Philadelphia Telemedicine Glaucoma Detection and Follow-Up Study

Projektet kommer att delas upp i följande delar:

• Fas 1 kommer att bestå av att rekrytera patienter från primärvårdskontor och federalt kvalificerade vårdcentraler över hela Philadelphia och Chester län. Med hjälp av ögonbottenfotografering av synnerven och gula fläcken via telemedicin och mätning av intraokulärt tryck, kommer ögonsjukdom att upptäckas vid besök 1, följt av en omfattande ögonundersökning av en glaukomspecialist i primärvården för att bekräfta diagnosen (besök 2) av kvalificerad deltagare som behöver ytterligare utvärdering. Förutsägande noggrannhet av bilder från synnerven för att upptäcka glaukom, misstänkt glaukom och andra ögonsjukdomar som bekräftats av den omfattande ögonundersökningen kommer att utvärderas.
• Fas 2 kommer att innebära samtycke, inskrivning och randomisering av de kvalificerade deltagare som bekräftats genom diagnos vid besök 2 till antingen Usual Care-gruppen eller Enhanced Intervention-gruppen och schemaläggning av uppföljande ögonundersökningar med en lokal allmän ögonläkare på en kontorsbaserad miljö ( Besök 3). Förbättrad intervention kommer att använda patientnavigatorer och en socialarbetare för att minska hindren för uppföljande ögonvård.
• Fas 3 kommer att involvera övervakning av de randomiserade deltagarnas närvaro av proximala (1-2 månader) och distala (3 år) uppföljningsbesök (besök 3-8) med en lokal ögonläkare. Att följa rekommendationer för uppföljande ögonvård kommer att vara det primära resultatmåttet. En omfattande uppskattning av interventionskostnader och kostnadseffektivitet för att upptäcka ögonsjukdomar och synnedsättning i en högriskpopulation kommer också att göras. Protokoll, material och resultat kommer att spridas till andra organisationer, intressenter och samhällen för att utöka upptäckten av glaukom, andra ögonsjukdomar och synnedsättning, och för att ytterligare förfina dessa tillvägagångssätt.