DAHANCA 30: A Randomized Non-inferiority Trial of Hypoxia-profile Guidad Hypoxic Modification of Radiotherapy of HNSCC. (DAHANCA30)

Hypoxisk modifiering av strålbehandling med nimorazol har i DAHANCA 5-studien visat sig öka strålkänsligheten vid hypoxiska skivepitelcancer i huvud och hals (HNSCC).

Tidigare har det inte varit möjligt att skilja mer hypoxiska tumörer från mindre hypoxiska tumörer. Således har nimorazol lagts till strålbehandling av de flesta HNSCC.

Nyligen har en hypoxigenprofil utvecklats, som skiljer mellan mer och mindre hypoxiska tumörer. Grunden för diskrimineringen är det kumulerade uttrycket av 15 hypoxikänsliga gener, kvantifierade från tumörbiopsi.

Profilen har validerats på den oberoende DAHANCA 5-kohorten. Det fanns en signifikant effekt av att lägga till nimorazol till strålbehandlingen av mer hypoxiska tumörer som uppskattats med genprofilen, medan det inte fanns någon effekt av att lägga till nimorazol till de mindre hypoxiska tumörerna. I ett test för interaktion var det ett signifikant annorlunda svar på nimorazol i de mer hypoxiska tumörerna jämfört med de mindre hypoxiska tumörerna.

I Dahanca 30-studien syftar det till att verifiera att det inte finns någon fördel med att ge strålbehandling av mindre hypoxisk HNSCC med nimorazol. Alltså för att undersöka om det är möjligt att undvika biverkningar av nimorazol utan risk för patienten.