- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03334630
DiamondTemp™ ablationssystem för behandling av paroxysmalt förmaksflimmer (DIAMOND-AF)
En randomiserad kontrollerad klinisk utvärdering av DiamondTemp™-ablationssystemet för behandling av paroxysmalt förmaksflimmer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Nancy, Frankrike, 54511
- CHRU Nancy
-
-
Cedex 3
-
Toulouse, Cedex 3, Frankrike, 31076
- Clinique Pasteur
-
-
Lyon
-
Villeurbanne, Lyon, Frankrike, 69100
- Clinique du Tonkin
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35294
- University of Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35242
- Grandview Medical Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- Keck School Of Medicine
-
Redwood City, California, Förenta staterna, 94062
- Sequoia Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Förenta staterna, 32803
- Florida Hospital Orlando
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Förenta staterna, 39216
- Jackson Heart Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Förenta staterna, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29406
- Trident Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Förenta staterna, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
-
-
Milano
-
Milan, Milano, Italien, 20138
- Centro Cardiologico Monzino
-
-
Venezia
-
Mestre, Venezia, Italien, 30174
- Ospedale Dell'Angelo Di Mestre
-
-
-
-
Newmarket/Ontario
-
Toronto, Newmarket/Ontario, Kanada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Medical Centre
-
-
-
-
-
Brno, Tjeckien, 65691
- St Anne's University Hospital
-
Praha, Tjeckien, 14021
- Institut Klinicke a Experimentalni Mediciny (IKEM)
-
-
Prague
-
Praha, Prague, Tjeckien, 15000
- Na Homolce
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
STUDIEINKLUSIONSKRITERIER - Kandidater måste uppfylla ALLA följande kriterier för att bli registrerade i DIAMOND-AF-studien:
- Över arton (18) år eller laglig ålder för att ge informerat samtycke specifikt för statlig och nationell lag.
- Försökspersoner med en historia av symtomatiskt, paroxysmalt förmaksflimmer (PAF) som har haft ≥2 episoder av PAF rapporterade inom 6 månader före indexablationsproceduren med en läkaranteckning som indikerar återkommande, självterminerande AF.
- Minst en episod av PAF dokumenterad med elektrokardiografiska data inom de 12 månaderna före indexablationsproceduren.
- Refraktär mot minst en klass I-IV AAD för behandling av PAF.
- Lämplig kandidat för intrakardiell kartläggning och ablation av arytmi.
- Försökspersonen samtycker till att följa studieprocedurer och vara tillgänglig (geografiskt stabil) för uppföljningsbesök i minst 12 månader efter inskrivningen.
- Ämnet är villig och kan ge skriftligt samtycke.
UTSLUTNINGSKRITERIER FÖR STUDIEN - Kandidater kommer att uteslutas från DIAMOND-AF-studien om något av följande villkor gäller inom följande tidsramar:
Vid tidpunkten för registreringen och/eller före proceduren:
- AF sekundärt till elektrolytobalans, sköldkörtelsjukdom eller reversibel eller icke-kardiell orsak.
- LA diameter > 5,5 cm.
- LVEF < 35 %.
- För närvarande NYHA klass III eller IV eller uppvisar okontrollerad hjärtsvikt.
- BMI > 40 kg/m2.
- LA-ablation, septumstängningsanordning eller mitralklaffkirurgiskt ingrepp när som helst före inskrivning.
- Förekomst av intramural tromb, tumör eller abnormitet som förhindrar vaskulär åtkomst, kateterinförande eller manipulation.
- Koagulopati, blödande diates eller misstänkt prokoagulant tillstånd
- Sepsis, aktiv systemisk infektion eller feber (>100,5°F / 38°C) inom en vecka före ablationsproceduren.
- Betydande restriktiv eller obstruktiv lungsjukdom eller kroniskt luftvägstillstånd.
- Njursvikt som kräver dialys eller nedsatt njurfunktion som enligt utredarens bedömning skulle öka risken för försökspersonen eller bedöma försökspersonen olämplig att delta i studien.
- Kända allergier eller intolerans mot antikoagulerande och trombocytdödande terapier som ska användas i samband med studien eller kontrastkänslighet som inte kan förbehandlas adekvat innan ablationsproceduren.
- Positiva graviditetstestresultat för kvinnliga försökspersoner i fertil ålder eller ammande.
- Inskrivning i en samtidig klinisk studie som enligt utredarens bedömning skulle påverka studieresultaten.
- Akut eller kronisk medicinskt tillstånd som enligt utredarens bedömning skulle öka risken för försökspersonen eller bedöma försökspersonen olämplig att delta i studien.
Förväntad livslängd < 12 månader baserat på medicinsk historia eller utredarens medicinska bedömning.
Inom 1 månad efter registreringen eller strax före proceduren:
- Dokumenterad LA-trombus vid bildtagning.
Kreatinin >2,5 mg/dl eller kreatininclearance
Inom 2 månader efter registrering:
Regelbundet (oavbruten) ordinerad amiodaron.
Inom 3 månader efter registrering:
- Betydande GI-blödning.
MI, instabil angina, hjärtkirurgi eller koronarintervention.
Inom 6 månader efter registrering:
- CABG-förfarande.
- ICD, CRT-ledningar eller pacemakerimplantat.
Dokumenterad stroke, CVA, TIA eller misstänkt neurologisk händelse.
Inom 12 månader efter registrering:
- En episod av AF som varar i >7 dagar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: DiamondTemp ablationskateter
Kateterablation för att behandla paroxysmalt förmaksflimmer med hjälp av DiamondTemp temperaturkontrollerad ablationskateter
|
en pulmonell venisoleringsprocedur kommer att utföras med användning av radiofrekvensablationskateter
|
Aktiv komparator: TactiCath Quartz Ablation Kateter
Kateterablation för att behandla paroxysmalt förmaksflimmer med hjälp av TactiCath Quartz kontaktkraftavkännande ablationskateter
|
en pulmonell venisoleringsprocedur kommer att utföras med användning av radiofrekvensablationskateter
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Säkerhet: Frihet från en sammansättning av i förväg specificerade allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: Inom 30 dagar eller 6 månader efter indexablationsprocedur
|
Det primära säkerhetsmåttet definieras som frihet från en sammansättning av allvarliga biverkningar (SAE) som inträffar inom 30 dagar och kliniskt symptomatisk lungvenstenos under 6 månader efter indexablationsprocedur, enligt bedömning av en oberoende Clinical Event Committee (CEC) för samband med proceduren eller enheten. Den primära säkerhetsanordningen eller procedurrelaterade SAE-kompositen kommer att vara den kombinerade frekvensen av följande händelser:
|
Inom 30 dagar eller 6 månader efter indexablationsprocedur
|
Effektivitet: frihet från dokumenterade förmaksflimmer (AF), förmaksfladder (AFL) och förmakstakykardi (AT) episoder efter blankningsperioden (3M efter ablation) till och med slutet av effektivitetsutvärderingsperioden (12M efter ablation).
Tidsram: 3-12M (3-12 månader) efter indexablationsprocedur
|
Det primära effektivitetsfelet definieras av någon av följande händelser:
|
3-12M (3-12 månader) efter indexablationsprocedur
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Medellängd för individuella radiofrekvensablationer (RF) (sekunder)
Tidsram: Indexablationsprocedur
|
Genomsnittlig varaktighet för individuella RF-ablationer (sekunder) under indexablationsproceduren
|
Indexablationsprocedur
|
Genomsnittlig kumulativ RF-tid per procedur (minuter)
Tidsram: Indexablationsprocedur
|
Genomsnittlig kumulativ RF-tid per procedur (minuter) under indexablationsproceduren
|
Indexablationsprocedur
|
Frihet från en sammansättning av SAE som inträffar inom 7 dagar
Tidsram: Inom 7 dagar efter indexablationsproceduren
|
Frihet från en sammansättning av SAE som inträffar inom 7 dagar efter indexablationsprocedur enligt bedömning av en oberoende CEC för samband med proceduren eller enheten. Den enhets- eller procedurrelaterade SAE-kompositen kommer att vara den kombinerade hastigheten för följande händelser:
|
Inom 7 dagar efter indexablationsproceduren
|
Frihet från dokumenterade AF-, AT- och AFL-episoder i frånvaro av klass I och III antiarytmiska läkemedel (AAD).
Tidsram: 3-12 månader efter indexablationsprocedur
|
Frihet från dokumenterade AF-, AT- och AFL-episoder efter blankningsperioden genom 12 månaders uppföljning efter ablationsproceduren i frånvaro av klass I och III antiarytmisk läkemedelsbehandling.
|
3-12 månader efter indexablationsprocedur
|
Frekvens för akuta processuella framgångar
Tidsram: Indexablationsprocedur
|
Frekvensen för akut procedurframgång definieras som bekräftelse av elektrisk isolering av PV via bedömning av ingångsblocket minst 20 minuter efter den sista ablationen runt respektive PV.
|
Indexablationsprocedur
|
Frekvensen för framgång i en enda procedur med frihet från dokumenterad AF, AT och AFL vid 12 månader.
Tidsram: Indexablationsprocedur till och med 12 månader efter indexablationsprocedur
|
Frekvensen för framgång i en enda procedur definieras som andelen försökspersoner som behandlats med ett enda ablationsförfarande under studiedeltagandet och med frihet från dokumenterad AF, AT och AFL efter 12 månader.
|
Indexablationsprocedur till och med 12 månader efter indexablationsprocedur
|
Frekvensen för framgång i en enda procedur med frihet från ALLA kriterier för primäreffektivitetsslutpunktsfel.
Tidsram: Indexablationsprocedur till och med 12 månader efter indexablationsprocedur
|
Frekvensen för framgång i en enda procedur definieras som andelen försökspersoner som behandlats med en enda ablationsprocedur under studiedeltagandet och med frihet från ALLA kriterier för primär effektivitet endpointmisslyckande.
|
Indexablationsprocedur till och med 12 månader efter indexablationsprocedur
|
Förekomst av elektriskt återanslutna lungvener (PV)
Tidsram: Indexablationsprocedur
|
Förekomstfrekvens av elektriskt återanslutna solceller efter en 20-minuters vänteperiod bedömd av entréblock vid indexproceduren.
|
Indexablationsprocedur
|
Ackumulerade förändringar i livskvalitet (QOL) med hjälp av förmaksflimmereffekten på livskvalitet (AFEQT) frågeformulär
Tidsram: Baslinje, 6 månader efter indexablation och 12 månader efter indexablation
|
Ackumulerade förändringar i QOL med AF QOL Survey (AFEQT Questionnaire) från baslinjen till 6 och 12 månader efter ablationsproceduren. The Atrial Fibrillation Effect on Quality-of-life (AFEQT) frågeformulär är ett förmaksflimmerspecifikt hälsorelaterat frågeformulär för livskvalitet. Den totala AFEQT-poängen kan variera från 0 till 100, där 0 motsvarar fullständig funktionsnedsättning och 100 motsvarar ingen funktionsnedsättning. Så ett högre AFEQT-poäng betyder ett bättre resultat. |
Baslinje, 6 månader efter indexablation och 12 månader efter indexablation
|
Neurologiska förändringar mäts med hjälp av National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)
Tidsram: Baslinje, före utskrivning efter indexablation och 12 månader efter indexablationsprocedur
|
Neurologiska förändringar mätt med NIH-strokeskalan mellan baslinje och postablation (före utskrivningsbesök) och 12 månader efter ablationsproceduren. National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) är ett systematiskt bedömningsverktyg som ger ett kvantitativt mått på strokerelaterat neurologiskt underskott. Den totala NIHSS-poängen kan variera från 0 till 42, där 0 indikerar inga strokesymtom och 42 indikerar extremt allvarliga strokesymtom. Så en högre NIHSS-poäng betyder ett sämre resultat. |
Baslinje, före utskrivning efter indexablation och 12 månader efter indexablationsprocedur
|
Total procedurtid (minuter)
Tidsram: Indexablationsprocedur
|
Total procedurtid (minuter) vid indexprocedur definieras som tidpunkten för den första tilldelade ablationskateterinsättningen i kärlsystemet till tidpunkten för den senaste procedurablationskatetern borttagen.
|
Indexablationsprocedur
|
Dags att uppnå initial lungvensisolering (PVI) (minuter)
Tidsram: Indexablationsprocedur
|
Tid för att uppnå initial PVI (minuter) vid indexproceduren definieras som tidpunkten för leverans av första RF-ablation med den tilldelade ablationskatetern fram till bekräftelse av PVI.
|
Indexablationsprocedur
|
Total behandlingsenhetstid (minuter)
Tidsram: Indexablationsprocedur
|
Total behandlingsenhetstid (minuter) vid indexproceduren definieras som tiden för leverans av första RF-ablation med den tilldelade ablationsbehandlingskatetern till avlägsnande av behandlingskatetern.
|
Indexablationsprocedur
|
Totalt antal RF-ablationer per procedur
Tidsram: Indexablationsprocedur
|
Totalt antal RF-ablationer per procedur vid indexprocedur
|
Indexablationsprocedur
|
Total vätska infunderad genom ablationskatetern (ml)
Tidsram: Indexablationsprocedur
|
Total vätska infunderad genom den tilldelade ablationskatetern (ml) vid indexproceduren
|
Indexablationsprocedur
|
Total fluoroskopitid (minuter)
Tidsram: Indexablationsprocedur
|
Total fluoroskopitid (minuter) vid indexprocedur
|
Indexablationsprocedur
|
Antal återinläggningar på grund av återfall av förmaksflimmer efter blankningsperiod
Tidsram: 3-12 månader efter indexablationsprocedur
|
Antal återinläggningar på grund av återfall av förmaksflimmer efter blankningsperiod
|
3-12 månader efter indexablationsprocedur
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Josef Kautzner, MD, PhD, Institut Klinicke a Experimentalni Mediciny (IKEM)
- Huvudutredare: William Maddox, MD, University of Alabama at Birmingham
- Huvudutredare: Tom McElderry, MD, University of Alabama at Birmingham
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Iwasawa J, Koruth JS, Petru J, Dujka L, Kralovec S, Mzourkova K, Dukkipati SR, Neuzil P, Reddy VY. Temperature-Controlled Radiofrequency Ablation for Pulmonary Vein Isolation in Patients With Atrial Fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2017 Aug 1;70(5):542-553. doi: 10.1016/j.jacc.2017.06.008.
- Kautzner J, Albenque JP, Natale A, Maddox W, Cuoco F, Neuzil P, Poty H, Getman MK, Liu S, Starek Z, Dukkipati SR, Colley BJ 3rd, Al-Ahmad A, Sidney DS, McElderry HT. A Novel Temperature-Controlled Radiofrequency Catheter Ablation System Used to Treat Patients With Paroxysmal Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2021 Mar;7(3):352-363. doi: 10.1016/j.jacep.2020.11.009. Epub 2021 Jan 27.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- TP00599
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Förmaksflimmer
-
Pusan National University HospitalHar inte rekryterat ännuHjärtimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate EpisodKorea, Republiken av
-
Atrial Fibrillation NetworkDaiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo Company; Deutsches Zentrum...AvslutadAtrial High Rate EpisoderÖsterrike, Belgien, Bulgarien, Tjeckien, Frankrike, Tyskland, Grekland, Ungern, Italien, Nederländerna, Polen, Portugal, Rumänien, Spanien, Sverige, Ukraina, Storbritannien, Danmark
-
Assiut UniversityIndragenASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueRekryteringMedfödd hjärtsjukdom | Sinus Venosus Defekt | Sinus Venosus Atrial Septum DefektFrankrike
-
Karolinska InstitutetDanderyd HospitalRekryteringFörmaksflimmer | Förmaksfladder | Supraventrikulärt slag, för tidigt | För tidiga supraventrikulära beats | För tidigt förmakskomplex | Extrasystole, AtrialSverige
Kliniska prövningar på DiamondTemp ablationskateter
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureRekryteringArytmiSpanien, Belgien, Slovenien, Australien, Storbritannien, Schweiz, Italien, Nederländerna, Frankrike, Tyskland, Polen
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureRekryteringParoxysmalt förmaksflimmerFörenta staterna, Frankrike, Italien
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAvslutad
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Circassia LimitedAvslutadKattallergi | KattöverkänslighetKanada
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...Medtronic; Coventry UniversityRekrytering
-
Aier School of Ophthalmology, Central South UniversityOkänd
-
Circassia LimitedCetero Research, San Antonio; Adiga Life Sciences, Inc.Avslutad
-
Rutgers UniversityOkändDepression | ÅngeststörningarFörenta staterna
-
Circassia LimitedAdiga Life Sciences, Inc.Avslutad
-
Circassia LimitedAdiga Life Sciences, Inc.Avslutad