoni definierad av ett blodtryck på 150/90 vid två eller flera tillfällen eller användning av antihypertensiva läkemedel som kan påverka energiförbrukningen inklusive alfablockerare, betablockerare, angiotensinreceptorblockerare eller hämmare av angiotensinomvandlande enzym
- Nuvarande användning av tobaksprodukter, marijuana, amfetamin, kokain eller intravenös droganvändning
- Kronisk etanolanvändning (> 3 drinkar/dag)
- Endokrina störningar inklusive hypo eller hypertyreos (inklusive subklinisk sjukdom), Cushings sjukdom, tillväxthormonbrist eller andra hypofyssjukdomar
- Historik av pankreatit
- Personlig eller familjehistoria av multipel endokrin neoplasi (MEN)-2 eller medullär sköldkörtelcancer
- Historia av olösta gallstenar
- Hyperamylasemi
- Fastande triglyceridnivåer högre än eller lika med 500
- Gastropares
- Inflammatorisk tarmsjukdom eller malabsorptionsstörningar
- Malignitet som behandlats med kemoterapi eller strålning under de senaste 5 åren
- Aktuell klinisk depression, diagnos av psykos eller nyligen använda psykotropa läkemedel
- Graviditet under de senaste 6 månaderna
- Amning
- Underlåtenhet att använda medicinskt godkända preventivmedel om patienten är kvinna
- Leverfunktionsavvikelser (transaminaser större än två gånger normala)
- Njurinsufficiens (kreatininclearance < 50 ml/min)
- Historik med kronisk infektion inklusive tuberkulos, coccidiomykoser, borrelia eller HIV-infektion
- Lungsjukdomar, inklusive kronisk obstruktiv lungsjukdom, som skulle begränsa förmågan att följa protokollet (utredarens bedömning)
- Kardiovaskulär sjukdom inklusive historia av hjärtinfarkt, instabil angina eller hjärtsvikt
- sjukdom i centrala nervsystemet, inklusive historia av cerebrovaskulära olyckor, demens och neurodegenerativa störningar
- Vikt <450 pund (maximal vikt för DXA-maskinen enligt tillverkarens manual)
- Känslighet för exenatid eller inerta komponenter i dess formulering
- Känslighet för paracetamol
- Villkor som inte specifikt nämns ovan kan tjäna som kriterier för uteslutning efter utredarnas gottfinnande
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Exenatid
10 mikrogram subkutant två gånger
|
Exenatid är ett injicerbart läkemedel
Eftersom svar på viktminskning
|
Placebo-jämförare: Placebo
Två gånger dagligen
|
Motivet stannar i det lilla rummet
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Energi intag
Tidsram: Dag 6-7-8 (vid baslinjen) och dag 12-13-14 (3 dagar efter påbörjad studieintervention)
|
Genomsnittet av 3-dagars födointag ändras mellan 3 dagar (dag 6-7-8) vid baslinjebedömningen och 3 dagar (dag 12-13-14) under interventionsperioden mellan exenatid- och placebogruppen
|
Dag 6-7-8 (vid baslinjen) och dag 12-13-14 (3 dagar efter påbörjad studieintervention)
|
Tjugofyra timmars energiutgifter
Tidsram: Dag 5 och dag 11
|
Förändring av tjugofyra timmars energiförbrukning mellan dag 5 vid baslinjebedömning och dag 11 två dagar efter påbörjad studiemedicinering mellan exenatid- och placebogruppen
|
Dag 5 och dag 11
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kroppsvikt
Tidsram: 5 veckor
|
Genomsnittlig minskning mellan före och efter randomisering på 5 veckor mellan exenatid- och placebogruppen.
|
5 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Buse JB, Klonoff DC, Nielsen LL, Guan X, Bowlus CL, Holcombe JH, Maggs DG, Wintle ME. Metabolic effects of two years of exenatide treatment on diabetes, obesity, and hepatic biomarkers in patients with type 2 diabetes: an interim analysis of data from the open-label, uncontrolled extension of three double-blind, placebo-controlled trials. Clin Ther. 2007 Jan;29(1):139-53. doi: 10.1016/j.clinthera.2007.01.015.
- Buse JB, Henry RR, Han J, Kim DD, Fineman MS, Baron AD; Exenatide-113 Clinical Study Group. Effects of exenatide (exendin-4) on glycemic control over 30 weeks in sulfonylurea-treated patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2004 Nov;27(11):2628-35. doi: 10.2337/diacare.27.11.2628.
- Amori RE, Lau J, Pittas AG. Efficacy and safety of incretin therapy in type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis. JAMA. 2007 Jul 11;298(2):194-206. doi: 10.1001/jama.298.2.194.
- Hollstein T, Basolo A, Ando T, Votruba SB, Krakoff J, Piaggi P. Urinary Norepinephrine Is a Metabolic Determinant of 24-Hour Energy Expenditure and Sleeping Metabolic Rate in Adult Humans. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Apr 1;105(4):1145-56. doi: 10.1210/clinem/dgaa047.
- Stinson EJ, Graham AL, Thearle MS, Gluck ME, Krakoff J, Piaggi P. Cognitive dietary restraint, disinhibition, and hunger are associated with 24-h energy expenditure. Int J Obes (Lond). 2019 Jul;43(7):1456-1465. doi: 10.1038/s41366-018-0305-9. Epub 2019 Jan 16.
- Basolo A, Burkholder J, Osgood K, Graham A, Bundrick S, Frankl J, Piaggi P, Thearle MS, Krakoff J. Exenatide has a pronounced effect on energy intake but not energy expenditure in non-diabetic subjects with obesity: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Metabolism. 2018 Aug;85:116-125. doi: 10.1016/j.metabol.2018.03.017. Epub 2018 Mar 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 999909095
- 09-DK-N095
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fetma
-
SanionaAvslutadHypothalamic Injury-induced Obesity (HIO)Danmark
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna
-
ItalfarmacoAvslutadBeckers muskeldystrofiNederländerna, Italien
-
West Penn Allegheny Health SystemAvslutadAstma | Allergisk rinitFörenta staterna