En undersökning av neuroplasticiteten hos endogen analgesi vid hälsa och kronisk smärta

Transkraniell magnetisk stimulering (TMS) är ett neurofysiologiskt verktyg för att studera kortikala funktioner, och har dessutom en analgetisk terapeutisk effekt vars underliggande mekanism är okänd. Den föreslagna forskningen kommer att använda TMS i samband med hjärnavbildning och elektrofysiologi för att undersöka kortikal plasticitet och anslutningsmodifieringar inducerade av repetitiva TMS (rTMS) som är inriktade på att påverka kortikala regioner associerade med endogen analgesi (EA). Detta kommer att utföras i både friska och kroniska smärttillstånd (fibromyalgi). rTMS analgetisk intervention, riktad mot den motoriska cortex (M1) kommer att föregås och följas av strukturell och funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI) och Diffusion Tensor Imaging (DTI). Detta kommer att göras för att undersöka förändringar av kortikala och hjärnstamsmekanismer involverade i EA och för att undersöka anslutningsförändringar mellan kortikala och subkortikala regioner i EA-nätverken. Det sistnämnda samt EA-effektivitet och smärtrelaterade personlighetsvariabler kommer att användas för att bedöma individuella skillnader i neuroplasticitet inom EA-systemen hos både friska försökspersoner och patienter med kronisk smärta.