- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02945566
Kan ändtarmen räddas genom vaksam väntan eller transanal kirurgi efter (kemo)radioterapi kontra total mesorektal excision för tidig rektalcancer? (STAR-TREC)
STAR-TREC:Kan ändtarmen räddas genom vaksam väntan eller transanal kirurgi efter (kemo)radioterapi kontra total mesorektal excision för tidig rektalcancer
Kolorektal cancer är den tredje vanligaste tumören i Storbritannien, Nederländerna och Danmark med 41 000, 14 000 respektive 4 000 nya fall per år. Standard primär radikal total mesorektal excision (TME) kirurgi är en onkologiskt effektiv behandling för ändtarmscancer i ett tidigt stadium. Resektion av en låg rektaltumör kräver dock en permanent stomi i cirka 5-10 % av fallen medan många fler patienter har en tillfällig stomi, av vilka några inte är reverserade. Radikal kirurgi, som utvecklats för att behandla lokalt avancerade, symtomatiska tumörer, kanske inte är den optimala metoden för behandling av tumörer som upptäcks tidigt på screening och en organkonserverande strategi kan generera betydligt mindre sjuklighet utan att väsentligt kompromissa med onkologiska resultat.
TREC var en randomiserad fas II-studie för att testa genomförbarheten av randomisering mellan TME och en organbevarande policy med kortgångsfördröjning före operativ strålbehandling (SCPRT) följt av transanal endoskopisk mikrokirurgi (TEM). STAR-TREC är en fas II förstudie som ska utvärdera om det är möjligt att accelerera patientrekryteringen som uppnås i TREC-studien, till 4 per månad under det första året av rekryteringen och 6 per månad under det andra. Detta skulle visa på leveransbarhet av en fas III-studie.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
STAR-TREC är en randomiserad trearmad (1:1:1) studie med följande armar:
- Standard TME-kirurgi (kontroll)
Organsparande med hjälp av:
- långvarig samtidig kemoradiation
- kortkurs strålbehandling För organbevarande strategier avgör klinisk respons på strålbehandling nästa behandlingssteg. Strålbehandlingssvaret utvärderas med endoskopi och tumörregressionsgraden, bedömd med MRT. Den första bedömningen vid 11-13 veckor (från strålbehandlingsstart) med hjälp av MRT och endoskopi kommer att identifiera en minoritet av icke-svarare som bör övergå till TME-kirurgi. Patienter som visar ett tillfredsställande strålbehandlingssvar vid 11-13 veckor kommer att bedömas på nytt med endoskopi vid 16-20 veckor. Omvärdering avgör om STAR-TREC-kriterierna för fullständigt kliniskt svar (cCR) är uppfyllda. Patienter som uppnår cCR kan gå direkt till aktiv övervakning. De som inte uppfyller kriterierna för cCR kommer att gå vidare till excisionsbiopsi med transanal endoskopisk mikrokirurgi (TEM).
Patienter i organsparande armen kommer att tilldelas antingen;
A. Långförlopps samtidig kemoradiation:
Capecitabin: 825 mg/m² oralt, b.i.d., på strålbehandlingsdagar. Strålbehandling: En dos på 50 Gy, applicerad på primärtumören och omgivande mesorektum, i 25 fraktioner av 2 Gy, 5 dagar i veckan.
eller B. Kortkurs preoperativ strålbehandling En dos på 25Gy, applicerad, på primärtumören och omgivande mesorektum i 5 fraktioner av 5 Gy, 5 dagar i veckan.
Som en förstudie kommer detta försök att ha rekryteringsgrad som det primära resultatet.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Leila Freidoony, PhD
- Telefonnummer: 0121 414 3973
- E-post: STAR-TREC@trials.bham.ac.uk
Studera Kontakt Backup
- Namn: Bishnupriya Bhattacharya, PhD
- Telefonnummer: 0121 414 7671
- E-post: STAR-TREC@trials.bham.ac.uk
Studieorter
-
-
-
Leuven, Belgien
- Rekrytering
- University Hospital UZ Leuven
-
Kontakt:
- Albert Wolthuis, Prof Dr
-
-
-
-
-
Odense, Danmark
- Rekrytering
- Odense University Hospital
-
Kontakt:
- Gunnar Baatrup, Prof
-
-
-
-
-
Nijmegen, Nederländerna
- Rekrytering
- Radboud University Medical Center
-
Kontakt:
- Hans de Wilt, Prof
-
-
-
-
-
Birmingham, Storbritannien, B15 2TT
- Rekrytering
- University of Birmingham
-
Kontakt:
- Simon Bach, MD
- Telefonnummer: 01213718170
- E-post: s.p.bach@bham.ac.uk
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Rekrytering
- Region Stockholm, Onkologkliniken Södersjukhuset AB
-
Kontakt:
- Pehr Lind, Assoc Prof
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Biopsi bevisat adenokarcinom i ändtarmen
- mriT1-3bN0 (med ≤5 mm mesorektal invasion) rektaltumör eller endorektal ultraljudsdefinierad rektalcancer uT1-uT3b (valfritt: i centra där högkvalitativ ERUS är tillgänglig och patienten inte kan tolerera MRT)
MDT fastställer att alla följande behandlingsalternativ är möjliga:
- TME operation
- CRT
- SCPRT
- TEM Patienter med tvetydiga radiologiska lesioner t.ex. mesorektal, retroperitoneal, lever, lunga är berättigade om MDT samtycker
- 16 år eller äldre i Storbritannien (18 eller äldre i Nederländerna och Danmark).
Pre-(kemo)radioterapibehandling måste följande kriterier uppfyllas:
- Beräknad kreatininclearance >50 ml/min -Absolut neutrofilantal >1,5x109/l; trombocyter >100 x 109/L-
- Serumtransaminas <3 x Upper Limit Normal/l (ULN)
- Bilirubin <1,5 x ULN
- ECOG prestandastatus 0-1
Om kvinna och fertil ålder måste:
- Ta ett negativt graviditetstest ≤72 timmar innan studiebehandlingen påbörjas
- Gå överens om att undvika graviditet under och i 6 månader efter studiebehandling
Om man har en partner i fertil ålder, måste:
- Gå med på att använda adekvata, medicinskt godkända preventivmedel under och i 90 dagar efter den sista dosen av studiebehandlingen
- Patienten kan och vill ge skriftligt informerat samtycke till studien
Exklusions kriterier:
- Entydiga bevis för metastaserande sjukdom (inkluderar resekterbara metastaser) som fastställts av
MRI visar:
- nod positiv
- extramural vaskulär invasion (mriEMVI) positiv
- definierad mucinös tumör
- Maximal tumördiameter > 40 mm mätt från vända kanter (sagittal)
- Mesorektal fascia hotad (< 1 mm på MRT)
- Tumörposition anterior, ovanför den peritoneala reflektionen på MRT eller EUS
- Ingen kvarvarande luminal tumör efter endoskopisk resektion
- Kontraindikationer för strålbehandling inklusive tidigare bäckenstrålbehandling
- Okontrollerad kardiorespiratorisk komorbiditet (inkluderar patienter med otillräckligt kontrollerad angina eller hjärtinfarkt inom 6 månader före randomisering)
- Känd dihydropyrimidindehydrogenas (DPYD) brist
- Känd Gilberts sjukdom (hyperbilirubinemi)
- Tar warfarin som inte kan avbrytas minst 7 dagar innan behandlingen påbörjas eller ersätts med lågmolekylärt heparin
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Standard TME-kirurgi
Radikal total mesorektal excision
|
Total mesorektal excision
|
Experimentell: Långt förlopp samtidigt kemoradiation
Capecitabin: 825 mg/m² oralt, b.i.d., på strålbehandlingsdagar. Strålbehandling: En dos på 50 Gy, applicerad på primärtumören och omgivande mesorektum, i 25 fraktioner av 2 Gy, 5 dagar i veckan.
|
Capecitabin 825 mg/m² oralt, b.i.d., på strålbehandlingsdagar.
Strålbehandling: En dos på 50 Gy, applicerad på primärtumören och omgivande mesorektum, i 25 fraktioner av 2 Gy, 5 dagar i veckan.
Andra namn:
|
Experimentell: Kortkurs strålbehandling
En dos av 25Gy, applicerad, på primärtumören och omgivande mesorektum i 5 fraktioner av 5 Gy, 5 dagar i veckan.
|
En dos av 25Gy, applicerad, på primärtumören och omgivande mesorektum i 5 fraktioner av 5 Gy, 5 dagar i veckan.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Fas II (Förstudie) Primärt resultat: Rekryteringsgrad
Tidsram: 24 månader
|
Uppmätt vid 12 och 24 månader.
Målrekryteringsfrekvensen är ≥4 och ≥6 patienter randomiserade per månad vid 12 respektive 24 månader för totalt ackumulering av 120 internationella fall.
Varje enskilt land kommer att försöka överskrida den minimirekrytering som krävs för att upprätthålla fas III (UK 75, Nederländerna 75, Danmark 30).
Om rekryteringen är i mål under år två kommer en tidig ansökan att övervägas för övergång till fas III med en finansieringsansökan och en formell ändring av protokollet.
|
24 månader
|
Fas III Primärt resultat: Organkonservering
Tidsram: 30 månader från startdagen för (kemo)strålbehandling.
|
Det primära effektmåttet för STAR-TREC fas III-studien är andelen patienter med framgångsrik organkonservering vid 30 månader från startdagen för (kemo)radioterapibehandling.
Detta effektmått kommer att bedömas för patienter som föredrar organkonservering och definieras som en in-situ rektum (inkluderar patienter som är föremål för transanal lokal resektion), ingen defungerande stomi och frånvaro av aktiv lokoregional cancersvikt.
Den förväntade förekomsten av detta utfall är cirka 60 %.
|
30 månader från startdagen för (kemo)strålbehandling.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Fas II (Feasibility study): Core Endpoint - Finansiering
Tidsram: 12 månader
|
Förekomst av upphandling av finansiering av en STAR-TREC internationell partner
|
12 månader
|
Fas II (Förstudie): Core Endpoint - Internationell rekrytering
Tidsram: 12 månader
|
Förekomst av öppnande av STAR-TREC av en internationell partner
|
12 månader
|
Fas II (Feasibility study): Core Endpoint - Effektivitet
Tidsram: 12 månader
|
Effekt av organbevarande behandlingsarm efter avslutad fas II-studie: Uppnås organbesparingsgraden mer än 50 % av patienter med ändtarmscancer i tidigt stadium vid 12 månader (efter randomisering) i experimentarmarna?
[Mätningens namn: Antal organbesparingar >50 % vid 12 månader; Måttenhet: inga uppgifter om radikal kirurgi vid 12 månader]
|
12 månader
|
Fas II: Säkerhet - Noggrannhet av MRT för att förutsäga STAR-TREC-berättigande
Tidsram: 24 månader
|
MRI - Noggrannhet av MRT för att förutsäga STAR-TREC-berättigande (Vi kommer att rapportera noggrannheten för MRT-baserad patienturval enligt varje nationell standard, jämfört med referensstandarden för postoperativ histologisk stadieindelning. STAR-TREC kommer att hjälpa till att utveckla internationell konsensus i MRT-rapportering av mesorektal lymfkörtelinblandning av rektalcancer) |
24 månader
|
Fas II: Säkerhet - 30 dagars dödlighet
Tidsram: 30 dagar
|
- Dödlighet
|
30 dagar
|
Fas II: Säkerhet - 6 månaders dödlighet
Tidsram: 6 månader
|
- Dödlighet
|
6 månader
|
Fas II: Säkerhet - Kirurgisk sjuklighet
Tidsram: 36 månader
|
- Kirurgisk sjuklighet
|
36 månader
|
Fas II: Säkerhet - Tumörrecidiv/återväxt inom tarmväggen
Tidsram: 36 månader
|
- Frekvens av tumörrecidiv eller återväxt inom tarmväggen (experimentell arm)
|
36 månader
|
Fas II: Säkerhet - Tumörrecidiv inom Mesorectum
Tidsram: 36 månader
|
- Frekvens för tumörrecidiv i mesorektum (experimentell arm)
|
36 månader
|
Fas II: Säkerhet - Fjärrmetastaser
Tidsram: 36 månader
|
- Frekvens av fjärrmetastaser
|
36 månader
|
Fas II: Säkerhet - Bäckensvikt
Tidsram: 36 månader
|
- Frekvens för bäckensvikt: uttryckt som summan av följande (i) ooperbar bäckentumör, (ii) fall som kräver utöver TME-kirurgi eller (iii) tumörrecidiv eller återväxt ≤1 mm från den perifera kirurgiska marginalen efter TME-kirurgi.
|
36 månader
|
Fas II: Säkerhet - Tarm
Tidsram: 36 månader
|
Tarmdysfunktion mätt med EORTC QLQ CR29 [The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) ColoRectal cancer (CR) med 29 poster] & C30 [Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer (EORTC) ) Quality of Life Questionnaire (QLQ) Core with 30 items], LARS score [The Low Anterior Resection Syndrome score] och ICIQ-MLUTS/ICIQ-FLUTS [International Consultation on Incontinence Questionnaire Male/Female Lower Urinary Tract Symptoms Module].
Flera mätningar och poäng kommer att aggregeras för att komma fram till ett rapporterat värde.
Poäng vid olika tidpunkter efter randomisering kommer att jämföras med baslinjepoäng.
|
36 månader
|
Fas II: Säkerhet - Blåsa
Tidsram: 36 månader
|
Blåsdysfunktion mätt med EORTC QLQ CR29 [The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) ColoRectal cancer (CR) med 29 poster] & C30 [Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer (EORTC) ) Quality of Life Questionnaire (QLQ) Core with 30 items], LARS score [The Low Anterior Resection Syndrome score] och ICIQ-MLUTS/ICIQ-FLUTS [International Consultation on Incontinence Questionnaire Male/Female Lower Urinary Tract Symptoms Module].
Flera mätningar och poäng kommer att aggregeras för att komma fram till ett rapporterat värde.
Poäng vid olika tidpunkter efter randomisering kommer att jämföras med baslinjepoäng.
|
36 månader
|
Fas II: Säkerhet - Sexuell dysfunktion
Tidsram: 36 månader
|
Sexuell dysfunktion mätt med EORTC QLQ CR29 [The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) ColoRectal cancer (CR) med 29 poster] & C30 [Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer (EORTC) ) Quality of Life Questionnaire (QLQ) Core with 30 items], LARS score [The Low Anterior Resection Syndrome score] och ICIQ-MLUTS/ICIQ-FLUTS [International Consultation on Incontinence Questionnaire Male/Female Lower Urinary Tract Symptoms Module].
Flera mätningar och poäng kommer att aggregeras för att komma fram till ett rapporterat värde.
Poäng vid olika tidpunkter efter randomisering kommer att jämföras med baslinjepoäng.
|
36 månader
|
Fas II: Effekt - Stomi
Tidsram: 24 månader
|
Ytterligare resultatmått som är relevanta för fas III-studien som undersöker effektiviteten av organbesparing kontra standardkirurgi kommer också att samlas in: - Andel patienter med/utan stomi vid 30 dagar och ett år |
24 månader
|
Fas II: Effektivitet - Tumörnedgång
Tidsram: 4,5 månader
|
- Histopatologisk bedömning av tumörnedgång efter strålbehandling enligt djupet av tumörinvasionen och förekomsten av andra högriskegenskaper jämfört med icke-bestrålad (kontroll)grupp
|
4,5 månader
|
Fas II: Effektivitet - Aktiv övervakning
Tidsram: 4,5 månader
|
- Andel patienter som genom klinisk bedömning och MR-bedömning identifierats som lämpliga för aktiv övervakning
|
4,5 månader
|
Fas II: Effektivitet - Omvandlingsfrekvens
Tidsram: 36 månader
|
- Konverteringsfrekvens från organbesparing till radikal kirurgi
|
36 månader
|
Fas II: Effekt - Sjukdomsöverlevnad
Tidsram: 36 månader
|
- Sjukdomsfri överlevnad
|
36 månader
|
Fas II: Effekt - Hälsorelaterat livskvalitetspoäng
Tidsram: 3 månader
|
Livskvalitet mätt med EORTC QLQ CR29 [The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) ColoRectal cancer (CR) med 29 poster] & C30 [Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer ( EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) Core med 30 poster], LARS-poäng [The Low Anterior Resection Syndrome score] och ICIQ-MLUTS/ICIQ-FLUTS [International Consultation on Incontinence Questionnaire Man/Female Lower Urinary Tract Symptoms Module].
Flera mätningar och poäng kommer att aggregeras för att komma fram till ett rapporterat värde.
Poäng vid olika tidpunkter efter randomisering kommer att jämföras med baslinjepoäng.
|
3 månader
|
Fas II: Effekt - Hälsorelaterat livskvalitetspoäng
Tidsram: 12 månader
|
Livskvalitet mätt med EORTC QLQ CR29 [The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) ColoRectal cancer (CR) med 29 poster] & C30 [Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer ( EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) Core med 30 poster], LARS-poäng [The Low Anterior Resection Syndrome score] och ICIQ-MLUTS/ICIQ-FLUTS [International Consultation on Incontinence Questionnaire Man/Female Lower Urinary Tract Symptoms Module].
Flera mätningar och poäng kommer att aggregeras för att komma fram till ett rapporterat värde.
Poäng vid olika tidpunkter efter randomisering kommer att jämföras med baslinjepoäng.
|
12 månader
|
Fas II: Effekt - Hälsorelaterat livskvalitetspoäng
Tidsram: 24 månader
|
Livskvalitet mätt med EORTC QLQ CR29 [The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) ColoRectal cancer (CR) med 29 poster] & C30 [Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer ( EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) Core med 30 poster], LARS-poäng [The Low Anterior Resection Syndrome score] och ICIQ-MLUTS/ICIQ-FLUTS [International Consultation on Incontinence Questionnaire Man/Female Lower Urinary Tract Symptoms Module].
Flera mätningar och poäng kommer att aggregeras för att komma fram till ett rapporterat värde.
Poäng vid olika tidpunkter efter randomisering kommer att jämföras med baslinjepoäng.
|
24 månader
|
Fas II: Effekt - Hälsorelaterat livskvalitetspoäng
Tidsram: 36 månader
|
Livskvalitet mätt med EORTC QLQ CR29 [The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) ColoRectal cancer (CR) med 29 poster] & C30 [Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer ( EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) Core med 30 poster], LARS-poäng [The Low Anterior Resection Syndrome score] och ICIQ-MLUTS/ICIQ-FLUTS [International Consultation on Incontinence Questionnaire Man/Female Lower Urinary Tract Symptoms Module].
Flera mätningar och poäng kommer att aggregeras för att komma fram till ett rapporterat värde.
Poäng vid olika tidpunkter efter randomisering kommer att jämföras med baslinjepoäng.
|
36 månader
|
Fas II: Effekt - Total överlevnad
Tidsram: 36 månader
|
- Total överlevnad
|
36 månader
|
Fas III: För den randomiserade jämförelsen mellan organbevarande strategier
Tidsram: 30 dagar från startdagen för (kemo)strålbehandling.
|
Klinikerrapporterad akut behandlingsrelaterad toxicitet upp till 30 dagar efter avslutad (kemo)radioterapi
|
30 dagar från startdagen för (kemo)strålbehandling.
|
Fas III: Komplett svar *För randomiserad jämförelse mellan organbevarande strategier
Tidsram: 30 månader
|
Andel patienter med komplett svar på (kemo)strålbehandling
|
30 månader
|
Fas III: För den randomiserade jämförelsen mellan organbevarande strategier - Lokal excision
Tidsram: 20 veckor
|
Andel patienter som genomgår transanal lokal excision
|
20 veckor
|
Fas III: För den randomiserade jämförelsen mellan organbevarande strategier - Organförlust
Tidsram: Definieras som tidslängden från startdatumet för provbehandlingen tills TME-operationen
|
Tid till händelse av organförlust bedömd för patienter som föredrar organkonservering
|
Definieras som tidslängden från startdatumet för provbehandlingen tills TME-operationen
|
Fas III: För randomiserad jämförelse mellan organbevarande strategier - Icke-återväxt
Tidsram: 36 månader
|
Icke-återväxt bäckentumörkontroll till 36 månader; definieras som tidslängden från startdatumet för försöksbehandlingen tills döden (valfri orsak) eller utvecklingen av entydigt bäckenåterfall men inte inklusive patienter som utvecklade lokal återväxt som resekerades med tydliga marginaler med hjälp av standard TME-kirurgi
|
36 månader
|
Fas III: För den randomiserade jämförelsen mellan organbevarande strategier - Metastasfri överlevnad
Tidsram: 36 månader
|
Metastasfri överlevnad till 36 månader; definieras som tidslängden från startdatumet för försöksbehandlingen tills döden (valfri orsak) eller upptäckten av fjärrmetastaser
|
36 månader
|
Fas III: För den randomiserade jämförelsen mellan organbevarande strategier - icke-återväxt sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: 36 månader
|
Icke-återväxt - sjukdomsfri överlevnad till 36 månader; definieras som tidslängden från början av försöksbehandlingen till dödsfall (valfri orsak), upptäckt av lokalt återfall i bäckenet eller fjärrmetastaser men inte inklusive patienter som utvecklade lokal återväxt som resekerades med tydliga marginaler med hjälp av standard TME-kirurgi
|
36 månader
|
Fas III: För den randomiserade jämförelsen mellan organbevarande strategier - Total överlevnad
Tidsram: 60 månader
|
Total överlevnad till 60 månader definierat som tiden från startdatumet för försöksbehandlingen tills döden (valfri orsak)
|
60 månader
|
Fas III: För analyser som innehåller den icke-randomiserade standardkirurgikomparatorn - Toxicitet
Tidsram: 30 dagar
|
Klinikerrapporterad akut behandlingsrelaterad toxicitet upp till 30 dagar efter avslutad (kemo)radioterapi eller datum för initial operation
|
30 dagar
|
Fas III: För analyser som innehåller den icke-randomiserade standardkirurgiska komparatorn - Icke-återväxt bäckentumörkontroll
Tidsram: 36 månader
|
Icke-återväxt bäckentumörkontroll till 36 månader; definieras som tidslängden från startdatumet för (kemo)strålbehandling eller datumet för den initiala operationen tills död (valfri orsak) eller utveckling av otvetydigt återfall i bäckenet men inte inklusive patienter som föredrog organkonservering och utvecklade lokal återväxt som resekerades med tydliga marginaler med standard TME-kirurgi
|
36 månader
|
Fas III: För analyser som innehåller den icke-randomiserade standardkirurgikomparatorn - Metastasfri överlevnad
Tidsram: 36 månader
|
Metastasfri överlevnad till 36 månader; definieras som tidslängden från startdatumet för försöksbehandlingen eller datumet för den första operationen tills döden (valfri orsak) eller upptäckten av fjärrmetastaser
|
36 månader
|
Fas III: För analyser som innehåller den icke-randomiserade standardkirurgikomparatorn - Sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: 36 månader
|
Sjukdomsfri överlevnad till 36 månader; definieras som tidslängden från startdatumet för försöksbehandlingen eller datumet för den initiala operationen tills döden (valfri orsak), upptäckt av lokalt bäckenåterfall eller fjärrmetastaser men inte inklusive patienter som utvecklade lokal återväxt som resekerades med tydliga marginaler med standard TME kirurgi
|
36 månader
|
Fas III: För analyser som innehåller den icke-randomiserade standardkirurgiska komparatorn - Total överlevnad
Tidsram: 60 månader
|
Total överlevnad till 60 månader definierat som tidslängden från startdatumet för provbehandlingen eller datumet för den första operationen tills döden (valfri orsak))
|
60 månader
|
Fas III: För analyser som innehåller den icke-randomiserade standardkirurgikomparatorn - Beslutsångest
Tidsram: 24 månader
|
Beslutsångest vid 24 månader mätt med hjälp av det validerade frågeformuläret för beslutsångerskala.
Decision Regret Scale är ett mått av Likert-typ med 5 punkter skrivet för att bedöma ånger eller ånger efter ett medicinskt beslut som tar mindre än 5 minuter att slutföra.
Höga poäng tyder på hög ånger över ett sjukvårdsbeslut.
Poäng kan omvandlas till en skala från 0 (ingen ånger) till 100 (hög ånger).
|
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Simon Bach, MD, University Hospitals Birmingham
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Appelt AL, Kerkhof EM, Nyvang L, Harderwijk EC, Abbott NL, Teo M, Peters FP, Kronborg CJS, Spindler KG, Sebag-Montefiore D, Marijnen CAM; STAR-TREC collaborative group. Robust dose planning objectives for mesorectal radiotherapy of early stage rectal cancer - A multicentre dose planning study. Tech Innov Patient Support Radiat Oncol. 2019 Oct 15;11:14-21. doi: 10.1016/j.tipsro.2019.09.001. eCollection 2019 Sep.
- van den Ende RPJ, Peters FP, Harderwijk E, Rutten H, Bouwmans L, Berbee M, Canters RAM, Stoian G, Compagner K, Rozema T, de Smet M, Intven MPW, Tijssen RHN, Theuws J, van Haaren P, van Triest B, Eekhout D, Marijnen CAM, van der Heide UA, Kerkhof EM. Radiotherapy quality assurance for mesorectum treatment planning within the multi-center phase II STAR-TReC trial: Dutch results. Radiat Oncol. 2020 Feb 18;15(1):41. doi: 10.1186/s13014-020-01487-6.
- Rombouts AJM, Al-Najami I, Abbott NL, Appelt A, Baatrup G, Bach S, Bhangu A, Garm Spindler KL, Gray R, Handley K, Kaur M, Kerkhof E, Kronborg CJ, Magill L, Marijnen CAM, Nagtegaal ID, Nyvang L, Peters FP, Pfeiffer P, Punt C, Quirke P, Sebag-Montefiore D, Teo M, West N, de Wilt JHW; for STAR-TREC Collaborative Group. Can we Save the rectum by watchful waiting or TransAnal microsurgery following (chemo) Radiotherapy versus Total mesorectal excision for early REctal Cancer (STAR-TREC study)?: protocol for a multicentre, randomised feasibility study. BMJ Open. 2017 Dec 28;7(12):e019474. doi: 10.1136/bmjopen-2017-019474.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Kolorektala neoplasmer
- Adenocarcinom
- Rektal neoplasmer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Capecitabin
Andra studie-ID-nummer
- RG_15-011
- 2016-000862-49 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Adenocarcinom i ändtarmen
-
Klinik Hirslanden, ZurichAvslutadNon Inferiority of the Quantra DeviceSchweiz
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekryteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Mayo ClinicAnmälan via inbjudanAnatomy of the GSV for Rescue Peripheral IV AccessFörenta staterna
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyRekryteringfMRI | Transkutan vagus nervstimulering (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Nederländerna, Storbritannien
-
Technical University of MunichInstitut für Allgemeine Pathologie und Pathologische Anatomie der TU... och andra samarbetspartnersOkändAssociation of Heterotopic Gastric Mucosa of the Cervical Esophagus and Globus SensationsTyskland
-
Hospital Universitario La Pazspanish society of orthopedics and traumatologyAvslutadRotator Cuff Tears of the ShoulderSpanien
-
Xiros LtdHar inte rekryterat ännuRivning av rotatorkuffen | Rotator Cuff Skador | Rotator Cuff Revor | Rotator Cuff Tears of the Shoulder
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterRekryteringPouchitis | Crhon's Disease Like of the PouchIsrael
-
Johannes Gutenberg University MainzDentsply Sirona ImplantsOkändLutande atrofi av den distala underkäken | Socket Like Atrophy of the Esthetic ZoneTyskland
-
Maxx Orthopedics IncRekryteringBenförlust | Periprotesfrakturer | Infektion | Aseptisk lossning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeFörenta staterna
Kliniska prövningar på Standard TME-kirurgi
-
Yuan-hong GaoFujian Cancer Hospital; Tongji Hospital; Peking University Cancer Hospital... och andra samarbetspartnersAvslutadRektal cancer | OrgankonserveringKina
-
ARCAGY/ GINECO GROUPRekryteringÄggstockscancer Stadium IIIC | Äggstockscancer Steg IV | Äggstockscancer Stadium IIIbFrankrike
-
IRCCS San RaffaeleRekryteringRektal cancerItalien
-
Sun Yat-sen UniversityPeking Union Medical College Hospital; RenJi Hospital; Shengjing Hospital; First... och andra samarbetspartnersRekryteringKirurgi | Rektal neoplasmer MalignaKina
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityRekrytering
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityRekryteringRektum neoplasmerKina
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Nanfang Hospital of... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityHar inte rekryterat ännuStrålningsinducerad tarmskada
-
Amsterdam UMC, location VUmcAnmälan via inbjudan
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityHar inte rekryterat ännuStrålningsinducerad tarmskada