- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01927887
Pre-operativ nodal stadieindelning av sköldkörtelcancer med USPIO MRI: Preliminär studie
Pre-operativ nodal stadieindelning av sköldkörtelcancer med ultraliten superparamagnetisk järnoxidmagnetisk resonanstomografi (USPIO MRI): Preliminär studie
Syftet med denna forskningsstudie är att se om en specifik typ av MRT kan identifiera små och annars oupptäckta onormala lymfkörtlar hos patienter med sköldkörtelcancer som genomgår operation. MRT kallas Ultra-Small Superparamagnetic Iron Oxide Magnetic Resonance Imaging (USPIO MRI), och använder ett experimentellt kontrastmedel (ferumoxytol), för att försöka identifiera dessa lymfkörtlar. MRT använder magnetiska vågor för att ta bilder (bilder) av kroppen och används ofta i medicinska tester.
Ferumoxytol är FDA-godkänt som en järnersättningsprodukt för behandling av järnbristanemi hos vuxna patienter med kronisk njursjukdom.
I den här forskningsstudien vill utredarna se om Ferumoxytol kommer att hjälpa till att identifiera mycket små metastaser som vanligtvis inte ses på vanliga MRI-skanningar. Om användningen av USPIO MRT med det experimentella medlet ferumoxytol identifierar mycket små metastaser i lymfkörtlarna, kan din kirurg besluta att ta bort dem. Efter operationen kommer noderna att lagras och sedan analyseras för att bedöma förmågan hos USPIO MRI och ferumoxytol att upptäcka cancer i mycket små metastaser i lymfkörtlarna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I denna forskningsstudie kommer varje deltagare att ha studien MRT (USPIO MRI) innan han/hon genomgår operation. Radiologer (läkare utbildade att läsa och förstå detta test) kommer att granska denna studie MRT. Avbildningsresultaten kommer att jämföras med patologirapporterna från vävnaden som togs bort under din operation.
Innan forskningen startar (screening):
Efter att ha undertecknat detta samtyckesformulär kommer deltagaren att bli ombedd att genomgå några screeningtester eller procedurer för att ta reda på om deltagaren kan vara med i forskningsstudien. Dessa tester och procedurer gjordes som en del av den vanliga vården och skulle ha gjorts även om det skulle visa sig att deltagaren inte deltar i forskningsstudien.
- En tumörbedömning med CT-skanning (datortomografi) eller sköldkörtel-US (ultraljud).
- Om dessa tester visar att deltagaren är berättigad att delta i forskningsstudien kommer de att påbörja studien. Om deltagaren inte uppfyller behörighetskriterierna kommer de inte att kunna delta i denna forskningsstudie.
- Eftersom kvinnor som är gravida eller ammar ett barn inte kan vara med i denna forskningsstudie, kommer deltagaren att göra ett uringraviditetstest om de är en fertil kvinna. Deltagarna kan inte vara med i denna forskningsstudie om de är gravida eller ammar.
- Utredaren kommer också att fråga om deltagaren är allergisk mot järn. Eftersom studiemedlet innehåller järn kan deltagaren inte vara med i denna forskningsstudie om de har denna allergi.
Efter screeningprocedurerna bekräfta att deltagaren är berättigad att delta i forskningsstudien:
Deltagaren kommer att ha en forsknings-MRI-skanning:
Den första dagen kommer deltagaren att få kontrastmedlet intravenöst. Detta besök kommer att ta cirka 30 minuter.
Innan kontrastmedlet injiceras kommer utredaren att rengöra huden på deltagarens underarm med alkohol. Sedan kommer utredaren att föra in ett litet plaströr (IV) i en ven i deltagarens underarm. Utredaren kommer att ge deltagaren studiemedlet, ferumoxytol, genom IV-linjen. Dosen av ferumoxytol och administreringshastigheten kommer inte att vara mer än den dos som FDA har godkänt när personer som har anemi använder detta för järnersättningsterapi. Innan, under och fram till 30 minuter efter att deltagaren fått ferumoxytol, kommer utredaren att övervaka (bevaka) deltagaren noga för eventuella reaktioner på infusionen. Deltagaren kommer att återvända till Massachusetts General Hospital, Boston MA 02114, 48-72 timmar för MRT efter kontrast. Deltagaren kommer inte att få Ferumoxytol före denna MRT. Detta studiebesök kommer att ta cirka 45 minuter.
Deltagaren kommer att ligga på ett vadderat bord. Bordet flyttas in i en skannermaskin. Utrymmet i skannermaskinen är väldigt smalt, bara lite bredare än deltagarens kropp. Deltagaren kommer att behöva ligga tyst i cirka 30 minuter medan bilderna tas. Om deltagaren har problem med klaustrofobi (rädsla eller obehag i små eller trånga utrymmen), meddela studieläkaren eller någon i personalen innan du anmäler dig till denna studie.
Under MRT-proceduren kommer deltagaren att höra höga "smäll" ljud. Detta är ljudet som de kraftfulla magneterna gör under testet. Deltagaren kommer att få öronproppar för att minska bullret. Deltagaren kommer även att kunna prata med MR-teknologen under testet och teknologen kommer att kunna prata med deltagaren. Om deltagaren under testet känner sig för obekväm för att fortsätta, låt teknologen veta, så stoppas testet omedelbart.
Om någon av deltagarens MRI visar ovanliga resultat som kan vara viktiga för din hälsa kommer studieläkaren att kontakta deltagarens primärkirurg. Deltagarens MRI kommer att granskas av en radiolog. De kommer att läsas och tolkas och resultaten kommer att meddelas deltagarens kirurg innan planerad operation. MRT-skanningen kan visa onormala signaler i lymfkörtlar som ligger utanför det område som kirurgen normalt tar bort och kirurgen kan besluta att utöka operationen till att omfatta detta ytterligare område. Under den planerade operationen kommer deltagarens kirurg att ta bort deltagarens sköldkörtel och eventuella lymfkörtlar som han/hon tror är inblandade.
Operationen kommer att utföras inom 30 dagar efter MRI. Avbildningsresultaten kommer sedan att jämföras med den vävnad som tas bort under operationen.
Sköldkörteln och de involverade lymfkörtlarna som togs bort kirurgiskt kommer att utvärderas av en patolog och lagras sedan för framtida bedömning om sköldkörtelcancern återkommer i kroppen. Detta kommer att göra det möjligt för utredarna att jämföra den typ av tumör som togs bort vid första operationen med den tumör som har återkommit.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonerna måste ha antingen primär eller återkommande PTC eller MTC med nodalmetastaser detekterade genom fysisk undersökning och/eller standardavbildningstekniker.
- Försökspersoner måste anses vara kvalificerade för resektion av en kirurg som är listad som utredare i denna studie;
- Ålder > 18 år;
- Försökspersoner måste vara villiga och kunna förstå och underteckna informerat samtycke.
- Ingen okontrollerad allvarlig medicinsk eller psykiatrisk sjukdom.
- Kvinnor i fertil ålder får inte vara gravida eller ammande.
- Försökspersonerna kommer att ha genomgått standardvård CT, MRI eller ultraljud, och en finnålsaspirationsbiopsi som visar PTC eller MTC med nodalmetastaser eller återkommande/kvarhållande nodalsjukdom hos en patient med känd PTC eller MTC.
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner som har en känd allergi mot järn;
- Försökspersoner som är gravida eller ammar;
- Försökspersoner som är yngre än 18 år;
- Patienter med en kontraindikation för MRT, såsom närvaron av metallproteser eller implanterad metallanordning (t.ex. infusionspump, defibrillator)
- Personer med sicklecellssjukdom, hemoglobinopati, hemokromatos eller andra kliniska tillstånd som kan leda till järnöverskott.
- Ange ett medicinskt eller vetenskapligt skäl om kvinnor som är gravida eller ammar kommer att uteslutas från studien. Riktlinjer och procedurer som är relevanta för detta krav finns tillgängliga på: http://ctep.cancer.gov/protocolDevelopment/templates_applications.htm. Föreslagen text finns nedan och kan ändras vid behov.
Gravida kvinnor utesluts från denna studie eftersom det inte finns några studier av ferumoxytol hos gravida kvinnor. I djurstudier orsakade ferumoxytol minskad fostervikt och fostermissbildningar vid maternellt toxiska doser på 13-15 gånger den mänskliga dosen. Det är okänt om ferumoxytol finns i bröstmjölk. På grund av risken för biverkningar hos ammande spädbarn bör ett beslut fattas om att avbryta amningen eller undvika ferumoxytol.
- Ange ett medicinskt eller vetenskapligt skäl om deltagare som överlever cancer eller de som är HIV-positiva kommer att uteslutas från studien. Den fullständiga texten till de policyer, riktlinjer och förfaranden som är relevanta för detta krav finns på http://ctep.cancer.gov/protocolDevelopment/templates_applications.htm.
Individer med en historia av en annan malignitet är inte berättigade förutom under följande omständigheter. Individer med en historia av andra maligniteter är berättigade om de har varit sjukdomsfria i minst 5 år och av utredaren bedöms ha låg risk för att den maligniteten ska återkomma.
HIV-positiva individer på antiretroviral kombinationsterapi är inte berättigade på grund av risken för farmakokinetiska interaktioner med ferumoxytol och benägenheten att ha inflammatorisk adenopati.
-
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: DIAGNOSTISK
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Nanopartikel MRI
Varje försöksperson kommer att ha en MR-undersökning.
Vid det första förskanningsbesöket kommer patienten att få ferumoxytolinfusionen.
Inom 48-72 timmar efter ferumoxytol-infusion kommer en skanning att göras.
Försökspersoner kommer att avbildas på Massachusetts General Hospital med kommersiella 3.0T-bildsystem som använder dedikerad halsspole och godkända bildbehandlingsprotokoll.
MR-avbildningen kommer att inkludera konventionella T1- och T2-vägda spineko- och 3D-gradientekosekvenser.
|
Ferumoxytol kommer att administreras som en outspädd intravenös injektionsdos på 6 mg/kg kroppsvikt, upp till en maximal dos på 510 mg, tillförd med en hastighet på upp till 1 ml/sek.
Varje ml av det medföljande medlet innehåller 30 mg elementärt järn och dosen kommer att titreras baserat på patientens kroppsvikt i kilogram; till exempel vid en dos på 6 mg/kg kommer dosen för en person på 50 kg att vara 50 x 6 = 300 mg.
Eftersom injektionsflaskan innehåller 30 mg/ml kommer 10 cc av dosen att motsvara den erforderliga dosen på 300 mg.
Andra namn:
Varje försöksperson kommer att ha en MR-undersökning.
Vid det första förskanningsbesöket kommer patienten att få ferumoxytolinfusionen.
Inom 48-72 timmar efter ferumoxytol-infusion kommer en skanning att göras.
Försökspersoner kommer att avbildas på Massachusetts General Hospital med kommersiella 3.0T-bildsystem som använder dedikerad halsspole och godkända bildbehandlingsprotokoll.
MR-avbildningen kommer att inkludera konventionella T1- och T2-vägda spineko- och 3D-gradientekosekvenser.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Primära effektivitetsparametrar för känslighet för högupplöst magnetisk resonanstomografi med lymfotrofiska superparamagnetiska nanopartiklar (LSN MRI)
Tidsram: 2 år
|
Med hjälp av patologi som guldstandard kommer de utskurna noderna att korreleras med histopatologisk bedömning och de primära effektparametrarna för LSN MRI kommer att bestämmas för nodalstadium
|
2 år
|
Primära effektivitetsparametrar för specificitet för högupplöst magnetisk resonanstomografi med lymfotrofiska superparamagnetiska nanopartiklar (LSN MRI)
Tidsram: 2 år
|
Med hjälp av patologi som guldstandard kommer de utskurna noderna att korreleras till histopatologisk bedömning och de primära effektparametrarna för LSN MRI kommer att bestämmas för nodalstadieindelning.
Specificitet bestämdes genom att bedöma procentandelen sanna negativa noder med användning av patologi som guldstandard.
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Mukesh G Harisinghani, MD, Massachusetts General Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Adenocarcinom
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Neoplasmer i huvud och hals
- Neoplastiska processer
- Neoplasmer, skivepitelceller
- Adenocarcinom, papillärt
- Neoplasma Metastas
- Sköldkörtelsjukdomar
- Lymfatisk metastasering
- Sköldkörtelneoplasmer
- Sköldkörtelcancer, papillär
- Adenocarcinom, follikulärt
- Karcinom, papillärt
- Hematinik
- Farmaceutiska lösningar
- Parenterala näringslösningar
- Ferrosoferrioxid
Andra studie-ID-nummer
- 12-132
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Papillärt karcinom i sköldkörteln
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)IndragenThyroid Gland NoduleFörenta staterna
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterUpphängdSköldkörtelkarcinom | Thyroid Gland NoduleFörenta staterna
-
Stanford UniversityAvslutadThyroid Gland Nodule | Malign sköldkörtelneoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekryteringÅterkommande sköldkörtelkarcinom | Thyroid Gland Nodule | Sköldkörtelpapillärt karcinom | Benign sköldkörtelneoplasm | Sköldkörtelfollikulär tumör med osäker malign potentialFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadTunntarmsadenokarcinom | Steg III Tunntarmsadenokarcinom AJCC v8 | Steg IIIA Tunntarmsadenokarcinom AJCC v8 | Steg IIIB Tunntarmsadenokarcinom AJCC v8 | Steg IV Tunntarmsadenokarcinom AJCC v8 | Ampulla av Vater Adenocarcinoma | Steg III Ampulla of Vater Cancer AJCC v8 | Steg IIIA Ampulla of Vater Cancer... och andra villkorFörenta staterna
-
St. James's Hospital, IrelandOkändBarrett Esophagus | Siewert Typ II Adenocarcinoma of Esophagogastric Junction | Matstrupscancer | Siewert Typ I Adenocarcinoma of Esophagogastric Junction | Siewert Typ III Adenocarcinoma of Esophagogastric JunctionIrland
-
University of BolognaAvslutadSiewert Typ II Adenocarcinoma of Esophagogastric JunctionItalien
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineHar inte rekryterat ännuBinjurebarkcarcinom
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLCAktiv, inte rekryterandeBinjurebarkcarcinomFörenta staterna
-
King's College Hospital NHS TrustAktiv, inte rekryterandeBinjurebarkcarcinomStorbritannien
Kliniska prövningar på Ferumoxytol
-
Michael IvNational Cancer Institute (NCI)IndragenChildhood Brain NeoplasmFörenta staterna
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...Aktiv, inte rekryterandeNeoplasmer i levern | Hepatocellulärt karcinom | Levermetastaser | Lever cancer | Leverkarcinom | Hepatocellulär cancer | Levercirros | Leverkarcinom | LeveratrofiFörenta staterna
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; Radiological Society of North AmericaAvslutadSteg III rektalcancer AJCC v7 | Steg IIIA rektalcancer AJCC v7 | Steg IIIB rektalcancer AJCC v7 | Steg IIIC rektalcancer AJCC v7 | Lokalt avancerad rektalcancerFörenta staterna
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science University; National... och andra samarbetspartnersRekryteringAdenokarcinom i bukspottkörteln | Familjär bukspottkörtelcancer | Pankreatisk intraduktal papillär-mucinös neoplasmaFörenta staterna
-
Michael IvAvslutadHjärnskada | Hjärncancer | Hjärntumörer | Primär hjärnneoplasma | Ischemisk cerebrovaskulär olycka | Degenerativ störning i centrala nervsystemet | Infektionssjukdom i centrala nervsystemet | Centrala nervsystemet Vaskulär missbildning | Hemorragisk cerebrovaskulär olyckaFörenta staterna
-
Jason GagliaHarvard Medical School (HMS and HSDM); National Institute of Allergy and...Okänd
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekrytering
-
Dana-Farber Cancer InstituteIndragen
-
AMAG Pharmaceuticals, Inc.OkändPerifer arteriell sjukdom (PAD)Förenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadProstatacancerFörenta staterna