- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03334630
DiamondTemp™ ablationssystem til behandling af paroxysmal atrieflimren (DIAMOND-AF)
En randomiseret kontrolleret klinisk evaluering af DiamondTemp™ ablationssystemet til behandling af paroxysmal atrieflimren
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Newmarket/Ontario
-
Toronto, Newmarket/Ontario, Canada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Medical Centre
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35242
- Grandview Medical Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Keck School Of Medicine
-
Redwood City, California, Forenede Stater, 94062
- Sequoia Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Florida Hospital Orlando
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216
- Jackson Heart Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Forenede Stater, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29406
- Trident Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
-
-
-
Nancy, Frankrig, 54511
- CHRU Nancy
-
-
Cedex 3
-
Toulouse, Cedex 3, Frankrig, 31076
- Clinique Pasteur
-
-
Lyon
-
Villeurbanne, Lyon, Frankrig, 69100
- Clinique du Tonkin
-
-
-
-
Milano
-
Milan, Milano, Italien, 20138
- Centro Cardiologico Monzino
-
-
Venezia
-
Mestre, Venezia, Italien, 30174
- Ospedale Dell'Angelo Di Mestre
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet, 65691
- St Anne's University Hospital
-
Praha, Tjekkiet, 14021
- Institut Klinicke a Experimentalni Mediciny (IKEM)
-
-
Prague
-
Praha, Prague, Tjekkiet, 15000
- Na Homolce
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
STUDIEINKLUSIONSKRITERIER - Kandidater skal opfylde ALLE følgende kriterier for at blive tilmeldt DIAMOND-AF-studiet:
- Over atten (18) år eller lovlig alder for at give informeret samtykke specifikt til statslig og national lovgivning.
- Forsøgspersoner med en historie med symptomatisk, paroxysmal atrieflimren (PAF), som har haft ≥2 episoder af PAF rapporteret inden for de 6 måneder forud for indeksablationsproceduren med en lægenotat, der indikerer tilbagevendende, selvterminerende AF.
- Mindst én episode af PAF dokumenteret med elektrokardiografiske data inden for de 12 måneder før indeksablationsproceduren.
- Refraktær over for mindst én klasse I-IV AAD til behandling af PAF.
- Egnet kandidat til intra-kardial kortlægning og ablation af arytmi.
- Forsøgspersonen indvilliger i at overholde undersøgelsesprocedurer og være tilgængelig (geografisk stabil) for opfølgende besøg i mindst 12 måneder efter tilmelding.
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at give skriftligt samtykke.
UNDERSØGELSESKRITERIER - Kandidater vil blive udelukket fra DIAMOND-AF-undersøgelsen, hvis en af følgende betingelser gælder inden for følgende tidsrammer:
På tidspunktet for tilmelding og/eller før proceduren:
- AF sekundært til elektrolyt-ubalance, skjoldbruskkirtelsygdom eller reversibel eller ikke-kardiel årsag.
- LA diameter > 5,5 cm.
- LVEF < 35 %.
- I øjeblikket NYHA klasse III eller IV eller udviser ukontrolleret hjertesvigt.
- BMI > 40 kg/m2.
- LA-ablation, septallukningsanordning eller mitralklapkirurgi på et hvilket som helst tidspunkt før tilmelding.
- Tilstedeværelse af intramural trombe, tumor eller abnormitet, der udelukker vaskulær adgang, kateterindføring eller manipulation.
- Koagulopati, blødende diatese eller mistanke om prokoagulerende tilstand
- Sepsis, aktiv systemisk infektion eller feber (>100,5°F / 38°C) inden for en uge før ablationsproceduren.
- Betydelig restriktiv eller obstruktiv lungesygdom eller kronisk respiratorisk tilstand.
- Nyresvigt, der kræver dialyse eller nyrekompromittering, som efter investigatorens vurdering ville øge risikoen for forsøgspersonen eller vurdere forsøgspersonen upassende til at deltage i undersøgelsen.
- Kendte allergier eller intolerance over for antikoagulerende og trombocythæmmende behandlinger, der skal anvendes i forbindelse med undersøgelsen eller kontrastfølsomhed, der ikke kan forbehandles tilstrækkeligt før ablationsproceduren.
- Positive graviditetstestresultater for kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder eller ammende.
- Tilmelding til en samtidig klinisk undersøgelse, der efter investigatorens vurdering ville påvirke undersøgelsesresultaterne.
- Akut eller kronisk medicinsk tilstand, som efter investigators vurdering ville øge risikoen for forsøgspersonen eller anse emnet for upassende til at deltage i undersøgelsen.
Forventet levetid < 12 måneder baseret på sygehistorie eller efterforskerens medicinske vurdering.
Inden for 1 måned efter tilmelding eller lige før proceduren:
- Dokumenteret LA-thrombe ved billeddannelse.
Kreatinin >2,5 mg/dl eller kreatininclearance
Inden for 2 måneder efter tilmelding:
Regelmæssigt (uafbrudt) ordineret amiodaron.
Inden for 3 måneder efter tilmelding:
- Betydelig GI-blødning.
MI, ustabil angina, hjertekirurgi eller koronar intervention.
Inden for 6 måneder efter tilmelding:
- CABG procedure.
- ICD, CRT-ledninger eller pacemakerimplantationsprocedure.
Dokumenteret slagtilfælde, CVA, TIA eller formodet neurologisk hændelse.
Inden for 12 måneder efter tilmelding:
- En episode med AF, der varer >7 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: DiamondTemp ablationskateter
Kateterablation til behandling af paroxysmal atrieflimren ved hjælp af DiamondTemp temperaturkontrolleret ablationskateter
|
en pulmonal veneisoleringsprocedure vil blive udført ved hjælp af radiofrekvensablationskateter
|
Aktiv komparator: TactiCath Quartz ablationskateter
Kateterablation til behandling af paroxysmal atrieflimren ved hjælp af TactiCath Quartz kontaktkraftsensor ablationskateter
|
en pulmonal veneisoleringsprocedure vil blive udført ved hjælp af radiofrekvensablationskateter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhed: Frihed fra en sammensætning af forudspecificerede alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Inden for 30 dage eller 6 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Det primære sikkerhedsendepunkt er defineret som frihed fra en sammensætning af alvorlige bivirkninger (SAE), der opstår inden for 30 dage og klinisk symptomatisk lungevenestenose gennem 6 måneders post-indeksablationsprocedure, som bedømt af en uafhængig Clinical Events Committee (CEC) for relateret til proceduren eller enheden. Den primære sikkerhedsanordning- eller procedurerelaterede SAE-komposit vil være den kombinerede hastighed af følgende hændelser:
|
Inden for 30 dage eller 6 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Effektivitet: Frihed fra dokumenteret atrieflimren (AF), atrieflimren (AFL) og atriel takykardi (AT) episoder efter blankningsperioden (3M post-ablation) til slutningen af effektivitetsevalueringsperioden (12M post-ablation).
Tidsramme: 3-12M (3-12 måneder) efter indeksablationsprocedure
|
Den primære effektivitetsfejl er defineret af en af følgende hændelser:
|
3-12M (3-12 måneder) efter indeksablationsprocedure
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gennemsnitlig varighed af individuelle radiofrekvensablationer (RF) (sekunder)
Tidsramme: Indeksablationsprocedure
|
Gennemsnitlig varighed af individuelle RF-ablationer (sekunder) under indeksablationsproceduren
|
Indeksablationsprocedure
|
Gennemsnitlig kumulativ RF-tid pr. procedure (minutter)
Tidsramme: Indeksablationsprocedure
|
Gennemsnitlig kumulativ RF-tid pr. procedure (minutter) under indeksablationsproceduren
|
Indeksablationsprocedure
|
Frihed fra en sammensætning af SAE, der opstår inden for 7 dage
Tidsramme: Inden for 7 dage efter indeksablationsproceduren
|
Frihed fra en sammensætning af SAE, der forekommer inden for 7 dage efter indeksablationsproceduren, som bedømt af en uafhængig CEC for relateret til proceduren eller udstyret. Den enheds- eller procedurerelaterede SAE-komposit vil være den kombinerede hastighed af følgende hændelser:
|
Inden for 7 dage efter indeksablationsproceduren
|
Frihed fra dokumenterede AF-, AT- og AFL-episoder i fravær af klasse I og III antiarytmiske lægemidler (AAD'er).
Tidsramme: 3-12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Frihed for dokumenterede AF-, AT- og AFL-episoder efter blanking-perioden gennem 12-måneders opfølgningsprocedure efter ablationsprocedure i fravær af klasse I og III antiarytmisk lægemiddelbehandling.
|
3-12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Frekvens for akut proceduremæssig succes
Tidsramme: Indeksablationsprocedure
|
Frekvens for akut proceduremæssig succes er defineret som bekræftelse af elektrisk isolation af PV'er via vurdering af indgangsblok mindst 20 minutter efter den sidste ablation omkring den respektive PV.
|
Indeksablationsprocedure
|
Rate for succes med enkelt procedure med frihed fra dokumenteret AF, AT og AFL efter 12 måneder.
Tidsramme: Indeksablationsprocedure gennem 12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Hyppigheden af enkelt procedures succes er defineret som antallet af forsøgspersoner behandlet med en enkelt ablationsprocedure under studiedeltagelse og med frihed fra dokumenteret AF, AT og AFL efter 12 måneder.
|
Indeksablationsprocedure gennem 12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Frekvens for succes med en enkelt procedure med frihed fra ALLE kriterier for primær effektivitet endpoint-fejl.
Tidsramme: Indeksablationsprocedure gennem 12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Hyppigheden af enkelt procedures succes er defineret som antallet af forsøgspersoner, der behandles med en enkelt ablationsprocedure under deltagelse i undersøgelsen og med frihed fra ALLE primære effektivitets-endepunktsfejlkriterier.
|
Indeksablationsprocedure gennem 12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Hyppighed af forekomst af elektrisk genforbundne lungevener (PV'er)
Tidsramme: Indeksablationsprocedure
|
Hyppigheden af forekomst af elektrisk genforbundne PV'er efter en 20-minutters venteperiode vurderet ved indgangsblok ved indeksprocedure.
|
Indeksablationsprocedure
|
Akkumulerede ændringer i livskvalitet (QOL) ved hjælp af atrieflimreneffekten på livskvalitet (AFEQT) spørgeskema
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter indeksablation og 12 måneder efter indeksablation
|
Akkumulerede ændringer i QOL ved hjælp af AF QOL Survey (AFEQT Questionnaire) fra baseline til 6 og 12 måneder efter ablationsproceduren. Atrieflimren Effekt på Livskvalitet (AFEQT) spørgeskema er et atrieflimren-specifikt sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema. Den samlede AFEQT-score kan variere fra 0 til 100, hvor 0 svarer til fuldstændig funktionsnedsættelse og 100 svarer til ingen funktionsnedsættelse. Så en højere AFEQT-score betyder et bedre resultat. |
Baseline, 6 måneder efter indeksablation og 12 måneder efter indeksablation
|
Neurologiske ændringer målt ved hjælp af National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)
Tidsramme: Baseline, før udskrivning efter indeksablation og 12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Neurologiske ændringer målt ved hjælp af NIH slagtilfælde-skalaen mellem baseline og post-ablation (før-udskrivelsesbesøg) og 12 måneder efter ablationsprocedure. National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) er et systematisk vurderingsværktøj, der giver et kvantitativt mål for slagtilfælde-relateret neurologisk underskud. Den samlede NIHSS-score kan variere fra 0 til 42, hvor 0 indikerer ingen slagtilfældesymptomer og 42 indikerer ekstremt alvorlige slagtilfældesymptomer. Så en højere NIHSS-score betyder et dårligere resultat. |
Baseline, før udskrivning efter indeksablation og 12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Samlet proceduretid (minutter)
Tidsramme: Indeksablationsprocedure
|
Samlet proceduretid (minutter) ved indeksprocedure er defineret som tidspunktet for første tildelte ablationskateterindføring i vaskulaturen til tidspunktet for sidste proceduremæssige ablationskateter fjernet.
|
Indeksablationsprocedure
|
Tid til at opnå initial pulmonal veneisolation (PVI) (minutter)
Tidsramme: Indeksablationsprocedure
|
Tid til at opnå initial PVI (minutter) ved indeksprocedure er defineret som tidspunktet for levering af første RF-ablation med det tildelte ablationskateter indtil bekræftelse af PVI.
|
Indeksablationsprocedure
|
Samlet behandlingsenhedstid (minutter)
Tidsramme: Indeksablationsprocedure
|
Samlet behandlingsenhedstid (minutter) ved indeksprocedure er defineret som tidspunktet for levering af første RF-ablation med det tildelte ablationsbehandlingskateter til fjernelse af behandlingskateteret.
|
Indeksablationsprocedure
|
Samlet antal RF-ablationer pr. procedure
Tidsramme: Indeksablationsprocedure
|
Samlet antal RF-ablationer pr. procedure ved indeksprocedure
|
Indeksablationsprocedure
|
Total væske infunderet gennem ablationskateteret (ml)
Tidsramme: Indeksablationsprocedure
|
Total væske infunderet gennem det tildelte ablationskateter (ml) ved indeksprocedure
|
Indeksablationsprocedure
|
Samlet fluoroskopitid (minutter)
Tidsramme: Indeksablationsprocedure
|
Samlet fluoroskopitid (minutter) ved indeksprocedure
|
Indeksablationsprocedure
|
Antal genindlæggelser på grund af gentagelse af atrieflimren efter blankningsperiode
Tidsramme: 3-12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Antal genindlæggelser på grund af tilbagefald af atrieflimren efter blankingperiode
|
3-12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Josef Kautzner, MD, PhD, Institut Klinicke a Experimentalni Mediciny (IKEM)
- Ledende efterforsker: William Maddox, MD, University of Alabama at Birmingham
- Ledende efterforsker: Tom McElderry, MD, University of Alabama at Birmingham
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Iwasawa J, Koruth JS, Petru J, Dujka L, Kralovec S, Mzourkova K, Dukkipati SR, Neuzil P, Reddy VY. Temperature-Controlled Radiofrequency Ablation for Pulmonary Vein Isolation in Patients With Atrial Fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2017 Aug 1;70(5):542-553. doi: 10.1016/j.jacc.2017.06.008.
- Kautzner J, Albenque JP, Natale A, Maddox W, Cuoco F, Neuzil P, Poty H, Getman MK, Liu S, Starek Z, Dukkipati SR, Colley BJ 3rd, Al-Ahmad A, Sidney DS, McElderry HT. A Novel Temperature-Controlled Radiofrequency Catheter Ablation System Used to Treat Patients With Paroxysmal Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2021 Mar;7(3):352-363. doi: 10.1016/j.jacep.2020.11.009. Epub 2021 Jan 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TP00599
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
-
HeartStitch.ComUkendtForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity Hospital GreifswaldAfsluttetAtrium; Fibrillering | Arytmi AtrialTyskland, Schweiz
-
Occlutech International ABAfsluttetSecundum atrial septal defekter
Kliniske forsøg med DiamondTemp ablationskateter
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureRekrutteringArytmiSpanien, Belgien, Slovenien, Australien, Det Forenede Kongerige, Schweiz, Italien, Holland, Frankrig, Tyskland, Polen
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureRekrutteringParoksysmal atrieflimrenForenede Stater, Frankrig, Italien
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttet
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...Medtronic; Coventry UniversityRekrutteringVentrikulær takykardiDet Forenede Kongerige
-
Shanghai Chest HospitalUkendt
-
Heart Rhythm Clinical and Research Solutions, LLCAbbottAfsluttetAtrieflimrenForenede Stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAfsluttet
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttet
-
St. Antonius HospitalHospital Clinic of Barcelona; AtriCure, Inc.Afsluttet
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenCryoCath Technologies Inc.AfsluttetAtrioventrikulær Nodal Reentry TakykardiTyskland