- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00938405
Werkzaamheid van Colesevelam bij proefpersonen met diabetes mellitus type 1
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle, placebogecontroleerde klinische studie ter evaluatie van de werkzaamheid van colesevelam HCl bij het verlagen van LDL bij personen met diabetes mellitus type 1 gedurende een behandelingsperiode van 12 weken. Colesevelam is een oraal toegediend galzuurbindend hars dat is goedgekeurd als aanvulling op dieet en lichaamsbeweging voor het verlagen van de incidentie van hyperlipidemie, een belangrijke risicofactor voor cardiovasculaire gezondheid op de lange termijn bij de algemene bevolking en mensen met diabetes. Het is aangetoond dat het gebruik van colesevelam gelijktijdig low-density-lipoproteïne-cholesterol (LDL-C) en A1c verlaagt bij patiënten met type 2-diabetes. Het exacte mechanisme is niet bekend. Ons onderzoek heeft tot doel het effect van colesevelam op LDL en glycemie in een type 1 diabetespopulatie te benadrukken.
Deze single-center studie zal maximaal 40 patiënten inschrijven met LDL-C > 100 en A1c-waarden tussen 6,5-9%, die op een 1:1 manier zullen worden gerandomiseerd naar ofwel het onderzoeksgeneesmiddel of placebo. Bezoeken zullen worden uitgevoerd bij screening, baseline, één maand, twee maanden en drie maanden. Thuis nemen de proefpersonen 3,75 g/dag colesevelam HCl of placebo gedurende de duur van het onderzoek. Laboratoriumanalyses zullen op verschillende tijdstippen worden uitgevoerd om A1c, nuchter lipidenpanel, c-peptide, glucagon-like-peptide-1 (GLP-1) en glucose-afhankelijk insulinotroop peptide (GIP) te beoordelen. Continue glucosemonitoring (CGM)-metingen zullen worden uitgevoerd bij alle patiënten gedurende één week voorafgaand aan elk maandelijks bezoek om de glucosewaarden boven het streefbereik (ATR), binnen het streefbereik (WTR) en onder het streefbereik (BTR) te beoordelen en de tijd doorgebracht in hyperglycemische en hypoglycemische excursies.
De colesevelam-groep zal naar verwachting een gemiddelde verlaging van LDL met 10% laten zien in vergelijking met de placebogroep.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- Barbara Davis Center for Diabetes
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle proefpersonen krijgen gedurende drie maanden voorafgaand aan inschrijving een stabiele insulinedosis met behulp van MDI of CSII (Basale insuline-Lantus of Levemir; Bolus-Humalog, Novolog, Apidra, Humulin Regular).
- Diabetes type 1 duur > 3 jaar.
- 6,5% ≤ A1c ≤ 9,0%.
- Man of vrouw ≥ 18 en ≤ 65 jaar.
- Vermogen en bereidheid om zich aan het protocol te houden, inclusief meerdere dagelijkse orale doses van het onderzoeksgeneesmiddel of placebo en een week lang CGM dragen.
- LDL-C > 100 mg/dl.
- Bereid zijn zich te houden aan de doseringsinstructies van colesevelam, inclusief toediening van geneesmiddelen met een bekende interactie ten minste 4 uur voorafgaand aan colesevelam. Vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken die ethinylestradiol en norethindron bevatten, moeten bereid zijn hun doses ten minste vier uur voorafgaand aan het gebruik van colesevelam toe te dienen.
Uitsluitingscriteria:
- Gevorderde retinopathie waarvoor een laserprocedure of vitrectomie nodig is.
- Instabiele nefropathie (serumcreatinine > 2,0 mg/dl of macroproteïnurie (albumine-uitscheidingssnelheid > 200 µg/min).
- Elke onverklaarbare ernstige hypoglykemie in de afgelopen zes maanden.
- BMI > 35,0.
- Momenteel op een reeds bestaande behandeling met galzuurbindende hars, glyburide, levothyroxine, fenytoïne of warfarine.
- Zwanger, van plan om zwanger te worden of geen geschikte anticonceptiemethode te gebruiken.
- Elke andere omstandigheid, zoals vastgesteld door de onderzoeker, die de proefpersoon ongeschikt zou kunnen maken voor het onderzoek, de geschiktheid van de proefpersoon voor het onderzoek kan schaden of de geldigheid van de geïnformeerde toestemming schaadt.
- Gebruik van een ander geneesmiddel waarvan bekend is dat het de glucosewaarden kan wijzigen dan insuline (d.w.z. corticosteroïden of orale antidiabetica).
- Een geschiedenis van darmobstructie.
- Serum triglyceride (TG) concentraties >500 mg/dL.
- Een voorgeschiedenis van door hypertriglyceridemie geïnduceerde pancreatitis.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Colesevelam HCl
Vanaf bezoek 1, twee weken na de screening, nemen proefpersonen in de actieve behandelingsgroep 3,75 g/dag colesevelam HCl in de vorm van drie tabletten van 625 mg bij de lunch en het avondeten of eenmaal daags zes tabletten van 625 mg bij het avondeten.
|
3,75 g colesevelam HCl per dag in de vorm van drie tabletten van 625 mg bij de lunch en het avondeten of eenmaal daags zes tabletten van 625 mg bij het avondeten.
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Vergelijkingsgroep
Vanaf bezoek 1, twee weken na de screening, krijgen proefpersonen in de vergelijkingsgroep een placebo toegediend, waarbij ze 3,75 g/dag colesevelam HCl innemen in de vorm van drie tabletten van 625 mg bij de lunch en het avondeten of zes tabletten van 625 mg eenmaal daags bij het avondeten.
|
Placebo: 3,75 g/dag in de vorm van drie tabletten van 625 mg bij de lunch en het avondeten of eenmaal daags zes tabletten van 625 mg bij het avondeten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Om een LDL-verlaging van 10% aan te tonen bij type 1-diabetici met aanvankelijk LDL > 100 na twaalf weken in de colesevelam-groep.
Tijdsspanne: 12 weken behandeling
|
12 weken behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Om het gebruik van colesevelam voor glucoseregulatie te evalueren, zoals gemeten door A1c met behulp van een betrouwbaarheidsinterval van 0,4% bij baseline en na één, twee en drie maanden therapie.
Tijdsspanne: 12 weken behandeling.
|
12 weken behandeling.
|
Om het gebruik van colesevelam te evalueren op non-inferioriteit van het percentage glucosewaarden van het streefbereik en de tijd doorgebracht in hyper- en hypoglykemische bereiken zoals bepaald door CGM-metingen bij baseline en na één, twee en drie maanden therapie.
Tijdsspanne: 12 weken behandeling.
|
12 weken behandeling.
|
Daarnaast zal de verandering in de insulinedosis na één, twee en drie maanden vanaf de basislijn worden geëvalueerd.
Tijdsspanne: 12 weken behandeling
|
12 weken behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Satish K Garg, MD, University of Colorado Denver/ Barbara Davis Center for Diabetes
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bays HE, Goldberg RB, Truitt KE, Jones MR. Colesevelam hydrochloride therapy in patients with type 2 diabetes mellitus treated with metformin: glucose and lipid effects. Arch Intern Med. 2008 Oct 13;168(18):1975-83. doi: 10.1001/archinte.168.18.1975.
- Goldberg RB, Fonseca VA, Truitt KE, Jones MR. Efficacy and safety of colesevelam in patients with type 2 diabetes mellitus and inadequate glycemic control receiving insulin-based therapy. Arch Intern Med. 2008 Jul 28;168(14):1531-40. doi: 10.1001/archinte.168.14.1531.
- Fonseca VA, Rosenstock J, Wang AC, Truitt KE, Jones MR. Colesevelam HCl improves glycemic control and reduces LDL cholesterol in patients with inadequately controlled type 2 diabetes on sulfonylurea-based therapy. Diabetes Care. 2008 Aug;31(8):1479-84. doi: 10.2337/dc08-0283. Epub 2008 May 5.
- Goldfine AB, Fonseca VA. The use of colesevelam HCl in patients with type 2 diabetes mellitus: combining glucose- and lipid-lowering effects. Postgrad Med. 2009 May;121(3 Suppl 1):13-8. doi: 10.3810/pgm.2009.05.suppl53.288.
- Staels B. A review of bile acid sequestrants: potential mechanism(s) for glucose-lowering effects in type 2 diabetes mellitus. Postgrad Med. 2009 May;121(3 Suppl 1):25-30. doi: 10.3810/pgm.2009.05.suppl53.290.
- Garg SK, Kelly WC, Voelmle MK, Ritchie PJ, Gottlieb PA, McFann KK, Ellis SL. Continuous home monitoring of glucose: improved glycemic control with real-life use of continuous glucose sensors in adult subjects with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2007 Dec;30(12):3023-5. doi: 10.2337/dc07-1436. Epub 2007 Sep 11. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Endocriene systeemziekten
- Stoornissen in het metabolisme van lipiden
- Dyslipidemie
- Suikerziekte
- Diabetes mellitus, type 1
- Hyperlipidemie
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antimetabolieten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Colesevelamhydrochloride
Andere studie-ID-nummers
- DSI-WCH-100
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus, type 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetestype1 | Diabetes mellitus type 1 | Auto-immuun diabetes | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk | Jeugddiabetes | Diabetes, auto-immuunziekte | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | Diabetes Mellitus,... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationVoltooidDiabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus, type I | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | IDDMVerenigde Staten, Australië
-
SanofiVoltooidDiabetes mellitus type 1 - Diabetes mellitus type 2Hongarije, Russische Federatie, Duitsland, Polen, Japan, Verenigde Staten, Finland
-
Capillary Biomedical, Inc.BeëindigdDiabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus, type I | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | IDDMOostenrijk
-
Capillary Biomedical, Inc.VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1Australië
-
Spiden AGDCB Research AGVoltooidDiabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus type 1 met hypoglykemie | Diabetes mellitus type 1 met hyperglykemieZwitserland
-
AstraZenecaVoltooidDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus type 1Verenigde Staten
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute of Biocybernetics...OnbekendDiabetes mellitus type 1 met hyperglykemie | Diabetes mellitus type 1 met hypoglykemiePolen
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)VoltooidDiabetes mellitus type 1 | T1DM | T1D | Nieuwe diabetes mellitus type 1Verenigde Staten, Australië
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsVoltooidDiabetes Mellitus Type 2, Diabetes Mellitus Type 1Duitsland
Klinische onderzoeken op Colesevelam HCl
-
Daiichi Sankyo, Inc.VoltooidDiabetes mellitus type 2 | Hypercholesterolemie | Pre-diabetesVerenigde Staten, Colombia, Indië, Mexico
-
Seattle Institute for Biomedical and Clinical ResearchVA Puget Sound Health Care SystemVoltooidPrediabetes | Verminderde nuchtere glucose
-
Daiichi Sankyo, Inc.VoltooidHypercholesterolemieVerenigde Staten
-
Daiichi Sankyo, Inc.VoltooidHypercholesterolemieVerenigde Staten
-
HealthPartners InstituteDaiichi Sankyo, Inc.; International Diabetes Center at Park NicolletVoltooidType 2 diabetesVerenigde Staten
-
University of California, San DiegoDaiichi Sankyo, Inc.VoltooidNiet-alcoholische steatohepatitisVerenigde Staten
-
Daiichi Sankyo, Inc.VoltooidWerkzaamheid en veiligheid van Colesevelam bij pediatrische patiënten met genetisch hoog cholesterolHypercholesterolemieVerenigde Staten, Zuid-Afrika, Israël, Nederland, Canada, Noorwegen, Oostenrijk, Australië
-
KineMedUniversity Medical Center Groningen; Daiichi Sankyo, Inc.; Diabetes & Glandular...VoltooidDiabetes mellitus type 2 | Verminderde glucosetolerantieVerenigde Staten
-
Carine BeysenVoltooid
-
Louisville Metabolic and Atherosclerosis Research...Daiichi Sankyo, Inc.; Provident Clinical ResearchVoltooid