Maximalt andningstryck efter strålbehandling

Studiedesign och urval Forskningen bestod av en observationell prospektiv studie med kontrollgrupp. Studien godkändes av etikkommittén vid Federal University of Mato Grosso do Sul (UFMS) med nummer 46913415.7.0000.002. Alla deltagare undertecknade ett informerat samtycke efter att ha informerats om utformningen och målen för studien enligt resolution 466/12 från National Council of Health Ministry of Health (CNS).

Deltagarna i kvadrantektomigruppen valdes ut i följd bland patienter som påbörjade strålbehandling. Medan kontrollgruppen valdes ut under rutinundersökningar av bildsektorn från Hospital de Cancer Alfred Abrão.

Forskningsplats Utförandet av forskningen ägde rum i strålterapisektorn på Hospital de Cancer Alfred Abrão i Campo Grande - Mato Grosso do Sul delstaten, från december 2015 till februari 2016.

Strålbehandlingsprotokoll. Provet Quadrantectomy Group utförde adjuvant strålbehandling med en linjär accelerator, vars totala dos var 5000 celsius (cGy), den dagliga dosen 200 cGy fördelad på tjugofem sessioner, totalt 25 dagars behandling.

PROCEDURER Utvärdering av maximalt andningstryck (MRP) Kvantifiering av MIP och MEP utfördes med den bärbara enheten som kallas manometer, varumärket Wika med tryckskala från -150 till 150 centimeter vatten (0 till -150 till (0 till -150 för MIP) 0 till 150 för MEP). Munstycket fäst vid anordningen hade ett hål på 2 mm i diameter, för att fungera som en avlastningsventil för ansiktsmusklerna. Under mätningen av maximalt andningstryck förblev undersökningsdeltagarna i sittande läge med bålen i en 90° vinkel med de nedre extremiteterna. En forcerad utandning begärdes tills restvolymen (RV) uppnåddes för mätning av MIP, följt av en maximal inandningsansträngning mot den tilltäppta luftvägen (Maneuver Muller), denna manöver höll i upp till 2 sekunder. Under utvärderingen av MEP begärdes en maximal inspiration till Total Lung Capacity (TLC), följt av en maximal expiratorisk ansträngning mot den tilltäppta luftvägen (Muller-manöver), som bibehölls i upp till 2 sekunder.

Data från maximalt andningstryck samlades in vid två faser i provet av kvadrantektomigruppen: före den första strålbehandlingssessionen och efter den tjugofemte sessionen motsvarande den sista dagen av strålbehandlingsbehandlingen.

Utvärderingen av MRP utfördes enligt de brasilianska riktlinjerna för lungfunktionstester. Resultaten analyserades enligt de prediktiva värdena från Neder regressionsekvationer (1999).

Kompletterande utvärdering Antropometriska data som utvärderades för att detektera body mass index (BMI) var: vikt och längd. Utvärdering av dyspné- och hostsymtom med modifierad Dyspnea Medical Research Council-skala (MRC) med Common Pulmonary Toxicity Common Criteria-skalan (CTC Version 2.0) utfördes för att klassificera klinikens pneumonit enligt Common Toxicity Criteria (CTC Version 2.0).

Statistik Variablerna som klassificerades som beroende var de maximala andningstrycken. Medan de oberoende variablerna var kön, ålder, vikt, längd, BMI.

Jämförelsedataanalysen mellan kontrollgruppen och kvadrantektomi i förhållande till variablerna: ålder, längd, vikt, BMI, MIP och MEP, utfördes med hjälp av studentens t-test. Jämförelsen mellan ögonblicken före och efter strålbehandlingen i förhållande till MIP och MEP utfördes med hjälp av studentens t-test parat, med hänsyn till en 5 % signifikansnivå. De övriga resultaten av denna studie presenterades i form av beskrivande statistik eller i tabeller och grafik. Statistisk analys utfördes med hjälp av det statistiska programmet sigma plot version 12.5.