- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01510171
Studie av rask aktivitet av blodplatehemmere (RAPID)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Femti påfølgende pasienter med STEMI som gjennomgår PPCI med bivalirudin (GP IIb/IIIa ikke tillatt) vil bli randomisert til å motta 60 mg Prasugrel startdose (n= 25) eller 180 Ticagrelor startdose (n= 25) før PPCI. Ladedosen vil bli utført så snart som mulig på legevakten eller i Cath Lab. Ved oppkast i løpet av 2 timer etter medikamentladningsdose vil en ny startdose gis. Alle inngrep vil bli utført ved femoral tilnærming i henhold til gjeldende standarder. Bruk av trombektomi før infarktrelatert arteriestenting, av everolimus-eluerende stent og lukkeanordninger vil bli sterkt oppmuntret. Bivalirudin vil bli administrert som en bolus 0,75 mg/kg etterfulgt av 1,75 mg/kg/time infusjon under PCI. Etter PCI vil en redusert bivalirudininfusjon på 0,25 mg/kg/time i 4 timer tillates. Dobbel antiplatebehandling (100 mg aspirin assosiert med 5 eller 10 mg Prasugrel eller 180 mg Ticagrelor) vil bli anbefalt i 12 måneder.
Gjenværende blodplatereaktivitet vil bli vurdert hos alle pasienter ved baseline (tidspunkt for startdose), og etter 2, 4, 8 og 12 timer ved hjelp av en behandlingspunkt-test VerifyNow-sengen tilgjengelig på Intensiv hjerteavdeling. Høy gjenværende blodplatereaktivitet vil bli definert som en blodplatereaktivitetsenheter (PRU) > 240 av VerifyNow. På samme tidspunkt vil Activated Clotting Time (ACT) også bli vurdert. Oppfølging vil skje ved polikliniske besøk eller telefonintervjuer ved 6 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Florence, Italia, 50134
- Careggi Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som presenterer innen 12 timer etter symptomdebut med STEMI
- Informert, skriftlig samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år
- Aktiv blødning; blødende diatese; koagulopati
- Anamnese med gastrointestinal eller genitourinær blødning <2 måneder
- Stor operasjon de siste 6 ukene
- Anamnese med intrakraniell blødning eller strukturelle abnormiteter
- Mistenkt aortadisseksjon
- Eventuell tidligere TIA/slag
- Administrering i uken før indekshendelsen av klopidogrel, tiklopidin, prasugrel, ticagrelor, trombolytika, bivalirudin, lavmolekylært heparin eller fondaparinux, GPI.
- Kjente relevante hematologiske avvik: Hb <10 g/dl, antall blodplater <100x10^9/l
- Bruk av kumadinderivater i løpet av de siste 7 dagene
- Kronisk terapi med prasugrel eller ticagrelor
- Kjente maligniteter eller andre komorbide tilstander med forventet levealder <1 år
- Kjent alvorlig leversykdom, alvorlig nyresvikt
- Kjent allergi mot studiemedisinene
- Svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Prasugrel ladningsdose
|
25 pasienter med STEMI som gjennomgår PPCI med bivalirudin (GP IIb/IIIa ikke tillatt) vil bli registrert for å få 60 mg Prasugrel startdose før PPCI.
Ladedosen vil bli utført så snart som mulig på legevakten eller i Cath Lab.
Ved oppkast i løpet av 2 timer etter medikamentladningsdose vil en ny startdose gis.
|
Aktiv komparator: Ticagrelor Ladedose
|
25 pasienter med STEMI som gjennomgår PPCI med bivalirudin (GP IIb/IIIa ikke tillatt) vil bli innrullert for å få 180 Ticagrelor startdose før PPCI.
Ladedosen vil bli utført så snart som mulig på legevakten eller i Cath Lab.
Ved oppkast i løpet av 2 timer etter medikamentladningsdose vil en ny startdose gis.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjenværende blodplatereaktivitet av VerifyNow
Tidsramme: 2 timer
|
Gjenværende blodplatereaktivitet vil bli vurdert hos alle pasienter ved baseline (tidspunkt for startdose), og etter 2 timer ved hjelp av en behandlingspunkt-test VerifyNow ved sengekanten tilgjengelig på Intensiv hjerteavdeling.
|
2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Høy gjenværende blodplatereaktivitet
Tidsramme: 2,4,8,12 timer
|
Høy gjenværende blodplatereaktivitet vil bli definert som en blodplatereaktivitetsenheter (PRU) > 240 av VerifyNow.
|
2,4,8,12 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Antoniucci, MD, Careggi Hospital, Division of Invasive Cardiology
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Iskemi
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Myokardiskemi
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Hjerteinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation Hjerteinfarkt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Purinergiske P2Y-reseptorantagonister
- Purinergiske P2-reseptorantagonister
- Purinergiske antagonister
- Purinergiske midler
- Ticagrelor
- Prasugrel hydroklorid
Andre studie-ID-numre
- RAPID
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på ST-segment Elevation Hjerteinfarkt
-
Kitasato UniversityRekrutteringAterosklerose | Akutt koronarsyndrom | Stabil angina | Koronar; Iskemisk | STEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial InfarctionJapan
-
Capital Medical UniversityFullførtTransradial Approach, Primær PCI, ST-segment Elevation Myocardial InfarctionKina
-
VesalioRekrutteringSegment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)Sveits
-
AstraZenecaFullførtHjerteinfarkt | Segment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)Australia, Frankrike, Italia, Spania, Storbritannia, Sverige, Tyskland, Ungarn, Danmark, Østerrike, Canada, Nederland, Algerie
-
MallinckrodtTilbaketrukketST-Segment Elevation Myocardial Infraction
-
University of Southern CaliforniaAktiv, ikke rekrutterendeNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Akutt koronarsyndrom (ACS) | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Ustabil angina (UA)Forente stater
-
Inha University HospitalFullførtST Segment Elevation Hjerteinfarkt | Ikke-ST Segment Elevation MyokardinfarktKorea, Republikken
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutteringST Segment Elevation HjerteinfarktDanmark
-
RenJi HospitalUkjent
-
RenJi HospitalUkjentST Segment Elevation HjerteinfarktKina
Kliniske studier på Prasugrel
-
Eli Lilly and CompanyDaiichi Sankyo, Inc.Fullført
-
Gyeongsang National University HospitalFullførtBlør | Akutt koronarsyndrom | BlodplatetrombeKorea, Republikken
-
University of MilanFullført
-
University of PatrasFullført
-
Medstar Health Research InstituteFullførtAkutt koronarsyndromForente stater
-
University of FloridaFullførtKoronararteriesykdomForente stater
-
VA Office of Research and DevelopmentFullført
-
Eli Lilly and CompanyFullført
-
Daiichi Sankyo Taiwan Ltd., a Daiichi Sankyo CompanyFullførtAkutt koronarsyndrom (ACS)Taiwan