- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02220985
Selektiv utarmning av CD45RA+ T-celler från allogena perifera blodstamcellstransplantat från HLA-matchade relaterade och icke-relaterade donatorer för att förhindra GVHD
En fas II-studie som utvärderar selektiv utarmning av CD45RA+ T-celler från allogena perifera blodstamcellstransplantat från HLA-matchade relaterade och icke-relaterade donatorer för förebyggande av GVHD
Studieöversikt
Status
Betingelser
- Lymfoblastiskt lymfom
- Akut myeloid leukemi i barndom i remission
- Återkommande akut myeloid leukemi
- Refraktär Akut Myeloid Leukemi
- Myelodysplastiskt syndrom med överskott av blaster
- Akut lymfoblastisk leukemi i barndom i remission
- Återkommande akut lymfatisk leukemi hos barn
- Återkommande akut myeloid leukemi hos barn
- Blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm
- Blast Phase Kronisk myelogen leukemi, BCR-ABL1 positiv
- Återkommande akut lymfatisk leukemi
- Återkommande kronisk myelogen leukemi, BCR-ABL1 positiv
- Refraktär Akut Lymfoblastisk Leukemi
- Myelodysplastiskt syndrom med överskott av blaster-2
- Akut leukemi av tvetydig härstamning
- Akut odifferentierad leukemi
- Akut bifenotypisk leukemi
- Allogen hematopoetisk stamcellstransplantationsmottagare
- Akut myeloid leukemi i remission
- Accelererad fas kronisk myelogen leukemi, BCR-ABL1 positiv
- Akut lymfoblastisk leukemi i remission
- Givare
- Myelodysplastiskt syndrom med överskott av blaster-1
Intervention / Behandling
- Övrig: Laboratoriebiomarköranalys
- Läkemedel: Cyklofosfamid
- Procedur: Allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
- Läkemedel: Metotrexat
- Strålning: Helkroppsstrålning
- Läkemedel: Fludarabin fosfat
- Läkemedel: Takrolimus
- Läkemedel: Thiotepa
- Läkemedel: Mykofenolatmofetil
- Procedur: Perifer blodstamcellstransplantation
- Procedur: Perifer blodstamcellstransplantation
Detaljerad beskrivning
DISPLAY: Patienterna tilldelas 1 av 4 behandlingsarmar.
KONDITIONERING:
ARMAR A OCH C (högintensiv myeloablativ konditionering): Patienter genomgår helkroppsbestrålning två gånger dagligen (BID) dagarna -10 till -7. Patienterna får också tiotepa intravenöst (IV) under 4 timmar på dagarna -6 och -5 och fludarabinfosfat IV under 30 minuter på dagarna -6 till -2.
ARMAR B OCH D (myeloablativ konditionering med lägre intensitet): Patienterna får cyklofosfamid IV under 1 timme dag -6, fludarabinfosfat IV under 30 minuter dag -6 till -2 och tiotepa IV under 4 timmar dag -5 och - 4. Patienter genomgår också total kroppsstrålning en gång dagligen (QD) dag -2 och -1.
TRANSPLANTERING: I alla armar genomgår patienter allogen HSCT med granulocytkolonistimulerande faktor (GCSF)-mobiliserade CD34-berikade PBSC och CD45RA-utarmade celler på dag 0.
GVHD PROFYLAX:
ARMAR A OCH C: Från och med dag -1 får patienterna takrolimus IV under 22-24 timmar eller oralt (PO) (BID om det ges PO) i 50 dagar med nedtrappning i frånvaro av GVHD. Patienterna får också metotrexat IV dag 1, 3, 6 och 11.
ARMAR B OCH D: Från och med dag -1 får patienterna takrolimus IV under 22-24 timmar eller PO (BID om det ges PO) i 50 dagar och mykofenolatmofetil IV och PO var 8:e timme dag -3 till ungefär dag 30, med eller utan avsmalning efter bedömning av den behandlande läkaren. Mykofenolatmofetil ska fortsätta eller återupptas efter dag 30 om givarchimerismen är låg, efter diskussion med huvudprövare.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp efter 80-100 dagar, 360 dagar och sedan årligen i upp till 5 år.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Patienter som anses vara lämpliga kandidater för allogen hematopoetisk stamcellstransplantation och har en av följande diagnoser:
- Akut lymfatisk leukemi i första eller efterföljande remission
- Akut myeloid leukemi i första eller efterföljande remission
- Akut lymfatisk leukemi i återfall eller primär refraktär sjukdom med ett cirkulerande blastantal på högst 10 000/mm^3 (endast arm A eller C)
- Akut myeloid leukemi i återfall eller primär refraktär sjukdom med ett cirkulerande blastantal på högst 10 000/mm^3 (endast arm A eller C)
- Refraktär anemi med överskott av blaster (RAEB-1 och RAEB-2) (om patienten har fått tidigare induktionskemoterapi inom 60 dagar)
- Kronisk myelogen leukemi med en historia av accelererad fas eller blastkris (om patienten har fått minst en kur med induktionskemoterapi)
- Annan akut leukemi eller relaterad neoplasm (inklusive men inte begränsat till "bifenotypisk", "odifferentierad" eller "tvetydig härstamning" akut leukemi, blastisk plasmacytoid dendritisk cellneoplasm eller lymfoblastiskt lymfom)
- Patienter 0-49 år kommer att skrivas in i arm A eller C (högintensiv)
- Patienter 50-60 år kommer att skrivas in i arm B eller D (lägre intensitet); patienter som är kvalificerade för arm B eller D inkluderar även de som har fått allogen HCT tidigare, eller som har samsjukliga tillstånd som gör dem olämpliga för högdosbehandling, fastställt i samråd med huvudutredaren
- Patient med en HLA-matchad (HLA-A, B, C och DR beta 1 [DRB1] molekylärt matchad) obesläktad givare eller närstående givare som kan donera PBSC
- GIVARE INKLUSION:
- HLA-matchade relaterade donatorer >= 18 år och kapabla och villiga att donera PBSC (arm A och B)
- HLA-matchade orelaterade donatorer (HLA-A, B, C och DRB1 matchade baserat på högupplöst typning) som kan och är villiga att donera PBSC (Arms C och D)
Exklusions kriterier:
- Patienter med inblandning i centrala nervsystemet (CNS) som är motståndskraftiga mot intratekal kemoterapi och/eller vanlig kranial-spinalstrålning
- Patienter på andra experimentella protokoll för förebyggande av akut GVHD
- Patientvikt >= 100 kg; patienter >= 70 kg med MUD måste diskuteras med huvudutredaren
- Patienter som är positiva med humant immunbristvirus (HIV+)
- Patienter med okontrollerade infektioner för vilka myeloablativ HCT anses kontraindicerat av den rådgivande infektionsläkaren (viral infektion i övre luftvägarna utgör inte en okontrollerad infektion i detta sammanhang)
- Patienter med organdysfunktion
- ARM A ELLER C EXKLUSION:
- Kreatinin > 1,5 mg/dl för närvarande; patienter med en känd historia av kreatinin > 1,5 mg/dl måste ha en nuvarande uppskattad kreatininclearance på > 40 ml/min
- Hjärtutdrivningsfraktion < 45 %
- Lungans diffusionskapacitet för kolmonoxid (DLCO) korrigerad < 60 %; patienter som inte kan utföra lungfunktionstester (till exempel på grund av ung ålder och/eller utvecklingsstatus) kommer att exkluderas om syremättnaden (O2) är < 92 % på rumsluften
- leverfunktionsavvikelse; patienter som har leverfunktionstester (LFT) (inklusive total bilirubin, aspartataminotransferas [AST] och alaninaminotransferas [ALT]) >= två gånger den övre normalgränsen bör utvärderas av en gastrointestinal (GI) läkare; såvida det inte finns en tydlig utlösande faktor (såsom en azol, metotrexat, Bactrim eller annat läkemedel); om GI-läkaren anser att HCT på protokollets högintensiva armar är kontraindicerat för den patienten kan patienten övervägas för behandling på den lägre intensitetsarmen i protokollet eller uteslutas från protokollet; patienter med Gilberts syndrom och ingen annan känd leverfunktionsavvikelse och patienter med reversibel läkemedelsrelaterad transaminit behöver inte nödvändigtvis GI-konsultation och kan inkluderas i protokollets högintensiva armar
- ARM B ELLER D EXKLUSION:
- Kreatinin > 2,0 mg/dl för närvarande; patienter med en känd historia av kreatinin > 1,5 mg/dl måste ha en aktuell uppskattad kreatininclearance > 40 ml/min
- Hjärtutdrivningsfraktion < 35 %
- DLCO korrigerad < 50%; patienter som inte kan utföra lungfunktionstester (till exempel på grund av ung ålder och/eller utvecklingsstatus) kommer att exkluderas om O2-mättnaden är < 92 % på rumsluften; patienter med DLCO 50-60 % måste också ha ett partialtryck av syre (pO2) på > 80 mmHg
- leverfunktionsavvikelse; patienter som har LFT >= två gånger den övre normalgränsen bör utvärderas av en GI-läkare om det inte finns en tydlig utlösande faktor (såsom en azol, metotrexat, Bactrim eller annat läkemedel); patienter med fulminant leversvikt, cirros med tecken på portal hypertoni eller överbryggande fibros, alkoholisk hepatit, esofagusvaricer, en historia av blödande esofagusvaricer, hepatisk encefalopati eller korrigerbar hepatisk syntetisk dysfunktion som påvisas genom förlängning av portalen, hypertension relaterad till portalen. , bakteriell eller svampabscess, gallvägsobstruktion, kronisk viral hepatit med totalt serumbilirubin > 3 mg/dL och symtomatisk gallsjukdom kommer att uteslutas
- Patienter kommer att uteslutas från arm A och C om de har fått en tidigare myeloablativ transplantation; patienter som har fått en tidigare HCT minst 6 månader tidigare kan övervägas för inkludering på arm B eller D efter diskussion med huvudutredaren (PI)
- Patienter med en förväntad livslängd < 3 månader från samexisterande sjukdom annan än leukemi eller RAEB
- Patienter som är gravida eller ammar
- Fertila patienter i fertil ålder som inte vill använda preventivmedel under och i 12 månader efter transplantationen
- Patienter med betydande andra medicinska tillstånd som skulle göra dem olämpliga för transplantation
- Patienter med känd överkänslighet mot takrolimus, metotrexat (arm A eller C) eller MMF (arm B eller D)
- UNDANTAG AV GIVARE:
- Donatorer som är HIV-1, HIV-2, humant T-lymfotropiskt virus (HTLV)-1, HTLV-2 seropositiva eller med aktiv hepatit B- eller hepatit C-virusinfektion
- Donatorer som inte uppfyller kraven för donation av celler eller vävnad för donation av en mänsklig cell och vävnadsprodukter (HCT/P) kommer att uteslutas om inte användningen av cellerna uppfyller akuta medicinska behov eller allogen användning i en första eller andra gradens släkting
- Orelaterade donatorer som donerar utanför USA (USA)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Arm A (MRD)
MYELOABLATIV KONDITIONERING MED HÖG INTENSITET: Patienter genomgår helkroppsbestrålning BID dagarna -10 till -7. Patienterna får också tiotepa IV under 4 timmar på dagarna -6 och -5 och fludarabinfosfat IV under 30 minuter på dagarna -6 till -2. TRANSPLANTERING: I alla armar genomgår patienter allogen HSCT med GCSF-mobiliserade CD34-berikade PBSC och CD45RA-utarmade celler på dag 0. GVHD PROFYLAX: Från och med dag -1 får patienterna takrolimus IV under 22-24 timmar eller PO (BID om det ges PO) i 50 dagar med nedtrappning i frånvaro av GVHD. Patienterna får också metotrexat IV dag 1, 3, 6 och 11. |
Korrelativa studier
Givet IV
Andra namn:
Genomgå allogen HSCT
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Genomgå TBI
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet IV eller PO
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Genomgå PBSCT med GCSF-mobiliserad CD34-berikad PBSC
Andra namn:
Genomgå PBSCT med CD45RA-utarmade celler
Andra namn:
|
Experimentell: Arm B (MRD)
MYELOABLATIV KONDITIONERING MED LÄGRE INTENSITET: Patienterna får cyklofosfamid IV under 1 timme dag -6, fludarabinfosfat IV under 30 minuter dag -6 till -2 och tiotepa IV under 4 timmar dag -5 och -4. Patienterna genomgår också helkroppsbestrålning QD dag -2 och -1. TRANSPLANTERING: I alla armar genomgår patienter allogen HSCT med GCSF-mobiliserade CD34-berikade PBSC och CD45RA-utarmade celler på dag 0. GVHD PROFYLAX: Från och med dag -1 får patienterna takrolimus IV över 22-24 timmar eller PO (BID om det ges PO) i 50 dagar och mykofenolatmofetil IV och PO var 8:e timme på dag -3 till ungefär dag 30, med eller utan nedtrappning efter bedömning av den behandlande läkaren. Mykofenolatmofetil ska fortsätta eller återupptas efter dag 30 om givarchimerismen är låg, efter diskussion med huvudutredaren. |
Korrelativa studier
Givet IV
Andra namn:
Genomgå allogen HSCT
Andra namn:
Genomgå TBI
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet IV eller PO
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet IV och PO
Andra namn:
Genomgå PBSCT med GCSF-mobiliserad CD34-berikad PBSC
Andra namn:
Genomgå PBSCT med CD45RA-utarmade celler
Andra namn:
|
Experimentell: Arm C (MUD)
MYELOABLATIV KONDITIONERING MED HÖG INTENSITET: Patienter genomgår helkroppsbestrålning BID dagarna -10 till -7. Patienterna får också tiotepa IV under 4 timmar på dagarna -6 och -5 och fludarabinfosfat IV under 30 minuter på dagarna -6 till -2. TRANSPLANTERING: I alla armar genomgår patienter allogen HSCT med G-CSF-mobiliserade CD34-berikade PBSC och CD45RA-utarmade celler på dag 0. GVHD PROFYLAX: Från och med dag -1 får patienterna takrolimus IV under 22-24 timmar eller PO (BID om det ges PO) i 50 dagar med nedtrappning i frånvaro av GVHD. Patienterna får också metotrexat IV dag 1, 3, 6 och 11. |
Korrelativa studier
Givet IV
Andra namn:
Genomgå allogen HSCT
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Genomgå TBI
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet IV eller PO
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Genomgå PBSCT med GCSF-mobiliserad CD34-berikad PBSC
Andra namn:
Genomgå PBSCT med CD45RA-utarmade celler
Andra namn:
|
Experimentell: Arm D (MUD)
MYELOABLATIV KONDITIONERING MED LÄGRE INTENSITET: Patienterna får cyklofosfamid IV under 1 timme dag -6, fludarabinfosfat IV under 30 minuter dag -6 till -2 och tiotepa IV under 4 timmar dag -5 och -4. Patienterna genomgår också helkroppsbestrålning QD dag -2 och -1. TRANSPLANTERING: I alla armar genomgår patienter allogen HSCT med G-CSF-mobiliserade CD34-berikade PBSC och CD45RA-utarmade celler på dag 0. GVHD PROFYLAX: Från och med dag -1 får patienterna takrolimus IV över 22-24 timmar eller PO (BID om det ges PO) i 50 dagar och mykofenolatmofetil IV och PO var 8:e timme på dag -3 till ungefär dag 30, med eller utan nedtrappning efter bedömning av den behandlande läkaren. Mykofenolatmofetil ska fortsätta eller återupptas efter dag 30 om givarchimerismen är låg, efter diskussion med huvudutredaren. |
Korrelativa studier
Givet IV
Andra namn:
Genomgå allogen HSCT
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet IV eller PO
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet IV och PO
Andra namn:
Genomgå PBSCT med GCSF-mobiliserad CD34-berikad PBSC
Andra namn:
Genomgå PBSCT med CD45RA-utarmade celler
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomst av kronisk graft-versus-host-sjukdom (GHVD), operativt definierad som förekomsten av kompatibla symtom som uppfyller National Institutes of Health-kriterier och som kräver systemisk farmakologisk immunsuppression
Tidsram: Upp till 5 år
|
Matchningsrelaterad donator (MRD)-hög intensitet (arm A), MRD-lägre intensitet (arm B), matchande icke-relaterad donator (MUD)-hög intensitet (arm C) och MUD-lägre intensitet (arm D) kohorter kommer att analyseras separat .
|
Upp till 5 år
|
Användning av ytterligare immunsuppressiva medel än förstahandsbehandling (prednison och takrolimus/ciklosporin)
Tidsram: Upp till 5 år
|
Upp till 5 år
|
|
Dags att avsluta prednison
Tidsram: Upp till 5 år
|
Upp till 5 år
|
|
Dags att fullborda all immunsuppression
Tidsram: Upp till 5 år
|
Upp till 5 år
|
|
Krav på immunsuppression efter transplantation
Tidsram: 2 år efter transplantation
|
2 år efter transplantation
|
|
Förekomst av akut graft-versus-host disease (GVHD) grad II-IV
Tidsram: Upp till dag 100
|
Operationellt definieras som förekomsten av kompatibla symtom eller tecken i huden, mag-tarmkanalen eller levern.
|
Upp till dag 100
|
Krav på sekundär systemisk terapi för behandling av akut graft-versus-host disease (GVHD)
Tidsram: Upp till dag 100
|
Upp till dag 100
|
|
Graftfel
Tidsram: Fram till dag 28
|
Definierat operationellt som misslyckande att nå ett absolut neutrofilantal (ANC) på > 500/ul under 3 dagar i följd efter dag 28 eller irreversibel minskning av ANC till < 100 efter ett etablerat donatortransplantat.
|
Fram till dag 28
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Tid till trombocytantal > 20 000/uL i 3 dagar utan transfusion
Tidsram: Upp till 5 år
|
Upp till 5 år
|
|
Tid till trombocytantal > 50 000/uL i 3 dagar utan transfusion
Tidsram: Upp till 5 år
|
Upp till 5 år
|
|
Tid till absolut neutrofilantal (ANC) på > 500/uL den första av tre på varandra följande dagar
Tidsram: Upp till 5 år
|
Upp till 5 år
|
|
Tid till absolut neutrofilantal (ANC) på > 1 000/uL vid det första av tre på varandra följande testresultat
Tidsram: Upp till 5 år
|
Upp till 5 år
|
|
Chimerism analys
Tidsram: Upp till 360 dagar
|
Kommer att analyseras från perifert blod eller märg.
|
Upp till 360 dagar
|
Återfall
Tidsram: Upp till 5 år
|
Definieras av närvaron av maligna celler i märg, perifert blod eller extramedullära platser genom histopatologi.
|
Upp till 5 år
|
Transplantationsrelaterad dödlighet
Tidsram: Upp till 5 år
|
Definierat som dödlighet hos alla patienter för vilka det inte har funnits en återfallsdiagnos.
|
Upp till 5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Marie Bleakley, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Sjukdomsegenskaper
- Sjukdom
- Benmärgssjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Myeloproliferativa störningar
- Anemi
- Neoplastiska processer
- Precancerösa tillstånd
- Celltransformation, neoplastisk
- Carcinogenes
- Anemi, eldfast
- Kronisk sjukdom
- Syndrom
- Myelodysplastiska syndrom
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, Myeloid, Akut
- Upprepning
- Preleukemi
- Prekursorcellslymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi, Myelogen, Kronisk, BCR-ABL positiv
- Blast Crisis
- Leukemi, Myeloid, Accelererad Fas
- Anemi, eldfast, med överskott av sprängningar
- Leukemi, Bifenotypisk, Akut
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Dermatologiska medel
- Antibakteriella medel
- Antibiotika, antineoplastiska
- Reproduktionskontrollmedel
- Antituberkulära medel
- Abortframkallande medel, icke-steroida
- Abortmedel
- Folsyraantagonister
- Antibiotika, Antituberkulära
- Calcineurin-hämmare
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
- Fludarabinfosfat
- Metotrexat
- Takrolimus
- Mykofenolsyra
- Thiotepa
Andra studie-ID-nummer
- 2684.00 (Annan identifierare: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- R01HL121568 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- 2P01CA018029 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- NCI-2014-01301 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- RG9214012 (Annan identifierare: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Laboratoriebiomarköranalys
-
Recep Tayyip Erdogan University Training and Research...Hacettepe UniversityAvslutadAmputation | Diabetisk polyneuropatiKalkon
-
Liao Jian AnRekryteringHuvud- och halscancerTaiwan
-
Oregon Health and Science University4DMedicalAnmälan via inbjudanLungsjukdomar | KOL | Luftvägssjukdom | DyspnéFörenta staterna
-
Progenity, Inc.AvslutadDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turnersyndrom | Klinefelters syndrom | Kromosomradering | Edwards syndrom | Pataus syndromFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoRekryteringFriska | Fertilitetsstörningar | Manlig infertilitet | Infertilitet, manligFörenta staterna
-
Modarres HospitalAvslutadKomplikationer | Bildvägledd biopsi | Njure GlomerulusIran, Islamiska republiken
-
Medwave Estudios LimitadaAsociación Chilena de SeguridadOkändYrkesmässig exponering | Muskuloskeletala sjukdomarChile
-
Healthy.io Ltd.Avslutad
-
Duke UniversityIndragenAntikoagulations- och trombostest (AT-POCT)Förenta staterna
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteAvslutadSpädbarnsdödlighet | BCGGuinea-Bissau