- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00938405
Effekten av Colesevelam hos personer med type 1 diabetes mellitus
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, randomisert, dobbeltblind, parallell, placebokontrollert klinisk studie som evaluerer effekten av colesevelam HCl for å redusere LDL hos personer med type 1 diabetes mellitus over en 12 ukers behandlingsperiode. Colesevelam er en oralt administrert gallesyrebinder godkjent som et supplement for kosthold og trening for å redusere forekomsten av hyperlipidemi, en viktig risikofaktor for langsiktig kardiovaskulær helse i befolkningen generelt og personer som lever med diabetes. Bruk av colesevelam har vist seg å redusere lavdensitet lipoproteinkolesterol (LDL-C) og A1c samtidig hos pasienter med type 2 diabetes. Den nøyaktige mekanismen er ukjent. Vår forskning tar sikte på å synliggjøre effekten av colesevelam på LDL og glykemi i en type 1-diabetikerpopulasjon.
Denne enkeltsenterstudien vil inkludere maksimalt 40 pasienter med LDL-C > 100 og A1c-verdier mellom 6,5-9 %, som vil bli randomisert på en 1:1-måte til enten studiemedikamentet eller placebo. Besøk vil bli utført ved screening, baseline, en måned, to måneder og tre måneder. Hjemme vil forsøkspersonene ta 3,75 g/dag av colesevelam HCl eller placebo gjennom hele studiens varighet. Laboratorieanalyse vil bli utført på forskjellige tidspunkter for å vurdere A1c, fastende lipidpanel, c-peptid, glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) og glukoseavhengig insulinotropisk peptid (GIP). Kontinuerlige glukoseovervåkingsmålinger (CGM) vil bli oppnådd på alle pasienter i én uke før hvert månedlige besøk for å vurdere glukoseverdier over målområde (ATR), innenfor målområde (WTR) og under målområde (BTR) hyperglykemiske og hypoglykemiske ekskursjoner.
Colesevelam-gruppen forventes å vise en gjennomsnittlig reduksjon i LDL med 10 % sammenlignet med placebogruppen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Barbara Davis Center for Diabetes
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle forsøkspersoner vil være på stabile doser av insulin ved bruk av MDI eller CSII (Basal insulin-Lantus eller Levemir; Bolus-Humalog, Novolog, Apidra, Humulin Regular), i tre måneder før registrering.
- Type 1 diabetes varighet > 3 år.
- 6,5 % ≤ A1c ≤ 9,0 %.
- Mann eller kvinne ≥ 18 og ≤ 65 år.
- Evne og vilje til å følge protokollen, inkludert flere daglige orale doser av studiemedisin eller placebo og ukelang CGM-bruk.
- LDL-C > 100 mg/dl.
- Villig til å følge doseringsinstruksjonene for colesevelam, inkludert administrering av legemidler med kjent interaksjon minst 4 timer før colesevelam. Kvinner som bruker orale prevensjonsmidler som inneholder etinyløstradiol og noretindron, må være villige til å administrere dosene sine minst fire timer før de bruker colesevelam.
Ekskluderingskriterier:
- Avansert retinopati som krever laserprosedyre eller vitrektomi.
- Ustabil nefropati (serumkreatinin > 2,0 mg/dl eller makroproteinuri (albuminutskillelseshastighet > 200 ug/min).
- Enhver uforklarlig alvorlig hypoglykemi i løpet av de siste seks månedene.
- BMI > 35,0.
- For tiden på en allerede eksisterende gallesyrebindende behandling, glyburid, levotyroksin, fenytoin eller warfarin.
- Gravid, planlegger en graviditet eller ikke bruker en adekvat prevensjonsmetode.
- Enhver annen tilstand, som bestemt av etterforskeren, som kan gjøre forsøkspersonen uegnet for forsøket, svekker forsøkspersonens egnethet for forsøket, eller svekker gyldigheten av det informerte samtykket.
- Bruk av medisiner som er kjent for å endre glukoseverdier annet enn insulin (dvs. kortikosteroider eller orale antidiabetika).
- En historie med tarmobstruksjon.
- Serum triglyserid (TG) konsentrasjoner >500 mg/dL.
- En historie med hypertriglyseridemi-indusert pankreatitt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Colesevelam HCl
Fra og med besøk 1, to uker etter screening, vil forsøkspersoner i den aktive behandlingsgruppen ta 3,75 g/dag colesevelam HCl i form av tre 625 mg tabletter med lunsj og middag eller seks 625 mg tabletter en gang daglig til middag.
|
3,75 g/dag av colesevelam HCl i form av tre 625 mg tabletter med lunsj og middag eller seks 625 mg tabletter en gang daglig til middag.
Andre navn:
|
Placebo komparator: Sammenligningsgruppe
Fra og med besøk 1, to uker etter screening, vil forsøkspersoner i sammenligningsgruppen få placebo, som tar 3,75 g colesevelam HCl per dag i form av tre 625 mg tabletter med lunsj og middag eller seks 625 mg tabletter en gang daglig til middag.
|
Placebo: 3,75 g/dag i form av tre 625 mg tabletter med lunsj og middag eller seks 625 mg tabletter en gang daglig til middag.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
For å demonstrere en 10 % LDL-reduksjon hos type 1-diabetikere med initial LDL > 100 etter tolv uker i colesevelam-gruppen.
Tidsramme: 12 ukers behandling
|
12 ukers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
For å evaluere bruk av colesevelam for glukosekontroll som målt ved A1c ved bruk av et 0,4 % konfidensintervall ved baseline og etter én, to og tre måneders behandling.
Tidsramme: 12 ukers behandling.
|
12 ukers behandling.
|
For å evaluere bruk av colesevelam for non-inferiority av prosent av målområdets glukoseverdier og tid brukt i hyper- og hypoglykemiske områder som bestemt av CGM-avlesninger ved baseline og etter én, to og tre måneders behandling.
Tidsramme: 12 ukers behandling.
|
12 ukers behandling.
|
I tillegg vil endring i insulindose ved én, to og tre måneder fra baseline bli evaluert.
Tidsramme: 12 ukers behandling
|
12 ukers behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Satish K Garg, MD, University of Colorado Denver/ Barbara Davis Center for Diabetes
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bays HE, Goldberg RB, Truitt KE, Jones MR. Colesevelam hydrochloride therapy in patients with type 2 diabetes mellitus treated with metformin: glucose and lipid effects. Arch Intern Med. 2008 Oct 13;168(18):1975-83. doi: 10.1001/archinte.168.18.1975.
- Goldberg RB, Fonseca VA, Truitt KE, Jones MR. Efficacy and safety of colesevelam in patients with type 2 diabetes mellitus and inadequate glycemic control receiving insulin-based therapy. Arch Intern Med. 2008 Jul 28;168(14):1531-40. doi: 10.1001/archinte.168.14.1531.
- Fonseca VA, Rosenstock J, Wang AC, Truitt KE, Jones MR. Colesevelam HCl improves glycemic control and reduces LDL cholesterol in patients with inadequately controlled type 2 diabetes on sulfonylurea-based therapy. Diabetes Care. 2008 Aug;31(8):1479-84. doi: 10.2337/dc08-0283. Epub 2008 May 5.
- Goldfine AB, Fonseca VA. The use of colesevelam HCl in patients with type 2 diabetes mellitus: combining glucose- and lipid-lowering effects. Postgrad Med. 2009 May;121(3 Suppl 1):13-8. doi: 10.3810/pgm.2009.05.suppl53.288.
- Staels B. A review of bile acid sequestrants: potential mechanism(s) for glucose-lowering effects in type 2 diabetes mellitus. Postgrad Med. 2009 May;121(3 Suppl 1):25-30. doi: 10.3810/pgm.2009.05.suppl53.290.
- Garg SK, Kelly WC, Voelmle MK, Ritchie PJ, Gottlieb PA, McFann KK, Ellis SL. Continuous home monitoring of glucose: improved glycemic control with real-life use of continuous glucose sensors in adult subjects with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2007 Dec;30(12):3023-5. doi: 10.2337/dc07-1436. Epub 2007 Sep 11. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Dyslipidemier
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 1
- Hyperlipidemier
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Colesevelam hydroklorid
Andre studie-ID-numre
- DSI-WCH-100
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetes mellitus, type 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | Diabetes mellitus, sprø | Diabetes mellitus... og andre forholdForente stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationFullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMForente stater, Australia
-
Capillary Biomedical, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1Australia
-
Spiden AGDCB Research AGRekrutteringType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykemiSveits
-
Capillary Biomedical, Inc.AvsluttetType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMØsterrike
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute...UkjentType 1 diabetes mellitus med hyperglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemiPolen
-
SanofiFullførtType 1 Diabetes Mellitus-Type 2 Diabetes MellitusUngarn, Den russiske føderasjonen, Tyskland, Polen, Japan, Forente stater, Finland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)FullførtType 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyoppstått type 1 diabetes mellitusForente stater, Australia
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...FullførtDiabetes mellitus type 1Forente stater
-
Stem Cells ArabiaFullførtGlukosemetabolismeforstyrrelser | Metabolske sykdommer | Sykdommer i immunsystemet | Autoimmune sykdommer | Sykdommer i det endokrine systemet | Diabetes mellitus type 1Jordan
Kliniske studier på Colesevelam HCl
-
Daiichi Sankyo, Inc.FullførtType 2 diabetes mellitus | Hyperkolesterolemi | Pre-diabetesForente stater, Colombia, India, Mexico
-
Seattle Institute for Biomedical and Clinical ResearchVA Puget Sound Health Care SystemFullførtPrediabetes | Nedsatt fastende glukose
-
Daiichi Sankyo, Inc.FullførtHyperkolesterolemiForente stater
-
Daiichi Sankyo, Inc.FullførtHyperkolesterolemiForente stater
-
HealthPartners InstituteDaiichi Sankyo, Inc.; International Diabetes Center at Park NicolletFullførtType 2 diabetesForente stater
-
KineMedUniversity Medical Center Groningen; Daiichi Sankyo, Inc.; Diabetes & Glandular...FullførtType 2 diabetes mellitus | Nedsatt glukosetoleranseForente stater
-
Daiichi Sankyo, Inc.FullførtHyperkolesterolemiForente stater, Sør-Afrika, Israel, Nederland, Canada, Norge, Østerrike, Australia
-
University of California, San DiegoDaiichi Sankyo, Inc.FullførtIkke-alkoholisk SteatohepatittForente stater
-
Carine BeysenFullført
-
Louisville Metabolic and Atherosclerosis Research...Daiichi Sankyo, Inc.; Provident Clinical ResearchFullført