- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00938405
Effekten af Colesevelam hos personer med type 1-diabetes mellitus
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt, parallelt, placebokontrolleret klinisk forsøg, der evaluerer effektiviteten af colesevelam HCl til at reducere LDL hos personer med type 1 diabetes mellitus over en 12 ugers behandlingsperiode. Colesevelam er en oralt administreret galdesyrebinder, der er godkendt som et supplement til diæt og motion for at sænke forekomsten af hyperlipidæmi, en vigtig risikofaktor for langsigtet kardiovaskulær sundhed i den generelle befolkning og mennesker, der lever med diabetes. Brug af colesevelam har vist sig at reducere lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C) og A1c samtidig hos patienter med type 2-diabetes. Den nøjagtige mekanisme er ukendt. Vores forskning har til formål at fremhæve effekten af colesevelam på LDL og glykæmi i en type 1-diabetikerpopulation.
Dette enkeltcenterstudie vil indskrive maksimalt 40 patienter med LDL-C > 100 og A1c-værdier mellem 6,5-9 %, som vil blive randomiseret på en 1:1-måde til enten studielægemidlet eller placebo. Besøg vil blive udført ved screening, baseline, en måned, to måneder og tre måneder. I hjemmet vil forsøgspersoner tage 3,75 g/dag colesevelam HCl eller placebo i hele undersøgelsens varighed. Laboratorieanalyse vil blive udført på forskellige tidspunkter for at vurdere A1c, fastende lipidpanel, c-peptid, glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) og glucoseafhængigt insulinotropt peptid (GIP). Kontinuerlig glukosemonitorering (CGM) målinger vil blive opnået på alle patienter i en uge før hvert månedlige besøg for at vurdere for over target range (ATR), indenfor target range (WTR) og under target range (BTR) glucoseværdier og tid brugt i hyperglykæmiske og hypoglykæmiske ekskursioner.
Colesevelam-gruppen forventes at vise en gennemsnitlig reduktion i LDL med 10 % sammenlignet med placebogruppen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Barbara Davis Center for Diabetes
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle forsøgspersoner vil være på stabile doser af insulin ved hjælp af MDI eller CSII (Basal insulin-Lantus eller Levemir; Bolus-Humalog, Novolog, Apidra, Humulin Regular), i tre måneder før indskrivning.
- Type 1 diabetes varighed > 3 år.
- 6,5 % ≤ A1c ≤ 9,0 %.
- Mand eller kvinde ≥ 18 og ≤ 65 år.
- Evne og vilje til at overholde protokollen, herunder flere daglige orale doser af studielægemiddel eller placebo og ugelangt CGM-brug.
- LDL-C > 100 mg/dl.
- Villig til at overholde doseringsinstruktionerne for colesevelam, herunder administration af lægemidler med kendt interaktion mindst 4 timer før colesevelam. Kvinder, der bruger orale præventionsmidler, der indeholder ethinylestradiol og norethindron, skal være villige til at administrere deres doser mindst fire timer før brug af colesevelam.
Ekskluderingskriterier:
- Avanceret retinopati kræver laserprocedure eller vitrektomi.
- Ustabil nefropati (serumkreatinin > 2,0 mg/dl eller makroproteinuri (albuminudskillelseshastighed > 200 ug/min).
- Enhver uforklarlig alvorlig hypoglykæmi inden for de sidste seks måneder.
- BMI > 35,0.
- I øjeblikket på en allerede eksisterende galdesyrebindende behandling, glyburid, levothyroxin, phenytoin eller warfarin.
- Gravid, planlægger en graviditet eller ikke bruger en passende præventionsmetode.
- Enhver anden betingelse, som bestemt af investigator, som kan gøre forsøgspersonen uegnet til forsøget, forringer forsøgspersonens egnethed til forsøget eller forringer gyldigheden af det informerede samtykke.
- Brug af medicin, der vides at ændre glukoseværdier, bortset fra insulin (dvs. kortikosteroider eller orale antidiabetika).
- En historie med tarmobstruktion.
- Serum triglycerid (TG) koncentrationer >500 mg/dL.
- En historie med hypertriglyceridæmi-induceret pancreatitis.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Colesevelam HCl
Fra besøg 1, to uger efter screening, vil forsøgspersoner i den aktive behandlingsgruppe tage 3,75 g/dag colesevelam HCl i form af tre 625 mg tabletter til frokost og aftensmad eller seks 625 mg tabletter én gang dagligt til aftensmad.
|
3,75 g/dag colesevelam HCl i form af tre 625 mg tabletter til frokost og aftensmad eller seks 625 mg tabletter én gang dagligt til aftensmad.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Sammenligningsgruppe
Begyndende ved besøg 1, to uger efter screening, vil forsøgspersoner i sammenligningsgruppen blive administreret placebo, idet de tager 3,75 g/dag colesevelam HCl i form af tre 625 mg tabletter til frokost og aftensmad eller seks 625 mg tabletter én gang dagligt til aftensmad.
|
Placebo: 3,75 g/dag i form af tre 625 mg tabletter til frokost og aftensmad eller seks 625 mg tabletter én gang dagligt til aftensmad.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At demonstrere en 10 % LDL-reduktion hos type 1-diabetikere med initial LDL > 100 efter 12 uger i colesevelam-gruppen.
Tidsramme: 12 ugers behandling
|
12 ugers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For at evaluere brugen af colesevelam til glukosekontrol som målt ved A1c ved hjælp af et 0,4 % konfidensinterval ved baseline og efter en, to og tre måneders behandling.
Tidsramme: 12 ugers behandling.
|
12 ugers behandling.
|
|
At evaluere brugen af colesevelam for non-inferioritet af procent af målområdets glukoseværdier og tid brugt i hyper- og hypoglykæmiske områder som bestemt af CGM-aflæsninger ved baseline og efter én, to og tre måneders behandling.
Tidsramme: 12 ugers behandling.
|
12 ugers behandling.
|
|
Derudover vil ændring i insulindosis efter en, to og tre måneder fra baseline blive evalueret.
Tidsramme: 12 ugers behandling
|
12 ugers behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Satish K Garg, MD, University of Colorado Denver/ Barbara Davis Center for Diabetes
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bays HE, Goldberg RB, Truitt KE, Jones MR. Colesevelam hydrochloride therapy in patients with type 2 diabetes mellitus treated with metformin: glucose and lipid effects. Arch Intern Med. 2008 Oct 13;168(18):1975-83. doi: 10.1001/archinte.168.18.1975.
- Goldberg RB, Fonseca VA, Truitt KE, Jones MR. Efficacy and safety of colesevelam in patients with type 2 diabetes mellitus and inadequate glycemic control receiving insulin-based therapy. Arch Intern Med. 2008 Jul 28;168(14):1531-40. doi: 10.1001/archinte.168.14.1531.
- Fonseca VA, Rosenstock J, Wang AC, Truitt KE, Jones MR. Colesevelam HCl improves glycemic control and reduces LDL cholesterol in patients with inadequately controlled type 2 diabetes on sulfonylurea-based therapy. Diabetes Care. 2008 Aug;31(8):1479-84. doi: 10.2337/dc08-0283. Epub 2008 May 5.
- Goldfine AB, Fonseca VA. The use of colesevelam HCl in patients with type 2 diabetes mellitus: combining glucose- and lipid-lowering effects. Postgrad Med. 2009 May;121(3 Suppl 1):13-8. doi: 10.3810/pgm.2009.05.suppl53.288.
- Staels B. A review of bile acid sequestrants: potential mechanism(s) for glucose-lowering effects in type 2 diabetes mellitus. Postgrad Med. 2009 May;121(3 Suppl 1):25-30. doi: 10.3810/pgm.2009.05.suppl53.290.
- Garg SK, Kelly WC, Voelmle MK, Ritchie PJ, Gottlieb PA, McFann KK, Ellis SL. Continuous home monitoring of glucose: improved glycemic control with real-life use of continuous glucose sensors in adult subjects with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2007 Dec;30(12):3023-5. doi: 10.2337/dc07-1436. Epub 2007 Sep 11. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Dyslipidæmi
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 1
- Hyperlipidæmi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Colesevelam Hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- DSI-WCH-100
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 1
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...Ikke rekrutterer endnuType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)Forenede Stater
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1Australien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuDiBortes mellitus type 1
-
Medical College of WisconsinIkke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | type 1 diabetes | Ikke-næringsmæssigt sødemiddelForenede Stater
-
Liom Health AGDCB Research AGAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmi | Type 1-diabetes mellitus med hyperglykæmiSchweiz
-
Lund UniversityTilmelding efter invitationType 1 diabetes mellitus | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 type 1 diabetes | Trin 3 type 1 diabetesSverige
Kliniske forsøg med Colesevelam HCl
-
Daiichi Sankyo, Inc.AfsluttetType 2 diabetes mellitus | Hyperkolesterolæmi | Præ-diabetesForenede Stater, Colombia, Indien, Mexico
-
Seattle Institute for Biomedical and Clinical ResearchVA Puget Sound Health Care SystemAfsluttetPrædiabetes | Nedsat fastende glukose
-
Daiichi Sankyo, Inc.AfsluttetHyperkolesterolæmiForenede Stater
-
Daiichi Sankyo, Inc.AfsluttetHyperkolesterolæmiForenede Stater
-
Daiichi Sankyo, Inc.AfsluttetHyperkolesterolæmiForenede Stater, Sydafrika, Israel, Holland, Canada, Norge, Østrig, Australien
-
HealthPartners InstituteDaiichi Sankyo, Inc.; International Diabetes Center at Park NicolletAfsluttetType 2 diabetesForenede Stater
-
KineMedUniversity Medical Center Groningen; Daiichi Sankyo, Inc.; Diabetes & Glandular...AfsluttetType 2 diabetes mellitus | Nedsat glukosetoleranceForenede Stater
-
University of California, San DiegoDaiichi Sankyo, Inc.AfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisForenede Stater
-
Carine BeysenAfsluttet
-
Louisville Metabolic and Atherosclerosis Research...Daiichi Sankyo, Inc.; Provident Clinical ResearchAfsluttet