Intragastriskt pH och vismuteffekt för H. Pylori-utrotning

Magcancer är en av de främsta orsakerna till cancerrelaterade dödsfall över hela världen. I Taiwan finns det cirka 3 800 nya fall årligen, med cirka 5 % av de totala cancerfallen. Utveckling av magcancer är känd för att följa en process i flera tillstånd från icke-atrofisk gastrit, atrofisk gastrit, intestinal metaplasi, dysplasi och karcinom; H. pylori-infektion spelar nyckelrollen i denna cancerframkallande process. Även om H. pylori-utrotning skulle resultera i en markant minskning av magcancer, har behandlingsframgång med standardregimer blivit svårare de senaste åren, och ökad antibiotikaresistens anses vara den viktigaste orsaken till minskad behandlingseffekt. Eftersom inga specifika nya mediciner har introducerats under de senaste åren har nya behandlingsregimer skapats med olika kombinationer, varaktigheter och sekvenser av tillgängliga mediciner. Tillsatsen av vismut förbättrade botningshastigheten trots en hög förekomst av resistens, och resistens hos H. pylori mot vismut har inte rapporterats. Vismutabsorption krävs inte för effektivitet i behandlingsregimer för H. pylori, vilket tyder på en lokal verkningsmekanism. Mekanismerna för vismut som är ansvarig för snabb destruktion av H. pylori i magen är fortfarande oklara. Kunskap om verkningsmekanismen för vismutföreningar mot H. pylori skulle vara fördelaktigt i utvecklingen av förbättrade behandlingsregimer i denna era av sjunkande framgångsfrekvenser för utrotning. Vi genomför pilotstudien för att utvärdera bakteriefragmenten av H. pylori i prover genom elektronmikroskopi efter vismutterapi och ge insikt i verkningsmekanismen för pH på vismutterapi. Vi hjälper också till att utveckla optimala H. pylori terapeutiska strategier.