Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Epidemiologi av riskfaktorer för sjukhusförvärvad lunginflammation (HAP) hos patienter med intensivvårdsavdelningar (ICU)

18 maj 2016 uppdaterad av: Radovan Uvizl, University Hospital Olomouc

Epidemiologi av riskfaktorer för sjukhusförvärvad lunginflammation hos ICU-patienter

En retrospektiv, observationsstudie sammanställde data från alla konsekutivt inlagda patienter äldre än 18 år på ICU University Hospital i Olomouc under perioden 1 januari 2011 till 31 december 2015 som uppfyllde kriterierna för HAP. Syftet var att fastställa svårighetsgraden av de specifika riskfaktorerna för tidig och sen HAP. Riskfaktorer delades in i faktorer från patienten och från sjukhusvistelsen. Vidare en bedömning av deras förhållande till dödlighet.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Det primära resultatet var att utvärdera sambandet mellan riskfaktorer och utvecklingen av tidig/sen debut HAP. Ett annat resultat bedömdes för att utvärdera sambandet mellan riskfaktorer tidig/sen debut HAP och mortalitet. Den avgörande tiden för att utvärdera förekomsten av riskfaktorer var deras närvaro från sjukhusinläggning till det ögonblick då kriterierna för lunginflammation uppfylldes. Riskfaktorer delades in i två grupper, på faktorer hos patienten (okontrollerbar) och efter sjukhusvistelsen (kontrollerbar). Faktorer för patienten var: kön (man/kvinna), ålder vid inskrivningen (år), poäng för akut fysiologi och kronisk hälsoutvärdering II (APACHE II), närvaro av multiorgansvikt (MOF), hypertoni, ischemisk hjärtsjukdom (IHD) kronisk njurinsufficiens (CRI), kontinuerlig användning av njurersättningsterapi (CRRT), akut njurinsufficiens (ARI), diabetes mellitus (DM), Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), immunsuppression eller leukopeni <1,5x109/l, nedsatt medvetande med Glasgow coma scale (GCS) <8 trakeotomi, huvudtrauma/neurokirurgi, bukkirurgi-torakotomi. Sidofaktorer sjukhusvistelse var: aspiration i lungorna, akut intubation, reintuberad, sedering, bronkoskopi, nasogastrisk intubation, enteral matning kontinuerligt/intermittent intolerans av enteral nutrition, sjukgymnastik, upprepad transport av patienten från intensivvårdsavdelningen, längd på sjukhusvistelse, längd på mekanisk ventilation, 30 dagars dödlighet.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

310

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studien inkluderade patienter på sjukhus på ICU-avdelningen för anestesiologi och intensivvårdsmedicin, UH Olomouc. Vid inkludering påverkade inte metoden för att säkerställa lägre luftvägar (invasiv/icke-invasiv) eller resultat (positivitet/negativitet) tagna mikrobiologiska prover från de nedre luftvägarna (endobronkial aspirat eller bronkoalveolär sköljning) eftersom ungefär en tredjedel av proverna kan vara mikrobiologiskt negativa till och med vid öppen bronkopneumoni. Patientkohorten bestod av alla patienter äldre än 18 år som uppfyllde de kliniska kriterierna och HAP lades in i följd på ICU.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Sjukhusförvärvad lunginflammation
  • Intensivvårdspatient
  • Röntgentecken på lunginflammation

Exklusions kriterier:

  • Ålder mindre än 18 år
  • Negativa kulturfynd i luftvägarna
  • Låg mängd kulturfynd

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
30 dagars dödlighet (ej modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 30 dagar
Ja/Nej bedömning
30 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Varaktighet av mekanisk ventilation före uppkomsten av HAP (icke modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Bedömning om mekanisk ventilation tillhandahållits eller hur länge
7 dagar
Varaktighet på sjukhusvistelsen innan HAP debuterade (icke modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Bedömning om sjukhusvistelse förekom eller hur länge
7 dagar
Upprepad transport av patienten från ICU (icke modifierbar HAP riskfaktor)
Tidsram: 30 dagar
Bedömning om upprepade transporter förekom eller inte
30 dagar
Implementering av sjukgymnastik innan HAP debuterar (icke modifierbar HAP riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Bedömning om sjukgymnastik gavs eller inte
7 dagar
Intolerans av enteral nutrition före uppkomsten av HAP (icke modifierbar HAP riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Nasogastrisk intubation före uppkomsten av HAP (icke modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Bronkoskopi före uppkomsten av HAP (icke modifierbar HAP riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Sedationsadministrering före uppkomsten av HAP (icke modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Brådskande trakeal intubation före uppkomsten av HAP (icke modifierbar HAP riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Trakeal reintubation före uppkomsten av HAP (icke modifierbar HAP riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Aspiration in i lungorna före uppkomsten av HAP (icke modifierbar HAP riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Tillstånd efter bukkirurgi eller torakotomi före uppkomsten av HAP (modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
7 dagar
Tillstånd efter huvudtrauma eller neurokirurgi före uppkomsten av HAP (modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Tillstånd efter trakeotomi före uppkomsten av HAP (modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Nedsatt medvetande med Glasgow-koma-skala låg än 8 före uppkomsten av HAP (modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Immunsuppression eller leukopeni mindre än 1,5x10 9/L innan HAP debuterar (modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Kronisk obstruktiv lungsjukdom innan HAP debuterar (modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Diabetes mellitus före debut av HAP (modifierbar HAP riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Akut njurinsufficiens utan njurersättningsterapi före uppkomsten av HAP (modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Akut njurinsufficiens med njurersättningsterapi före uppkomsten av HAP (modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Kronisk njurinsufficiens före uppkomsten av HAP (modifierbar HAP riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Ischemisk hjärtsjukdom före uppkomsten av HAP (modifierbar HAP riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Hypertoni före uppkomsten av HAP (modifierbar HAP riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar
Multiorgansvikt före uppkomsten av HAP (modifierbar HAP-riskfaktor)
Tidsram: 7 dagar
Ja/Nej bedömning
7 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Radovan Uvizl, UH Olomouc, Czech Republic

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2011

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 maj 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 maj 2016

Första postat (Uppskatta)

23 maj 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

23 maj 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 maj 2016

Senast verifierad

1 maj 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Insamling av data från enskilda patienters medicinska dokumentation

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Ventilator-associerad lunginflammation

Kliniska prövningar på Epidemiologi av HAP

3
Prenumerera