Intragastrisk pH og vismuteffekt for H. Pylori-utryddelse

Magekreft er en av de viktigste årsakene til kreftrelaterte dødsfall over hele verden. I Taiwan er det rundt 3800 nye tilfeller årlig, med omtrent 5 % av de totale krefttilfellene. Magekreftutvikling er kjent for å følge en multistate prosess fra ikke-atrofisk gastritt, atrofisk gastritt, intestinal metaplasi, dysplasi og karsinom; H. pylori-infeksjon spiller nøkkelrollen i denne kreftfremkallende prosessen. Selv om utryddelse av H. pylori ville resultere i en markert reduksjon av magekreft, har behandlingssuksess ved bruk av standardregimer blitt vanskeligere de siste årene, og økt antibiotikaresistens anses som den viktigste årsaken til redusert behandlingseffekt. Siden ingen spesifikke nye medisiner har blitt introdusert de siste årene, har nye behandlingsregimer blitt opprettet ved bruk av forskjellige kombinasjoner, varigheter og sekvenser av tilgjengelige medisiner. Tilsetning av vismut forbedret kureringshastigheten til tross for høy forekomst av resistens, og resistens av H. pylori mot vismut er ikke rapportert. Vismutabsorpsjon er ikke nødvendig for effekt i H. pylori-behandlingsregimer, noe som tyder på en lokal virkningsmekanisme. Mekanismene til vismut som er ansvarlig for rask ødeleggelse av H. pylori i magen er fortsatt uklare. Kunnskap om virkningsmekanismen til vismutforbindelser mot H. pylori vil være fordelaktig i utviklingen av forbedrede behandlingsregimer i denne epoken med synkende suksessrater for utryddelse. Vi gjennomfører pilotstudien for å evaluere bakteriefragmentene av H. pylori i prøve gjennom elektronmikroskopi etter vismutterapi og gi innsikt i virkningsmekanismen til pH på vismutterapi. Vi hjelper også med å utvikle optimale H. pylori terapeutiske strategier.