- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01510171
Studie av snabb aktivitet av trombocythämmande läkemedel (RAPID)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Femtio på varandra följande patienter med STEMI som genomgår PPCI med bivalirudin (GP IIb/IIIa ej tillåtet) kommer att randomiseras till 60 mg Prasugrel laddningsdos (n=25) eller 180 Ticagrelor laddningsdos (n=25) före PPCI. Laddningsdosen kommer att utföras så snart som möjligt på akuten eller i Cath Lab. Vid kräkningar inom 2 timmar efter laddningsdosen kommer en ny laddningsdos att ges. Alla ingrepp kommer att utföras med lårbensmetoden enligt gällande standarder. Användning av trombektomi före infarktrelaterad artärstent, av everolimus-eluerande stent och stängningsanordningar kommer att uppmuntras starkt. Bivalirudin kommer att administreras som en bolus 0,75 mg/kg följt av 1,75 mg/kg/h infusion under PCI. Efter PCI tillåts en reducerad bivalirudininfusion på 0,25 mg/kg/h under 4 timmar. Dubbel trombocythämmande behandling (100 mg acetylsalicylsyra i kombination med 5 eller 10 mg Prasugrel eller 180 mg Ticagrelor) kommer att rekommenderas under 12 månader.
Återstående trombocytreaktivitet kommer att bedömas hos alla patienter vid baslinjen (tidpunkt för laddningsdos), och efter 2, 4, 8 och 12 timmar genom ett point-of-care-test VerifyNow vid sängkanten tillgängligt på intensiv hjärtvårdsavdelning. Hög kvarvarande trombocytreaktivitet kommer att definieras som en Trombocytreaktivitetsenheter (PRU) > 240 av VerifyNow. Vid samma tidpunkt kommer även Activated Clotting Time (ACT) att bedömas. Uppföljning kommer att ske genom öppenvårdsbesök eller telefonintervjuer vid 6 månader.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Florence, Italien, 50134
- Careggi Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som presenterar sig inom 12 timmar från början av symtom med STEMI
- Informerat, skriftligt samtycke
Exklusions kriterier:
- Ålder < 18 år
- Aktiv blödning; blödande diates; koagulopati
- Historik av gastrointestinala eller genitourinära blödningar <2 månader
- Stor operation under de senaste 6 veckorna
- Historik av intrakraniell blödning eller strukturella avvikelser
- Misstänkt aortadissektion
- Eventuell tidigare TIA/stroke
- Administrering veckan före indexhändelsen av klopidogrel, tiklopidin, prasugrel, ticagrelor, trombolytika, bivalirudin, lågmolekylärt heparin eller fondaparinux, GPI.
- Kända relevanta hematologiska avvikelser: Hb <10 g/dl, trombocytantal <100x10^9/l
- Användning av kumadinderivat under de senaste 7 dagarna
- Kronisk terapi med prasugrel eller ticagrelor
- Kända maligniteter eller andra komorbida tillstånd med förväntad livslängd <1 år
- Känd svår leversjukdom, svår njursvikt
- Känd allergi mot studiemedicinerna
- Graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Prasugrel laddningsdos
|
25 patienter med STEMI som genomgår PPCI med bivalirudin (GP IIb/IIIa ej tillåtet) kommer att inkluderas för att få 60 mg Prasugrel laddningsdos före PPCI.
Laddningsdosen kommer att utföras så snart som möjligt på akuten eller i Cath Lab.
Vid kräkningar inom 2 timmar efter laddningsdosen kommer en ny laddningsdos att ges.
|
Aktiv komparator: Ticagrelor Laddningsdos
|
25 patienter med STEMI som genomgår PPCI med bivalirudin (GP IIb/IIIa ej tillåtet) kommer att inkluderas för att få 180 Ticagrelor laddningsdos före PPCI.
Laddningsdosen kommer att utföras så snart som möjligt på akuten eller i Cath Lab.
Vid kräkningar inom 2 timmar efter laddningsdosen kommer en ny laddningsdos att ges.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Återstående trombocytreaktivitet av VerifyNow
Tidsram: 2 timmar
|
Återstående trombocytreaktivitet kommer att bedömas hos alla patienter vid baslinjen (tidpunkten för laddningsdos), och efter 2 timmar med hjälp av ett vårdpunktstest VerifyNow vid sängkanten som finns tillgänglig på Intensiv hjärtvårdsavdelning.
|
2 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hög kvarvarande trombocytreaktivitet
Tidsram: 2,4,8,12 timmar
|
Hög kvarvarande trombocytreaktivitet kommer att definieras som en Trombocytreaktivitetsenheter (PRU) > 240 av VerifyNow.
|
2,4,8,12 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: David Antoniucci, MD, Careggi Hospital, Division of Invasive Cardiology
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ischemi
- Patologiska processer
- Nekros
- Myokardischemi
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Hjärtinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation hjärtinfarkt
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Trombocytaggregationshämmare
- Purinerga P2Y-receptorantagonister
- Purinerga P2-receptorantagonister
- Purinerga antagonister
- Purinerga medel
- Ticagrelor
- Prasugrel hydroklorid
Andra studie-ID-nummer
- RAPID
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på ST-segment Elevation Myokardinfarkt
-
MallinckrodtIndragenST-Segment Elevation Myocardial Infraction
-
University of Southern CaliforniaAktiv, inte rekryterandeNSTEMI - Icke-ST Segment Elevation MI | Akut kranskärlssyndrom (ACS) | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Instabil angina (UA)Förenta staterna
-
Rigshospitalet, DenmarkRekryteringST Segment Elevation MyokardinfarktDanmark
-
RenJi HospitalOkänd
-
RenJi HospitalOkändST Segment Elevation MyokardinfarktKina
-
UOSD Emodinamica Diagnostica e InterventisticaOkändST Segment Elevation MyokardinfarktItalien
-
RenJi HospitalAvslutadST Segment Elevation Myokardinfarkt
-
Dong-A UniversityAvslutadST-Segment Elevation HjärtinfarktKorea, Republiken av
-
Azienda Ospedaliera San Camillo ForlaniniOkändST Segment Elevation MyokardinfarktItalien
-
Jinan Central HospitalOkändST-Segment Elevation HjärtinfarktKina
Kliniska prövningar på Prasugrel
-
Eli Lilly and CompanyDaiichi Sankyo, Inc.Avslutad
-
Gyeongsang National University HospitalAvslutadBlödning | Akut koronarsyndrom | TrombocyttrombosKorea, Republiken av
-
University of MilanAvslutad
-
University of PatrasAvslutad
-
Medstar Health Research InstituteAvslutadAkut koronarsyndromFörenta staterna
-
University of FloridaAvslutadKranskärlssjukdomFörenta staterna
-
VA Office of Research and DevelopmentAvslutadKranskärlsbypassFörenta staterna
-
Eli Lilly and CompanyAvslutad
-
Daiichi Sankyo Taiwan Ltd., a Daiichi Sankyo CompanyAvslutadAkut kranskärlssyndrom (ACS)Taiwan