Effekten av EPA- och DHA-tillskott på plasmabiomarkörer för inflammation (n3) (n3)

Den föreslagna studien kommer att genomföras enligt en dubbelblind randomiserad placebokontrollerad cross-over-design med 3 behandlingsfaser: 1- högt DHA, 2- högt EPA, 3- kontroll. Varje behandlingsfas kommer att pågå i 10 veckor och kommer att separeras av 8-veckors tvättningar. Deltagarna kommer att randomiseras till en av 6 behandlingssekvenser medan de stratifierar för sex. Behandlingar ger 3 identiska 1g kapslar per dag. Under de 3 behandlingsperioderna kommer försökspersonerna att få i slumpmässig ordning 0g/d EPA+DHA (3g majsolja placebo), 3g/d EPA (>90% EPA) och 3g/d DHA (>90% DHA). Långkedjiga omega-3 fleromättade fettsyror (LCn-3PUFA) kommer att tillhandahållas i sin omförestrade triacylglycerolform eftersom studier har visat att biotillgängligheten var större när EPA och DHA konsumerades som TG snarare än som etylestrar. Den terapeutiska dosen som maximerar de antiinflammatoriska effekterna av LCn-3PUFA hos patienter med inflammation har inte fastställts, även om data tyder på att de kan vara dosberoende. Studier på friska frivilliga försökspersoner tyder dock på att ett intag > 2 g EPA + DHA/dag krävs för att påverka inflammatoriska processer. Många av de tillgängliga studierna har använt en dos av EPA+DHA som var lägre än 2g/d, utan uppenbara antiinflammatoriska effekter. En studie har visat att en dos på 1,8 g/d av EPA+DHA inducerade signifikanta förändringar i uttrycket av perifera blodceller (PBC) inflammation, utan någon förändring i plasma CRP-koncentrationer. I den aktuella studien föreslår vi att man använder en dos på 3 g/d för varje enskild testad LCn-3PUFA, vilket är i den högre delen av det rekommenderade intaget för patienter med högt plasma-TG, men som kommer att maximera vår chans att observera förändringar i inflammatoriska markörer och för att differentiera effekterna av EPA och DHA, om de finns. Deltagarna kommer att instrueras att hålla en konstant kroppsvikt under studiens gång. De kommer också att få råd om hur man utesluter fet fiskmat (inklusive lax, tonfisk, makrill och sill), fiskoljetillskott, linprodukter, valnötter och omega-3-berikade ägg under studien. Vitamintillskott och naturliga hälsoprodukter kommer att vara strängt förbjudna under hela försöksperioden, med undantag för kalcium och vitamin D, som kommer att tillåtas i en stabil dos. Även om alkoholkonsumtion kommer att tillåtas under studien med intag som inte överstiger en portion (12-15 g alkohol) per dag, kommer det att vara förbjudet under de 4 dagar som föregår de olika testerna i slutet av varje behandlingsfas. Försökspersonerna kommer också att instrueras att upprätthålla sin vanliga fysiska aktivitet förutom de 4 dagar som föregår blodprovstagningen i de olika stadierna av studien, under vilka de kommer att uppmanas att förbli stillasittande.