- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00938405
Effekten av Colesevelam hos patienter med typ 1-diabetes mellitus
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, randomiserad, dubbelblind, parallell, placebokontrollerad klinisk prövning som utvärderar effekten av colesevelam HCl för att minska LDL hos patienter med typ 1-diabetes mellitus under en 12-veckors behandlingsperiod. Colesevelam är ett oralt administrerat gallsyrabindare godkänt som ett komplement till kost och motion för att sänka förekomsten av hyperlipidemi, en viktig riskfaktor för långvarig kardiovaskulär hälsa i befolkningen i allmänhet och personer som lever med diabetes. Användning av kolesevelam har visat sig minska lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C) och A1c samtidigt hos patienter med typ 2-diabetes. Den exakta mekanismen är okänd. Vår forskning syftar till att belysa effekten av colesevelam på LDL och glykemi hos en typ 1-diabetiker.
Denna encenterstudie kommer att inkludera maximalt 40 patienter med LDL-C > 100 och A1c-värden mellan 6,5-9 %, som kommer att randomiseras på ett 1:1-sätt till antingen studieläkemedlet eller placebo. Besök kommer att genomföras vid screening, baseline, en månad, två månader och tre månader. Hemma kommer försökspersonerna att ta 3,75 g/dag av colesevelam HCl eller placebo under hela studiens varaktighet. Laboratorieanalys kommer att utföras vid olika tidpunkter för att bedöma A1c, fastande lipidpanel, c-peptid, glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) och glukosberoende insulinotropisk peptid (GIP). Kontinuerliga glukosövervakningsmätningar (CGM) kommer att erhållas på alla patienter under en vecka före varje månadsbesök för att bedöma glukosvärdena över målintervallet (ATR), inom målintervallet (WTR) och under målintervallet (BTR) och tid som spenderas i hyperglykemiska och hypoglykemiska exkursioner.
Colesevelamgruppen förväntas uppvisa en genomsnittlig minskning av LDL med 10 % jämfört med placebogruppen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- Barbara Davis Center for Diabetes
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla försökspersoner kommer att få stabila doser av insulin med MDI eller CSII (Basalinsulin-Lantus eller Levemir; Bolus-Humalog, Novolog, Apidra, Humulin Regular), i tre månader före inskrivning.
- Typ 1-diabetes varaktighet > 3 år.
- 6,5 % ≤ A1c ≤ 9,0 %.
- Man eller kvinna ≥ 18 och ≤ 65 år.
- Förmåga och vilja att följa protokollet inklusive flera dagliga orala doser av studieläkemedlet eller placebo och veckolångt CGM-bruk.
- LDL-C > 100 mg/dl.
- Villig att följa doseringsinstruktionerna för colesevelam, inklusive administrering av läkemedel med känd interaktion minst 4 timmar före colesevelam. Kvinnor som använder orala preventivmedel som innehåller etinylestradiol och noretindron måste vara villiga att administrera sina doser minst fyra timmar innan de använder colesevelam.
Exklusions kriterier:
- Avancerad retinopati som kräver laseroperation eller vitrektomi.
- Instabil nefropati (serumkreatinin > 2,0 mg/dl eller makroproteinuri (albuminutsöndringshastighet > 200 ug/min).
- All oförklarad allvarlig hypoglykemi under de senaste sex månaderna.
- BMI > 35,0.
- För närvarande på en redan existerande gallsyrabindande behandling, glyburid, levotyroxin, fenytoin eller warfarin.
- Gravid, planerar en graviditet eller inte använder en adekvat preventivmetod.
- Alla andra villkor, som bestämts av utredaren, som kan göra försökspersonen olämplig för försöket, försämrar försökspersonens lämplighet för försöket eller försämrar giltigheten av det informerade samtycket.
- Användning av något läkemedel som är känt för att modifiera glukosvärden annat än insulin (dvs. kortikosteroider eller orala antidiabetika).
- En historia av tarmobstruktion.
- Serumtriglyceridkoncentrationer (TG) >500 mg/dL.
- En historia av hypertriglyceridemiinducerad pankreatit.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Colesevelam HCl
Från och med besök 1, två veckor efter screening, kommer försökspersoner i den aktiva behandlingsgruppen att ta 3,75 g/dag av colesevelam HCl i form av tre 625 mg tabletter med lunch och middag eller sex 625 mg tabletter en gång dagligen till middag.
|
3,75 g/dag av colesevelam HCl i form av tre 625 mg tabletter med lunch och middag eller sex 625 mg tabletter en gång dagligen till middag.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Jämförelsegrupp
Från och med besök 1, två veckor efter screening, kommer försökspersoner i jämförelsegruppen att ges placebo, med 3,75 g/dag av colesevelam HCl i form av tre 625 mg tabletter till lunch och middag eller sex 625 mg tabletter en gång dagligen till middag.
|
Placebo: 3,75 g/dag i form av tre 625 mg tabletter till lunch och middag eller sex 625 mg tabletter en gång dagligen till middag.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Att visa en 10%-ig LDL-reduktion hos patienter med typ 1-diabetes med initial LDL > 100 efter tolv veckor i colesevelamgruppen.
Tidsram: 12 veckors behandling
|
12 veckors behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
För att utvärdera användningen av colesevelam för glukoskontroll mätt med A1c med ett 0,4 % konfidensintervall vid baslinjen och efter en, två och tre månaders behandling.
Tidsram: 12 veckors behandling.
|
12 veckors behandling.
|
För att utvärdera användning av colesevelam för non-inferiority av procent av målintervallets glukosvärden och tid som spenderas i hyper- och hypoglykemiska intervall, bestämt av CGM-avläsningar vid baslinjen och efter en, två och tre månaders behandling.
Tidsram: 12 veckors behandling.
|
12 veckors behandling.
|
Dessutom kommer förändring av insulindosen en, två och tre månader från baslinjen att utvärderas.
Tidsram: 12 veckors behandling
|
12 veckors behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Satish K Garg, MD, University of Colorado Denver/ Barbara Davis Center for Diabetes
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bays HE, Goldberg RB, Truitt KE, Jones MR. Colesevelam hydrochloride therapy in patients with type 2 diabetes mellitus treated with metformin: glucose and lipid effects. Arch Intern Med. 2008 Oct 13;168(18):1975-83. doi: 10.1001/archinte.168.18.1975.
- Goldberg RB, Fonseca VA, Truitt KE, Jones MR. Efficacy and safety of colesevelam in patients with type 2 diabetes mellitus and inadequate glycemic control receiving insulin-based therapy. Arch Intern Med. 2008 Jul 28;168(14):1531-40. doi: 10.1001/archinte.168.14.1531.
- Fonseca VA, Rosenstock J, Wang AC, Truitt KE, Jones MR. Colesevelam HCl improves glycemic control and reduces LDL cholesterol in patients with inadequately controlled type 2 diabetes on sulfonylurea-based therapy. Diabetes Care. 2008 Aug;31(8):1479-84. doi: 10.2337/dc08-0283. Epub 2008 May 5.
- Goldfine AB, Fonseca VA. The use of colesevelam HCl in patients with type 2 diabetes mellitus: combining glucose- and lipid-lowering effects. Postgrad Med. 2009 May;121(3 Suppl 1):13-8. doi: 10.3810/pgm.2009.05.suppl53.288.
- Staels B. A review of bile acid sequestrants: potential mechanism(s) for glucose-lowering effects in type 2 diabetes mellitus. Postgrad Med. 2009 May;121(3 Suppl 1):25-30. doi: 10.3810/pgm.2009.05.suppl53.290.
- Garg SK, Kelly WC, Voelmle MK, Ritchie PJ, Gottlieb PA, McFann KK, Ellis SL. Continuous home monitoring of glucose: improved glycemic control with real-life use of continuous glucose sensors in adult subjects with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2007 Dec;30(12):3023-5. doi: 10.2337/dc07-1436. Epub 2007 Sep 11. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Lipidmetabolismstörningar
- Dyslipidemier
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Hyperlipidemier
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antimetaboliter
- Antikolesteremiska medel
- Hypolipidemiska medel
- Lipidreglerande medel
- Colesevelam hydroklorid
Andra studie-ID-nummer
- DSI-WCH-100
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Diabetes typ 1 | Typ 1-diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinberoende | Ungdomsdiabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | Diabetes mellitus, spröd | Diabetes mellitus, juvenil-debut och andra villkorFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAvslutadTyp 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMFörenta staterna, Australien
-
Capillary Biomedical, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Typ 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1Australien
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Joslin Diabetes CenterCambridge Medical Technologies, LLCAvslutadTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AvslutadTyp 1-diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyuppkommen typ 1-diabetes mellitusFörenta staterna, Australien
-
Spiden AGDCB Research AGRekryteringTyp 1-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitus med hypoglykemi | Typ 1-diabetes mellitus med hyperglykemiSchweiz
-
Shanghai Changzheng HospitalRekryteringSpröd typ 1-diabetes mellitusKina
-
Capillary Biomedical, Inc.AvslutadTyp 1-diabetes | Typ 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMÖsterrike
Kliniska prövningar på Colesevelam HCl
-
Daiichi Sankyo, Inc.AvslutadTyp 2-diabetes mellitus | Hyperkolesterolemi | Pre-diabetesFörenta staterna, Colombia, Indien, Mexiko
-
Daiichi Sankyo, Inc.AvslutadHyperkolesterolemiFörenta staterna
-
Daiichi Sankyo, Inc.AvslutadHyperkolesterolemiFörenta staterna
-
Seattle Institute for Biomedical and Clinical ResearchVA Puget Sound Health Care SystemAvslutad
-
KineMedUniversity Medical Center Groningen; Daiichi Sankyo, Inc.; Diabetes & Glandular...AvslutadTyp 2-diabetes mellitus | Nedsatt glukostoleransFörenta staterna
-
Daiichi Sankyo, Inc.AvslutadHyperkolesterolemiFörenta staterna, Sydafrika, Israel, Nederländerna, Kanada, Norge, Österrike, Australien
-
University of California, San DiegoDaiichi Sankyo, Inc.AvslutadAlkoholfri SteatohepatitFörenta staterna
-
HealthPartners InstituteDaiichi Sankyo, Inc.; International Diabetes Center at Park NicolletAvslutadDiabetes typ 2Förenta staterna
-
Carine BeysenAvslutad
-
Louisville Metabolic and Atherosclerosis Research...Daiichi Sankyo, Inc.; Provident Clinical ResearchAvslutad