- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03334630
DiamondTemp™ ablasjonssystem for behandling av paroksysmal atrieflimmer (DIAMOND-AF)
En randomisert kontrollert klinisk evaluering av DiamondTemp™ ablasjonssystemet for behandling av paroksysmal atrieflimmer
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Newmarket/Ontario
-
Toronto, Newmarket/Ontario, Canada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Medical Centre
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- University of Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35242
- Grandview Medical Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- Keck School of Medicine
-
Redwood City, California, Forente stater, 94062
- Sequoia Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32803
- Florida Hospital Orlando
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
- Jackson Heart Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Forente stater, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29406
- Trident Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
-
-
-
Nancy, Frankrike, 54511
- CHRU Nancy
-
-
Cedex 3
-
Toulouse, Cedex 3, Frankrike, 31076
- Clinique Pasteur
-
-
Lyon
-
Villeurbanne, Lyon, Frankrike, 69100
- Clinique du Tonkin
-
-
-
-
Milano
-
Milan, Milano, Italia, 20138
- Centro Cardiologico Monzino
-
-
Venezia
-
Mestre, Venezia, Italia, 30174
- Ospedale Dell'Angelo Di Mestre
-
-
-
-
-
Brno, Tsjekkia, 65691
- St Anne's University Hospital
-
Praha, Tsjekkia, 14021
- Institut klinicke a experimentalni mediciny (IKEM)
-
-
Prague
-
Praha, Prague, Tsjekkia, 15000
- Na Homolce
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
STUDIEINKLUSJONSKRITERIER - Kandidater må oppfylle ALLE følgende kriterier for å bli registrert i DIAMOND-AF-studiet:
- Over atten (18) år eller lovlig alder for å gi informert samtykke spesifikt for statlig og nasjonal lov.
- Personer med en historie med symptomatisk, paroksysmal atrieflimmer (PAF) som har hatt ≥2 episoder med PAF rapportert i løpet av de 6 månedene før indeksablasjonsprosedyren med en legenotat som indikerer tilbakevendende, selvterminerende AF.
- Minst én episode av PAF dokumentert med elektrokardiografiske data innen 12 måneder før indeksablasjonsprosedyren.
- Refraktær mot minst én klasse I-IV AAD for behandling av PAF.
- Egnet kandidat for intrakardial kartlegging og ablasjon av arytmi.
- Emnet samtykker i å følge studieprosedyrer og være tilgjengelig (geografisk stabil) for oppfølgingsbesøk i minst 12 måneder etter påmelding.
- Forsøkspersonen er villig og i stand til å gi skriftlig samtykke.
STUDIENS EKSLUSJONSKRITERIER - Kandidater vil bli ekskludert fra DIAMOND-AF-studien hvis noen av følgende forhold gjelder innen følgende tidsrammer:
Ved påmelding og/eller før prosedyren:
- AF sekundært til elektrolyttubalanse, skjoldbruskkjertelsykdom eller reversibel eller ikke-kardiell årsak.
- LA diameter > 5,5 cm.
- LVEF < 35 %.
- For tiden NYHA klasse III eller IV eller viser ukontrollert hjertesvikt.
- BMI > 40 kg/m2.
- LA-ablasjon, septumlukkingsanordning eller mitralklaffkirurgisk prosedyre når som helst før påmelding.
- Tilstedeværelse av intramural trombe, svulst eller abnormitet som utelukker vaskulær tilgang, kateterinnføring eller manipulasjon.
- Koagulopati, blødende diatese eller mistenkt prokoagulant tilstand
- Sepsis, aktiv systemisk infeksjon eller feber (>100,5 °F / 38°C) innen en uke før ablasjonsprosedyren.
- Betydelig restriktiv eller obstruktiv lungesykdom eller kronisk luftveistilstand.
- Nyresvikt som krever dialyse eller nyrekompromittering som etter etterforskerens vurdering vil øke risikoen for forsøkspersonen eller anse personen som upassende til å delta i studien.
- Kjente allergier eller intoleranse mot antikoagulerende og blodplatehemmende terapier som skal brukes i forbindelse med studien eller kontrastfølsomhet som ikke kan forhåndsbehandles tilstrekkelig før ablasjonsprosedyren.
- Positive graviditetstestresultater for kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder eller som ammer.
- Påmelding til en samtidig klinisk studie som etter etterforskerens vurdering vil påvirke studieresultatene.
- Akutt eller kronisk medisinsk tilstand som etter etterforskerens vurdering vil øke risikoen for forsøkspersonen eller anse personen som upassende til å delta i studien.
Forventet levealder < 12 måneder basert på medisinsk historie eller etterforskerens medisinske vurdering.
Innen 1 måned etter påmelding eller rett før prosedyren:
- Dokumentert LA-trombe ved avbildning.
Kreatinin >2,5 mg/dl eller kreatininclearance
Innen 2 måneder etter påmelding:
Regelmessig (uavbrutt) foreskrevet amiodaron.
Innen 3 måneder etter påmelding:
- Betydelig GI-blødning.
MI, ustabil angina, hjertekirurgi eller koronar intervensjon.
Innen 6 måneder etter påmelding:
- CABG-prosedyre.
- ICD, CRT-ledninger eller pacemakerimplantasjon.
Dokumentert hjerneslag, CVA, TIA eller mistenkt nevrologisk hendelse.
Innen 12 måneder etter påmelding:
- En episode med AF som varer i >7 dager.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: DiamondTemp ablasjonskateter
Kateterablasjon for å behandle paroksysmalt atrieflimmer ved bruk av DiamondTemp temperaturkontrollert ablasjonskateter
|
en pulmonal veneisoleringsprosedyre vil bli utført ved bruk av radiofrekvensablasjonskateter
|
Aktiv komparator: TactiCath kvartsablasjonskateter
Kateterablasjon for å behandle paroksysmalt atrieflimmer ved å bruke TactiCath Quartz kontaktkraftsensor ablasjonskateter
|
en pulmonal veneisoleringsprosedyre vil bli utført ved bruk av radiofrekvensablasjonskateter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet: Frihet fra en sammensetning av forhåndsspesifiserte alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Innen 30 dager eller 6 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Det primære sikkerhetsendepunktet er definert som frihet fra en sammensetning av alvorlige bivirkninger (SAE) som oppstår innen 30 dager og klinisk symptomatisk lungevenestenose gjennom 6-måneders post-indeksablasjonsprosedyre, som bedømt av en uavhengig Clinical Event Committee (CEC) for relatert til prosedyren eller enheten. Den primære sikkerhetsanordningen eller prosedyrerelaterte SAE-kompositten vil være den kombinerte frekvensen av følgende hendelser:
|
Innen 30 dager eller 6 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Effektivitet: Frihet fra dokumentert atrieflimmer (AF), atrieflutter (AFL) og atrietakykardi (AT) episoder etter blankingsperioden (3 mill. post-ablasjon) til slutten av effektivitetsevalueringsperioden (12 mill. post-ablasjon).
Tidsramme: 3-12M (3-12 måneder) etter indeksablasjonsprosedyre
|
Den primære effektivitetssvikten er definert av en av følgende hendelser:
|
3-12M (3-12 måneder) etter indeksablasjonsprosedyre
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomsnittlig varighet av individuelle radiofrekvensablasjoner (RF) (sekunder)
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre
|
Gjennomsnittlig varighet av individuelle RF-ablasjoner (sekunder) under indeksablasjonsprosedyren
|
Indeksablasjonsprosedyre
|
Gjennomsnittlig kumulativ RF-tid per prosedyre (minutter)
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre
|
Gjennomsnittlig kumulativ RF-tid per prosedyre (minutter) under indeksablasjonsprosedyren
|
Indeksablasjonsprosedyre
|
Frihet fra en sammensetning av SAE som oppstår innen 7 dager
Tidsramme: Innen 7 dager etter indeksablasjonsprosedyren
|
Frihet fra en sammensetning av SAE som forekommer innen 7 dager etter indeksablasjonsprosedyre, som bedømt av en uavhengig CEC for relatert til prosedyren eller enheten. Den enhets- eller prosedyrerelaterte SAE-kompositten vil være den kombinerte frekvensen av følgende hendelser:
|
Innen 7 dager etter indeksablasjonsprosedyren
|
Frihet fra dokumenterte AF-, AT- og AFL-episoder i fravær av klasse I og III antiarytmiske legemidler (AAD).
Tidsramme: 3-12 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Frihet fra dokumenterte AF-, AT- og AFL-episoder etter blankingperioden gjennom 12 måneders oppfølging etter ablasjonsprosedyre i fravær av klasse I og III antiarytmisk medikamentell behandling.
|
3-12 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Frekvens for akutt prosedyresuksess
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre
|
Frekvensen for akutt prosedyresuksess er definert som bekreftelse av elektrisk isolasjon av PV-er via vurdering av inngangsblokken minst 20 minutter etter siste ablasjon rundt den respektive PV-en.
|
Indeksablasjonsprosedyre
|
Frekvens for suksess med enkeltprosedyre med frihet fra dokumentert AF, AT og AFL ved 12 måneder.
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre gjennom 12 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Frekvensen av enkeltprosedyresuksess er definert som frekvensen av forsøkspersoner behandlet med én enkelt ablasjonsprosedyre under studiedeltakelse og med frihet fra dokumentert AF, AT og AFL etter 12 måneder.
|
Indeksablasjonsprosedyre gjennom 12 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Frekvens for suksess med enkeltprosedyrer med frihet fra ALLE kriterier for svikt i primæreffektivitetsendepunkt.
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre gjennom 12 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Frekvensen av enkeltprosedyresuksess er definert som frekvensen av forsøkspersoner behandlet med én enkelt ablasjonsprosedyre under studiedeltakelse og med frihet fra ALLE kriterier for svikt i primære effektivitetsendepunkter.
|
Indeksablasjonsprosedyre gjennom 12 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Hyppighet av forekomst av elektrisk gjenkoblede lungevener (PV)
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre
|
Hyppighet av forekomst av elektrisk tilkoblede solceller etter en 20-minutters venteperiode vurdert av inngangsblokk ved indeksprosedyre.
|
Indeksablasjonsprosedyre
|
Akkumulerte endringer i livskvalitet (QOL) ved bruk av atrieflimmereffekten på livskvalitet (AFEQT) spørreskjema
Tidsramme: Baseline, 6 måneder etter indeksablasjon og 12 måneder etter indeksablasjon
|
Akkumulerte endringer i QOL ved bruk av AF QOL Survey (AFEQT Questionnaire) fra baseline til 6 og 12 måneder etter ablasjonsprosedyre. Atrieflimmereffekten på livskvalitet (AFEQT) spørreskjema er et atrieflimmerspesifikt helserelatert livskvalitetsspørreskjema. Den samlede AFEQT-skåren kan variere fra 0 til 100, med 0 tilsvarer fullstendig funksjonshemming og 100 tilsvarer ingen funksjonshemming. Så en høyere AFEQT-score betyr et bedre resultat. |
Baseline, 6 måneder etter indeksablasjon og 12 måneder etter indeksablasjon
|
Nevrologiske endringer målt ved hjelp av National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)
Tidsramme: Baseline, før utskrivning etter indeksablasjon og 12 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Nevrologiske endringer målt ved hjelp av NIH-slagskalaen mellom baseline og postablasjon (besøk før utskrivning) og 12 måneder etter ablasjonsprosedyre. National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) er et systematisk vurderingsverktøy som gir et kvantitativt mål på hjerneslagrelatert nevrologisk underskudd. Den totale NIHSS-skåren kan variere fra 0 til 42, hvor 0 indikerer ingen hjerneslagsymptomer og 42 indikerer ekstremt alvorlige hjerneslagsymptomer. Så en høyere NIHSS-score betyr et dårligere resultat. |
Baseline, før utskrivning etter indeksablasjon og 12 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Total prosedyretid (minutter)
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre
|
Total prosedyretid (minutter) ved indeksprosedyre er definert som tidspunktet for første tildelte ablasjonskateterinnføring i vaskulaturen til tidspunktet for siste prosedyremessige ablasjonskateter fjernet.
|
Indeksablasjonsprosedyre
|
Tid for å oppnå initial lungeveneisolasjon (PVI) (minutter)
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre
|
Tid for å oppnå initial PVI (minutter) ved indeksprosedyre er definert som tidspunktet for levering av første RF-ablasjon med det tilordnede ablasjonskateteret frem til bekreftelse av PVI.
|
Indeksablasjonsprosedyre
|
Total behandlingsenhetstid (minutter)
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre
|
Total behandlingsenhetstid (minutter) ved indeksprosedyre er definert som tidspunktet for levering av første RF-ablasjon med det tilordnede ablasjonsbehandlingskateteret til fjerning av behandlingskateteret.
|
Indeksablasjonsprosedyre
|
Totalt antall RF-ablasjoner per prosedyre
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre
|
Totalt antall RF-ablasjoner per prosedyre ved indeksprosedyre
|
Indeksablasjonsprosedyre
|
Total væske infundert gjennom ablasjonskateteret (ml)
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre
|
Total væske infundert gjennom det tildelte ablasjonskateteret (ml) ved indeksprosedyre
|
Indeksablasjonsprosedyre
|
Total fluoroskopitid (minutter)
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre
|
Total fluoroskopitid (minutter) ved indeksprosedyre
|
Indeksablasjonsprosedyre
|
Antall re-innleggelser på grunn av tilbakefall av atrieflimmer etter blankingsperiode
Tidsramme: 3-12 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Antall re-innleggelser på grunn av residiv av atrieflimmer etter blankingperiode
|
3-12 måneder etter indeksablasjonsprosedyre
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Josef Kautzner, MD, PhD, Institut klinicke a experimentalni mediciny (IKEM)
- Hovedetterforsker: William Maddox, MD, University of Alabama at Birmingham
- Hovedetterforsker: Tom McElderry, MD, University of Alabama at Birmingham
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Iwasawa J, Koruth JS, Petru J, Dujka L, Kralovec S, Mzourkova K, Dukkipati SR, Neuzil P, Reddy VY. Temperature-Controlled Radiofrequency Ablation for Pulmonary Vein Isolation in Patients With Atrial Fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2017 Aug 1;70(5):542-553. doi: 10.1016/j.jacc.2017.06.008.
- Kautzner J, Albenque JP, Natale A, Maddox W, Cuoco F, Neuzil P, Poty H, Getman MK, Liu S, Starek Z, Dukkipati SR, Colley BJ 3rd, Al-Ahmad A, Sidney DS, McElderry HT. A Novel Temperature-Controlled Radiofrequency Catheter Ablation System Used to Treat Patients With Paroxysmal Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2021 Mar;7(3):352-363. doi: 10.1016/j.jacep.2020.11.009. Epub 2021 Jan 27.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TP00599
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Atrieflimmer
-
Pusan National University HospitalHar ikke rekruttert ennåHjerteimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...UkjentAtrieflimmer | Hjerteombygging, atrial | Sacubitril/Valsartan
-
W.L.Gore & AssociatesFullført
-
Helios Klinikum PforzheimRekrutteringHøyre hjertesvikt | Trikuspidal regurgitasjon | Hjerteombygging, Ventrikulær | Hjerteombygging, atrialTyskland
-
Henry Ford Health SystemTilbaketrukket
-
Nobles Medical Technologies II IncPåmelding etter invitasjonForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerteForente stater, Italia
-
HeartStitch.ComUkjentForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerteForente stater
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutteringHjertesykdommer | Atrial septal dilatasjonKina
-
Assiut UniversityUkjent
-
Amsterdam UMC, location VUmcRekruttering
Kliniske studier på DiamondTemp ablasjonskateter
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureRekrutteringArytmiSpania, Belgia, Slovenia, Australia, Storbritannia, Sveits, Italia, Nederland, Frankrike, Tyskland, Polen
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureRekrutteringParoksysmal atrieflimmerForente stater, Frankrike, Italia, Hellas
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureFullført
-
Pentax MedicalFullførtColdplay kryoablasjon av dysplastisk plateepitelvev hos pasienter med esophageal plateepiteldysplasiEsophageal plateepiteldysplasiKina
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...Medtronic; Coventry UniversityRekruttering
-
Pentax MedicalFullførtEvaluering av effekten av CryoBalloon Focal Ablation System på Human Esophageal Barrett's EpitheliumBarretts spiserørForente stater, Nederland
-
Johns Hopkins UniversityRekrutteringKronisk smerte | Nakkesmerter | Cervical fasett leddsmerterForente stater
-
University of AdelaideBoston Scientific Corporation; Medtronic; Abbott Medical DevicesFullførtHjertefeil | AtrieflimmerAustralia, Storbritannia, New Zealand, Malaysia, Tyskland
-
Mayo ClinicPentax MedicalFullført
-
Acutus MedicalTilbaketrukket