Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av säkerhet, tolerabilitet och effekt av Relebactam (MK-7655) + Imipenem/Cilastatin kontra Imipenem/Cilastatin enbart för att behandla komplicerad intraabdominal infektion [cIAI] (MK-7655-004)

7 juni 2019 uppdaterad av: Merck Sharp & Dohme LLC

En fas II, randomiserad, aktiv jämförelsekontrollerad klinisk studie för att studera säkerhet, tolerabilitet och effektivitet av MK-7655 + Imipenem/Cilastatin kontra imipenem/Cilastatin enbart hos patienter med komplicerad intraabdominal infektion [cIAI]

Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten, säkerheten och tolerabiliteten av att lägga till 125 mg eller 250 mg doser av relebactam (MK-7655) till imipenem/cilastatin hos vuxna 18 år eller äldre med komplicerad intraabdominal infektion (cIAI). Den primära hypotesen är att behandlingsregimen för relebactam + imipenem/cilastatin är icke sämre än behandling med enbart imipenem/cilastatin med avseende på andelen deltagare med ett gynnsamt kliniskt svar vid avslutad intravenös (IV) studieterapi.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

351

Fas

  • Fas 2

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kliniskt misstänkt och/eller bakteriologiskt dokumenterat cIAI som kräver sjukhusvistelse och behandling med IV antibiotikabehandling.
  • Inskriven intraoperativt eller postoperativt på basis av operativa fynd ELLER inskrivna preoperativt på basis av övertygande preoperativa kliniska fynd.

Exklusions kriterier:

  • Infektion som bör hanteras med Steged Abdominal Repair (STAR) eller öppen bukteknik.
  • Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) poäng högre än 30.
  • Vilken mängd effektiv antibiotikabehandling som helst efter att ha erhållit kulturen för tillträde till denna studie och före administrering av den första dosen av IV-studieterapi.
  • En infektion som har behandlats med >24 timmars systemisk antibiotikabehandling som är känd för att vara effektiv mot den eller de förmodade eller dokumenterade etiologiska patogenerna inom 72-timmarsperioden omedelbart före övervägande för inträde i studien.
  • Historik med allvarlig allergi, överkänslighet (t.ex. anafylaxi) eller någon allvarlig reaktion på karbapenemantibiotika, cefalosporiner, penicilliner eller andra β-laktammedel.
  • Historik med allvarlig allergi, överkänslighet (t.ex. anafylaxi) eller någon allvarlig reaktion på andra β-laktamasinhibitorer (t.ex. tazobaktam, sulbaktam, klavulansyra).
  • Anamnes med anfallsstörning (kräver pågående behandling med antikonvulsiv terapi eller tidigare behandling med antikonvulsiv terapi under de senaste 3 åren).
  • Behandlas för närvarande med valproinsyra eller har använt valproinsyra under 2 veckor före screening.
  • Snabbt progressiv eller terminal sjukdom (kommer sannolikt inte att överleva den cirka 6 till 8 veckor långa studieperioden).
  • Gravid eller förväntar sig att bli gravid, ammar eller planerar att amma inom 1 månad efter avslutad studie.
  • Deltagare hos vilken ett svar på IV-studieterapi inom den tidsram för behandling som anges i detta protokoll anses osannolikt.
  • Samtidig infektion som skulle störa utvärderingen av svaret på studiens antibiotika.
  • Behov av samtidiga systemiska antimikrobiella medel utöver de som anges i de olika studiebehandlingsgrupperna.
  • cIAI på grund av en bekräftad svamppatogen.
  • Får för närvarande immunsuppressiv behandling, inklusive användning av högdos kortikosteroider.
  • Tidigare mottagare av en njurtransplantation.
  • Uppskattad eller faktisk kreatininclearance på <50 ml/minut.
  • Historik om någon annan sjukdom som, enligt utredarens åsikt, kan förvirra resultaten av studien eller utgöra ytterligare risk vid administrering av studieläkemedlet till patienten.
  • Laboratorieavvikelser enligt protokollet.
  • För närvarande deltar i eller har deltagit i någon annan klinisk studie som involverar administrering av experimentell eller experimentell medicinering (ej licensierad av tillsynsmyndigheter) vid tidpunkten för presentationen eller under de senaste 30 dagarna före screening eller förväntas delta i en sådan klinisk studera under rättegångens gång.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Relebactam 250 mg med imipenem/cilastatin
Deltagare som randomiserats till att få relebactam 250 mg kommer att administreras 250 mg doser av relebactam IV på ett förblindat sätt en gång var 6:e ​​timme med varje dos infunderad under ett 30-minutersintervall. En 500 mg dos av imipenem/cilastatin kommer att administreras på ett öppet sätt en gång var 6:e ​​timme med varje dos infunderad under ett 30-minutersintervall.
Relebactam 250 mg IV var 6:e ​​timme i minst 96 timmar
Andra namn:
  • MK-7655
En 500 mg dos av imipenem/cilastatin kommer att administreras IV på ett öppet sätt en gång var 6:e ​​timme med varje dos infunderad under ett 30-minutersintervall.
Experimentell: Relebactam 125 mg med imipenem/cilastatin
Deltagare som randomiserats till att få relebactam 125 mg kommer att administreras 125 mg doser av relebactam IV, på ett förblindat behandlingssätt en gång var 6:e ​​timme med varje dos infunderad under ett 30-minutersintervall. En 500 mg dos av imipenem/cilastatin kommer att administreras IV på ett öppet sätt en gång var 6:e ​​timme med varje dos infunderad under ett 30-minutersintervall.
En 500 mg dos av imipenem/cilastatin kommer att administreras IV på ett öppet sätt en gång var 6:e ​​timme med varje dos infunderad under ett 30-minutersintervall.
Relebactam 125 mg IV var 6:e ​​timme i minst 96 timmar
Andra namn:
  • MK-7655
Placebo-jämförare: Placebo till relebactam med imipenem/cilastatin
Deltagare som randomiserats till att få placebo för relebactam kommer att få en placebomatchande infusion av IV normal koksaltlösning (0,9 %) en gång var 6:e ​​timme. En 500 mg dos av imipenem/cilastatin kommer att administreras IV på ett öppet sätt en gång var 6:e ​​timme med varje dos infunderad under ett 30-minutersintervall.
En 500 mg dos av imipenem/cilastatin kommer att administreras IV på ett öppet sätt en gång var 6:e ​​timme med varje dos infunderad under ett 30-minutersintervall.
Placebo-matchande infusion av IV normal koksaltlösning (0,9 %) en gång var 6:e ​​timme.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel deltagare med gynnsamt kliniskt svar efter avslutad IV-studieterapi
Tidsram: 4 till 14 dagar efter påbörjad intravenös (IV) studieterapi (upp till postrandomisering dag 14)
Ett gynnsamt kliniskt svar bedömdes av den kliniska utredaren som ett botemedel och definierades som en situation där alla eller de flesta tecknen och symtomen på indexinfektionen före terapi hade försvunnit eller återgått till status före infektion och ingen ytterligare antibiotikabehandling krävdes.
4 till 14 dagar efter påbörjad intravenös (IV) studieterapi (upp till postrandomisering dag 14)
Andel deltagare med ett förhöjt aspartataminotransferas (AST) eller alaninaminotransferas (ALT) laboratorievärden som är större än eller lika med 5 gånger den övre normalgränsen (ULN)
Tidsram: Upp till 14 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 28)
Fördefinierade händelser av intresse bekräftades (d.v.s. verifierade genom upprepad testning) förhöjt AST- eller ALAT-laboratorievärde som är större än eller lika med 5 X ULN som ett resultat av inom protokollspecifik testning eller oplanerad testning.
Upp till 14 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 28)
Andel deltagare med förhöjda AST- eller ALAT-laboratorievärden >= 3X ULN, totalt bilirubin >= 2X ULN och alkaliska fosfatasvärden < 2X ULN
Tidsram: Upp till 14 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 28)
Fördefinierade händelser av intresse var ett bekräftat (d.v.s. verifierat genom upprepade tester) förhöjt AST- eller ALAT-laboratorievärde som är större än eller lika med 3X ULN, såväl som förhöjt totalt bilirubin större än eller lika med 2X ULN, och alkaliskt fosfatasvärden som är mindre än 2X ULN, som ett resultat av protokollspecifika tester eller oplanerade tester.
Upp till 14 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 28)
Andel deltagare med någon biverkning (AE)
Tidsram: Upp till 14 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 28)
En biverkning (AE) är varje ogynnsam och oavsiktlig förändring i kroppens struktur, funktion eller kemi som är tillfälligt förknippad med användningen av läkemedlet, oavsett om det anses relaterat till användningen av produkten eller inte. Varje försämring (d.v.s. varje kliniskt signifikant negativ förändring i frekvens och/eller intensitet) av ett redan existerande tillstånd som är temporärt förknippat med användningen av läkemedlet är också en AE.
Upp till 14 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 28)
Andel deltagare med någon allvarlig biverkning (SAE)
Tidsram: Upp till 14 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 28)
En allvarlig biverkning (SAE) är alla biverkningar som inträffar vid vilken dos som helst som är livshotande; resulterar i en bestående eller betydande funktionsnedsättning/oförmåga; förlänger en befintlig sjukhusvistelse; är en medfödd anomali/födelsedefekt; eller leder till döden.
Upp till 14 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 28)
Andel deltagare med någon drogrelaterad biverkning
Tidsram: Upp till 14 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 28)
En AE är varje ogynnsam och oavsiktlig förändring i kroppens struktur, funktion eller kemi som är tidsmässigt förknippad med användningen av läkemedlet, oavsett om det anses relaterat till användningen av produkten eller inte. Varje försämring (d.v.s. varje kliniskt signifikant negativ förändring i frekvens och/eller intensitet) av ett redan existerande tillstånd som är temporärt förknippat med användningen av läkemedlet är också en AE. En läkemedelsrelaterad AE är en AE som av utredaren fastställts vara möjligen, troligen eller definitivt relaterad till läkemedelsbehandling.
Upp till 14 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 28)
Andel deltagare med någon drogrelaterad SAE
Tidsram: Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)
En SAE är alla biverkningar som uppstår vid vilken dos som helst som är livshotande; resulterar i en bestående eller betydande funktionsnedsättning/oförmåga; förlänger en befintlig sjukhusvistelse; är en medfödd anomali/födelsedefekt; eller leder till döden. En läkemedelsrelaterad SAE är en SAE som av utredaren fastställts vara möjligen, troligen eller definitivt relaterad till läkemedelsbehandling.
Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)
Andel av deltagare som avbröt IV-studieterapi på grund av en AE
Tidsram: Upp till 14 dagar efter påbörjad IV-studieterapi (upp till 14 dagar)
En AE är varje ogynnsam och oavsiktlig förändring i kroppens struktur, funktion eller kemi som är tidsmässigt förknippad med användningen av läkemedlet, oavsett om det anses relaterat till användningen av produkten eller inte. Varje försämring (d.v.s. varje kliniskt signifikant negativ förändring i frekvens och/eller intensitet) av ett redan existerande tillstånd som är temporärt förknippat med användningen av läkemedlet är också en AE. Biverkningar utvärderade av utredaren som orsakade avbrytande av deltagarbehandlingen presenteras.
Upp till 14 dagar efter påbörjad IV-studieterapi (upp till 14 dagar)
Andel av deltagare som avbröt IV-studieterapi på grund av en läkemedelsrelaterad AE
Tidsram: Upp till 14 dagar efter påbörjad IV-studieterapi (upp till 14 dagar)
En AE är varje ogynnsam och oavsiktlig förändring i kroppens struktur, funktion eller kemi som är tidsmässigt förknippad med användningen av läkemedlet, oavsett om det anses relaterat till användningen av produkten eller inte. Varje försämring (d.v.s. varje kliniskt signifikant negativ förändring i frekvens och/eller intensitet) av ett redan existerande tillstånd som är temporärt förknippat med användningen av läkemedlet är också en AE. En läkemedelsrelaterad AE är en AE som av utredaren fastställts vara möjligen, troligen eller definitivt relaterad till läkemedelsbehandling. Läkemedelsrelaterade biverkningar som utvärderades av utredaren och som orsakade avbrytande av behandling hos deltagarna presenteras.
Upp till 14 dagar efter påbörjad IV-studieterapi (upp till 14 dagar)
Andel deltagare med specifika biverkningar med incidens av >= 4 deltagare i en behandlingsgrupp
Tidsram: Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)
En AE är varje ogynnsam och oavsiktlig förändring i kroppens struktur, funktion eller kemi som är tidsmässigt förknippad med användningen av läkemedlet, oavsett om det anses relaterat till användningen av produkten eller inte. Varje försämring (d.v.s. varje kliniskt signifikant negativ förändring i frekvens och/eller intensitet) av ett redan existerande tillstånd som är temporärt förknippat med användningen av läkemedlet är också en AE. AE föredragna termer, med incidens större än eller lika med 4 i en behandlingsgrupp presenteras. AEs föredragna termer som inte uppnådde denna tröskel rapporteras inte. AE föredragna termer är baserade på MedDRA version 17.0.
Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)
Andel deltagare med fördefinierad förändringsgräns (PDLC) med incidens av >= 4 deltagare i en behandlingsgrupp
Tidsram: Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)
Fördefinierade förändringsgränser (PDLC) presenteras baserat på värden från följande laboratorietester på serum: alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (AST), totalt bilirubin (Bil) och alkaliskt fosfatas (AP). Resultat presenteras för PDLC från tester med rapporterad incidens som är större än eller lika med 4 deltagare i en behandlingsgrupp. Laboratorietester som inte uppnådde PDLC-tröskeln rapporteras inte.
Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)
Andel deltagare med systemorganklass (SOC) med biverkningar med incidens av >= 4 deltagare i en behandlingsgrupp
Tidsram: Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)
En systemorganklass (SOC) är den högsta nivån av terminologi som används för att beskriva störningar i människokroppen och särskiljs efter antingen anatomiska eller fysiologiska system, sjukdomsursprung eller syfte. SOC med AE-incidens större än eller lika med 4 i en behandlingsgrupp presenteras. SOC med AE-incidens som inte uppnådde denna tröskel rapporteras inte. SOC är baserade på MedDRA version 17.0.
Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel deltagare med gynnsamt kliniskt svar vid avslutad IV-studieterapi hos deltagare som har Imipenem-resistenta, gramnegativa cIAI-infektioner.
Tidsram: 4 till 14 dagar efter påbörjad IV-studieterapi (upp till dag 14 för postrandomisering).
Ett gynnsamt kliniskt svar bedöms av den kliniska utredaren som ett botemedel och definieras som en situation där alla eller de flesta tecknen och symtomen på indexinfektionen före terapi har försvunnit eller återgått till pre-infektionsstatus och ingen ytterligare antibiotikabehandling krävs.
4 till 14 dagar efter påbörjad IV-studieterapi (upp till dag 14 för postrandomisering).
Andel deltagare med gynnsamt kliniskt svar vid tidig uppföljning
Tidsram: Upp till 9 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 23)
Ett gynnsamt kliniskt svar bedöms av den kliniska utredaren som ett botemedel och definieras som en situation där alla eller de flesta tecknen och symtomen på indexinfektionen före terapi har försvunnit eller återgått till pre-infektionsstatus och ingen ytterligare antibiotikabehandling krävs.
Upp till 9 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 23)
Andel deltagare med ett gynnsamt mikrobiologiskt svar vid avslutad IV-studieterapi
Tidsram: Upp till 14 dagar efter påbörjad IV-studieterapi (upp till dag 14 för postrandomisering)
Ett gynnsamt mikrobiologiskt svar bedöms av den kliniska prövaren och definieras som utrotning eller presumtiv utrotning av alla bakteriella patogener som identifierats vid baslinjen.
Upp till 14 dagar efter påbörjad IV-studieterapi (upp till dag 14 för postrandomisering)
Andel deltagare med gynnsamt mikrobiologiskt svar vid tidig uppföljning
Tidsram: Upp till 9 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 23)
Ett gynnsamt mikrobiologiskt svar bedöms av den kliniska prövaren och definieras som utrotning eller presumtiv utrotning av alla bakteriella patogener som identifierats vid baslinjen.
Upp till 9 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 23)
Andel deltagare med gynnsamt kliniskt svar vid sen uppföljning
Tidsram: Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)
Ett gynnsamt kliniskt svar bedöms av den kliniska utredaren som ett botemedel och definieras som en situation där alla eller de flesta tecknen och symtomen på indexinfektionen före terapi har försvunnit eller återgått till pre-infektionsstatus och ingen ytterligare antibiotikabehandling krävs.
Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)
Andel deltagare med gynnsamt mikrobiologiskt svar vid sen uppföljning
Tidsram: Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)
Ett gynnsamt mikrobiologiskt svar bedöms av den kliniska prövaren och definieras som utrotning eller presumtiv utrotning av alla bakteriella patogener som identifierats vid baslinjen.
Upp till 42 dagar efter avslutad all studieterapi (upp till dag 56)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juni 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

12 augusti 2014

Avslutad studie (Faktisk)

12 augusti 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 januari 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 januari 2012

Första postat (Uppskatta)

9 januari 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 juni 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 juni 2019

Senast verifierad

1 juni 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Intraabdominala infektioner

Kliniska prövningar på Relebactam 250 mg

3
Prenumerera