- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01927887
Præ-operativ nodal stadieinddeling af skjoldbruskkirtelkræft ved hjælp af USPIO MRI: Foreløbig undersøgelse
Præ-operativ nodal stadieinddeling af skjoldbruskkirtelkræft ved hjælp af ultra-lille superparamagnetisk jernoxidmagnetisk resonansbilleddannelse (USPIO MRI): Foreløbig undersøgelse
Formålet med dette forskningsstudie er at se, om en specifik form for MR kan identificere små og ellers uopdagede unormale lymfeknuder hos patienter med kræft i skjoldbruskkirtlen, som skal opereres. MRI kaldes Ultra-Small Superparamagnetic Iron Oxide Magnetic Resonance Imaging (USPIO MRI), og bruger et eksperimentelt kontrastmiddel (ferumoxytol) til at forsøge at identificere disse lymfeknuder. MRI'en bruger magnetiske bølger til at tage billeder (billeder) af kroppen og bruges almindeligvis i medicinske tests.
Ferumoxytol er FDA godkendt som et jernerstatningsprodukt til behandling af jernmangelanæmi hos voksne patienter med kronisk nyresygdom.
I denne forskningsundersøgelse ønsker efterforskerne at se, om Ferumoxytol vil hjælpe med at identificere meget små metastaser, som normalt ikke ses på standard MR-scanninger. Hvis brugen af USPIO MRI med det eksperimentelle middel ferumoxytol identificerer meget små metastaser i lymfeknuder, kan din kirurg beslutte at fjerne dem. Efter operationen vil noderne blive opbevaret og derefter analyseret for at vurdere evnen af USPIO MRI og ferumoxytol til at påvise kræft i meget små metastaser i lymfeknuderne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I dette forskningsstudie vil hver deltager have undersøgelsen MRI (USPIO MRI), før han/hun gennemgår en operation. Radiologer (læger uddannet til at læse og forstå denne test) vil gennemgå denne undersøgelses MRI. Billeddannelsesresultaterne vil blive sammenlignet med patologirapporterne fra det væv, der blev fjernet under din operation.
Før forskningen starter (screening):
Efter at have underskrevet denne samtykkeformular vil deltageren blive bedt om at gennemgå nogle screeningstests eller procedurer for at finde ud af, om deltageren kan være med i forskningsstudiet. Disse tests og procedurer blev udført som en del af almindelig pleje og ville være blevet udført, selvom det viser sig, at deltageren ikke deltager i forskningsundersøgelsen.
- En tumorvurdering ved CT (computertomografi) scanning eller thyroidea UL (ultrasonografi) scanninger.
- Hvis disse test viser, at deltageren er berettiget til at deltage i forskningsundersøgelsen, vil de påbegynde undersøgelsen. Hvis deltageren ikke opfylder berettigelseskriterierne, vil de ikke kunne deltage i denne forskningsundersøgelse.
- Fordi kvinder, der er gravide eller ammer en baby, ikke kan deltage i denne undersøgelse, vil deltageren få en uringraviditetstest, hvis de er en kvinde i den fødedygtige alder. Deltageren kan ikke være med i dette forskningsstudie, hvis de er gravide eller ammer.
- Undersøgeren vil også spørge, om deltageren er allergisk over for jern. Fordi undersøgelsesmidlet indeholder jern, kan deltageren ikke være med i denne undersøgelse, hvis de har denne allergi.
Efter screeningsprocedurerne bekræfter, at deltageren er berettiget til at deltage i forskningsundersøgelsen:
Deltageren får en forsknings-MR-scanning:
Den første dag vil deltageren modtage kontrastmidlet intravenøst. Dette besøg vil tage omkring 30 minutter.
Inden kontrastmidlet injiceres, vil undersøgeren rense huden på deltagerens underarm med alkohol. Derefter vil efterforskeren indsætte et lille plastikrør (IV) i en vene i deltagerens underarm. Investigatoren vil give deltageren undersøgelsesmidlet, ferumoxytol, gennem IV-linjen. Dosis af ferumoxytol og administrationshastigheden vil ikke være mere end den dosis, som FDA har godkendt, når personer, der har anæmi, bruger dette til jernerstatningsterapi. Før, under og indtil 30 minutter efter, at deltageren har fået ferumoxytol, vil investigator overvåge (overvåge) deltageren nøje for eventuelle reaktioner på infusionen. Deltageren vil vende tilbage til Massachusetts General Hospital, Boston MA 02114, 48-72 timer til postkontrast-MR. Deltageren vil ikke modtage Ferumoxytol før denne MRI. Dette studiebesøg vil tage omkring 45 minutter.
Deltageren vil ligge på et polstret bord. Bordet vil flytte ind i en scanningsmaskine. Pladsen i scanningsmaskinen er meget smal, bare en smule bredere end den deltagers krop. Deltageren skal ligge stille i cirka 30 minutter, mens billederne tages. Hvis deltageren har problemer med klaustrofobi (frygt eller ubehag i små eller trange rum), skal du fortælle undersøgelsens læge eller et medlem af personalet, før du tilmelder dig denne undersøgelse.
Under MR-proceduren vil deltageren høre høje "bankende" lyde. Det er den lyd, de kraftige magneter laver under testen. Deltageren får ørepropper for at hjælpe med at reducere støjen. Deltageren vil også kunne tale med MR-teknologen under testen, og teknologen vil kunne tale med deltageren. Hvis deltageren under testen føler sig for utilpas til at fortsætte, så lad teknologen vide det, og testen vil blive stoppet med det samme.
Hvis nogen af deltagerens MR'er viser usædvanlige resultater, der kan være vigtige for dit helbred, vil undersøgelseslægen kontakte deltagerens primære kirurg. Deltagerens MRI vil blive gennemgået af en radiolog. De vil blive læst og fortolket, og resultaterne vil blive kommunikeret til deltagerens kirurg før planlagt operation. MR-scanningen kan vise unormale signaler i lymfeknuder, der er uden for det område, som kirurgen normalt fjerner, og kirurgen kan beslutte at udvide operationen til at omfatte dette yderligere område. Under den planlagte operation vil deltagerens kirurg fjerne deltagerens skjoldbruskkirtel og eventuelle lymfeknuder, som han/hun mener er involveret.
Operationen vil blive udført inden for 30 dage efter MR-undersøgelsen. Billeddannelsesresultaterne vil derefter blive sammenlignet med det væv, der fjernes under operationen.
Skjoldbruskkirtlen og de involverede lymfeknuder, der blev fjernet kirurgisk, vil blive evalueret af en patolog og derefter opbevaret til fremtidig vurdering i tilfælde af, at skjoldbruskkirtelkræften opstår igen i kroppen. Dette vil give efterforskerne mulighed for at sammenligne den type tumor, der blev fjernet ved første operation, med den tumor, der er gentaget.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal have enten primær eller tilbagevendende PTC eller MTC med nodale metastaser påvist gennem fysisk undersøgelse og/eller standard billeddannelsesteknikker.
- Forsøgspersoner skal anses for at være kvalificerede til resektion af en kirurg, der er opført som en investigator i denne undersøgelse;
- Alder > 18 år;
- Forsøgspersoner skal være villige og i stand til at forstå og underskrive informeret samtykke.
- Ingen ukontrolleret alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom.
- Kvinder i den fødedygtige alder må ikke være gravide eller ammende.
- Forsøgspersonerne vil have haft standardbehandling CT, MRI eller ultralyd og en finnålsaspirationsbiopsi, der viser PTC eller MTC med knudemetastaser eller tilbagevendende/persisterende knudesygdom hos en patient med kendt PTC eller MTC.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der har en kendt allergi over for jern;
- Forsøgspersoner, der er gravide eller ammende;
- Forsøgspersoner, der er under 18 år;
- Personer med en kontraindikation for MR, såsom tilstedeværelsen af metalliske proteser eller implanteret metalanordning (f.eks. infusionspumpe, defibrillator)
- Personer med seglcellesygdom, hæmoglobinopati, hæmokromatose eller andre kliniske tilstande, der kan føre til jernoverbelastning.
- Angiv en medicinsk eller videnskabelig grund, hvis kvinder, der er gravide eller ammer, vil blive udelukket fra undersøgelsen. Retningslinjer og procedurer, der er relevante for dette krav, er tilgængelige på: http://ctep.cancer.gov/protocolDevelopment/templates_applications.htm. Foreslået tekst er angivet nedenfor og kan ændres efter behov.
Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi der ikke er undersøgelser af ferumoxytol hos gravide kvinder. I dyreforsøg forårsagede ferumoxytol nedsat føtal vægt og føtale misdannelser ved modertoksiske doser på 13-15 gange den humane dosis. Det vides ikke, om ferumoxytol er til stede i modermælk. På grund af risikoen for uønskede hændelser hos ammende spædbørn bør der træffes en beslutning om, hvorvidt amningen skal afbrydes eller ferumoxytol skal undgås.
- Angiv en medicinsk eller videnskabelig grund, hvis deltagere, der overlever kræft eller dem, der er HIV-positive, vil blive udelukket fra undersøgelsen. Den fulde tekst af de politikker, retningslinjer og procedurer, der er relevante for dette krav, er tilgængelig på http://ctep.cancer.gov/protocolDevelopment/templates_applications.htm.
Personer med en historie med en anden malignitet er ikke berettigede undtagen i følgende omstændigheder. Personer med en historie med andre maligne sygdomme er kvalificerede, hvis de har været sygdomsfrie i mindst 5 år og af investigator vurderes at have lav risiko for gentagelse af den malignitet.
HIV-positive personer på antiretroviral kombinationsterapi er ikke kvalificerede på grund af potentialet for farmakokinetiske interaktioner med ferumoxytol og tilbøjeligheden til at have inflammatorisk adenopati.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Nanopartikel MR
Hvert forsøgsperson får en MR-scanning.
Ved det indledende præ-scanningsbesøg vil forsøgspersonen modtage ferumoxytol-infusionen.
Inden for 48-72 timer efter ferumoxytol-infusion vil der blive foretaget en scanning.
Emner vil blive fotograferet på Massachusetts General Hospital ved hjælp af kommercielle 3.0T billeddannelsessystemer ved hjælp af dedikeret halsspole og godkendte billeddannelsesprotokoller.
MR-billeddannelsen vil omfatte konventionelle T1- og T2-vægtede spin-ekko- og 3D-gradient-ekkosekvenser.
|
Ferumoxytol vil blive administreret som en ufortyndet intravenøs injektionsdosis på 6 mg/kg legemsvægt, op til en maksimal dosis på 510 mg, leveret med en hastighed på op til 1 ml/sek.
Hver ml af det leverede middel indeholder 30 mg elementært jern, og dosis vil blive titreret baseret på patientens kropsvægt i kilogram; for eksempel ved en dosis på 6 mg/kg vil dosis for en person på 50 kg være 50 x 6 = 300 mg.
Da hætteglasset indeholder 30 mg/ml, vil 10 cc af dosis svare til den nødvendige dosis på 300 mg.
Andre navne:
Hvert forsøgsperson får en MR-scanning.
Ved det indledende præ-scanningsbesøg vil forsøgspersonen modtage ferumoxytol-infusionen.
Inden for 48-72 timer efter ferumoxytol-infusion vil der blive foretaget en scanning.
Emner vil blive fotograferet på Massachusetts General Hospital ved hjælp af kommercielle 3.0T billeddannelsessystemer ved hjælp af dedikeret halsspole og godkendte billeddannelsesprotokoller.
MR-billeddannelsen vil omfatte konventionelle T1- og T2-vægtede spin-ekko- og 3D-gradient-ekkosekvenser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Primære effektivitetsparametre for følsomhed af højopløsnings magnetisk resonansbilleddannelse med lymfotrofiske superparamagnetiske nanopartikler (LSN MRI)
Tidsramme: 2 år
|
Ved at bruge patologi som guldstandarden vil de udskårne noder blive korreleret til histopatologisk vurdering, og de primære effektivitetsparametre for LSN MRI vil blive bestemt for nodal stadieinddeling
|
2 år
|
Primære effektivitetsparametre for specificitet af højopløsningsmagnetisk resonansbilleddannelse med lymfotrofiske superparamagnetiske nanopartikler (LSN MRI)
Tidsramme: 2 år
|
Ved at bruge patologi som guldstandarden vil de udskårne noder blive korreleret til histopatologisk vurdering, og de primære effektivitetsparametre for LSN MRI vil blive bestemt for nodal stadieinddeling.
Specificitet blev bestemt ved at vurdere procentdelen af sande negative knuder under anvendelse af patologi som guldstandard.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mukesh G Harisinghani, MD, Massachusetts General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplastiske processer
- Neoplasmer, pladecelle
- Adenocarcinom, papillært
- Neoplasma Metastase
- Skjoldbruskkirtelsygdomme
- Lymfemetastase
- Thyroidneoplasmer
- Kræft i skjoldbruskkirtlen, papillær
- Adenocarcinom, follikulær
- Karcinom, papillært
- Hæmatinik
- Farmaceutiske løsninger
- Parenteral ernæringsløsninger
- Ferrosoferrioxid
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-132
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Papillært karcinom i skjoldbruskkirtlen
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende skjoldbruskkirtelcarcinom | Refraktær skjoldbruskkirtelcarcinom | Fase III Thyroid Gland Follikulært karcinom AJCC v7 | Stadie IV Skjoldbruskkirtel follikulært karcinom AJCC v7 | Fase IV Skjoldbruskkirtel papillært karcinom AJCC v7 | Stage IVA Thyroid Gland Follikulært karcinom... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende skjoldbruskkirtelcarcinom | Skjoldbruskkirtel Anaplastisk karcinom | Stage III differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom AJCC v7 | Stage IVA differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom AJCC v7 | Stage IVB differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom AJCC v7 | Stage IVC differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom... og andre forholdForenede Stater, Taiwan, Australien, Singapore, Kina
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMultipel endokrin neoplasi type 2A | Multipel endokrin neoplasi type 2B | Tilbagevendende skjoldbruskkirtel medullært karcinom | Arvelig skjoldbruskkirtel medullært karcinom | Lokalt avanceret skjoldbruskkirtel medullært karcinom | Sporadisk skjoldbruskkirtel medullært karcinom | Stage III Thyroid... og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende skjoldbruskkirtelcarcinom | Dårligt differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom | Stadie IV Skjoldbruskkirtel follikulært karcinom AJCC v7 | Fase IV Skjoldbruskkirtel papillært karcinom AJCC v7 | Stage IVA Thyroid Gland Follikulært karcinom AJCC v7 | Stage IVA Skjoldbruskkirtel papillært... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende skjoldbruskkirtelcarcinom | Dårligt differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom | Refraktær skjoldbruskkirtelcarcinom | Stadie IV Skjoldbruskkirtel follikulært karcinom AJCC v7 | Fase IV Skjoldbruskkirtel papillært karcinom AJCC v7 | Stage IVA Thyroid Gland Follikulært karcinom AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetDårligt differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom | Tilbagevendende differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom | Søjlecellevariant Skjoldbruskkirtel papillært karcinom | Follikulær variant Skjoldbruskkirtel papillært karcinom | Metastatisk skjoldbruskkirtel follikulært karcinom | Metastatisk skjoldbruskkirtel... og andre forholdForenede Stater
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageMerkel cellekarcinom | Neuroendokrin neoplasma | Metastatisk carcinoid tumor | Funktionel pancreas neuroendokrin tumor | Ondartet somatostatinom | Metastatisk binyre fæokromocytom | Multipel endokrin neoplasi type 1 | Multipel endokrin neoplasi type 2A | Multipel endokrin neoplasi type 2B | Ikke-funktionel... og andre forhold
-
National Cancer Institute (NCI)ExelixisAfsluttetTilbagevendende skjoldbruskkirtelcarcinom | Dårligt differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom | Stadie I Skjoldbruskkirtel papillært karcinom | Fase II Skjoldbruskkirtel papillært karcinom | Fase III Skjoldbruskkirtel papillært karcinom | Højcellevariant Skjoldbruskkirtel papillært karcinom | Stadie... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeBlødt vævssarkom | Nyrecellekarcinom | Hepatocellulært karcinom | Osteosarkom | Ewing Sarkom | Tilbagevendende nyrecellekarcinom | Ildfast malignt fast neoplasma | Rhabdomyosarkom | Tilbagevendende Ewing-sarkom | Tilbagevendende hepatoblastom | Tilbagevendende malignt fast neoplasma | Tilbagevendende osteosarkom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeCastlemans sygdom | Lymfangioleiomyomatose | Karcinom i fordøjelsessystemet | Ondartet neoplasma | Tilbagevendende brystkarcinom | Tilbagevendende skjoldbruskkirtelcarcinom | Metastatisk Urothelial Carcinom | Malignt kvindeligt reproduktionssystem neoplasma | Neurofibromatose type 2 | Tilbagevendende bløddelssarkom... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Ferumoxytol
-
Michael IvNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageNeoplasma i barndommens hjerneForenede Stater
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...Aktiv, ikke rekrutterendeNeoplasmer i leveren | Hepatocellulært karcinom | Levermetastaser | Leverkræft | Leverkarcinom | Hepatocellulær kræft | Levercirrose | Hepatisk karcinom | LeveratrofiForenede Stater
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; Radiological Society of North AmericaAfsluttetStadie III endetarmskræft AJCC v7 | Stadie IIIA endetarmskræft AJCC v7 | Stadie IIIB endetarmskræft AJCC v7 | Stadie IIIC endetarmskræft AJCC v7 | Lokalt avanceret rektalt karcinomForenede Stater
-
Michael IvAfsluttetHjerneskade | Hjernekræft | Hjernetumorer | Primær hjerneneoplasma | Iskæmisk cerebrovaskulær ulykke | Degenerativ lidelse i centralnervesystemet | Infektionslidelse i centralnervesystemet | Centralnervesystemet Vaskulær misdannelse | Hæmoragisk cerebrovaskulær ulykkeForenede Stater
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science University; National... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Familiær kræft i bugspytkirtlen | Pancreas intraduktal papillær-mucinøs neoplasmaForenede Stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteTrukket tilbage
-
AMAG Pharmaceuticals, Inc.UkendtPerifer arteriel sygdom (PAD)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
University of EdinburghRoyal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Royal Infirmary of Edinburgh og andre samarbejdspartnereAfsluttetMyokarditis | Sunde frivillige | Hjertetransplantation | Hjerte sarkoidDet Forenede Kongerige
-
National Institute of Neurological Disorders and...National Institutes of Health Clinical Center (CC)Afsluttet