Bedömning av muskelavlastning hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) med NIV (EMGNIV)

Utvärdering av högintensiv NIMV i termer av fysiologiska parametrar har utförts i korttidsstudier på KOL-patienter. Emellertid verkar stödtrycksnivåerna som används hos exacerberade patienter motsägelsefulla och de muskulära avlastningsnivåerna är osäkra. Syftet med studien är att bestämma urladdningsnivån för den inandningsmuskulatur som uppnås vid samma tryckstödsvärden (PS) i en grupp sjukhus- och hemventilatorer. Patienter med KOL under minst 6 månaders behandling med hem-NIMV och i stabil fas av sin sjukdom kommer att inkluderas. Åtta kommersiella ventilatorer kommer att användas, varje patient kommer att använda 2 olika ventilatorer. En 5 minuters rekord kommer att tas vid baslinjen (utan NIMV). Därefter kommer 5 minuter i NIMV i 3 nivåer av PS (15/10/20) för varje ventilator (15/10/20) och patient med expiratoriskt positivt luftvägstryck (EPAP) på 5 centimeter vatten (cmH2O) att registreras. Resultaten kommer att jämföras mellan de olika ventilatorerna och PS-värdena med hjälp av en generell linjär modell för upprepade variabler för att bestämma skillnaderna mellan ventilatorer och PS-nivåer av respiratorisk muskelavlastning hos KOL-patienter