- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03397095
Sekventiell behandling av extrakorporeal chockvåg kombinerad med aUtologa benmärgsmesenkymala stamceller på patienter med ischemisk hjärtsjukdom: S-CURE-studien (S-CURE)
23 augusti 2019 uppdaterad av: Ya-Wei Xu, Shanghai 10th People's Hospital
Sekventiell behandling av extrakorporeal chockvåg kombinerad med aUtologa mesenkymala stamceller i benmärg hos patienter med ischemisk hjärtsjukdom: S-CURE-studien
Denna studie är utformad för att utvärdera effektiviteten, säkerheten och tolerabiliteten av autologa benmärgshärledda mesenkymala stamceller jämfört med placebo (skenoperation) när de administreras via perkutan kransinfusion till patienter med ischemisk hjärtsjukdom, som screenas med D-SPECT och har förbehandlats. med 3-månaders hjärtchockvågsterapi.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
120
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200072
- Rekrytering
- Shanghai Tenth people's hospital, Tongji university
-
Kontakt:
- Dachun Xu, MD,PhD
- Telefonnummer: +86 18917684045
- E-post: xdc77@aliyun.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Hanar och icke-gravida, icke ammande honor;
- Kronisk ischemisk hjärtsvikt, tidigare främre hjärtinfarkt > 3 månader;
- Livskraftigt myokardium detekteras av D-SPECT;
- LVEF < 50 % mätt med ekokardiografi eller NYHA II-IV;
- Inga planerade rimliga revaskulariseringsprocedurer;
- Minst 30 dagars standardmedicinsk behandling för hjärtsvikt före screening;
- Förvärrad hjärtsvikt inom 6 månader eller ha en NT-proBNP ≥1000 pg/mL eller BNP ≥200 pg/ml inom 30 dagar efter screening (inklusive screening); eller ha ett 6-minuters promenadtest (6MWT) avstånd på ≤425 meter vid screening;
- Skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Ventrikulär tromb;
- Hjärtinfarkt, TIA eller stroke < 3 månader;
- CRT/CRT-D-implantation, hjärttransplantation, kardiomyoplastik, vänsterkammarreduktionskirurgi, hjärtsviktsrelaterade anordningsinterventioner eller hjärtshuntimplantation;
- Aktiv infektion eller feber;
- Kronisk inflammatorisk sjukdom;
- HIV-infektion eller aktiv hepatit;
- Hemoglobin A1c (HbA1c) ≥ 9 % vid screening;
- Body mass index (BMI) ≥ 40 kg/m2 vid screening;
- Kronisk njursjukdom (CKD) som kräver dialys (stadium 5) eller uppskattat kreatininclearance < 30 ml/min/1,73㎡ vid screening;
- Allergier mot häst-, svin- eller nötkreatursprodukter;
- Onormala laboratorievärden vid screening: Trombocyter < 50 000 μL; Hemoglobin < 9,0 g/dL; Aspartataminotransferas/alaninaminotransferas (AST/ALT) > 3 gånger den övre normalgränsen (ULN);
- Graviditet;
- Utvecklingsstörd;
- Deltagande i annan klinisk studie < 1 månad.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: CSWT+BMMSC
Patienter i CSWT+BMMSCs-gruppen kommer att få en 3-månaders hjärtchockvågsterapi och sedan kommer totalt 1 miljon/kg BMMSCs att infunderas med hjälp av stop-flow-tekniken genom en över-the-wire ballongkateter placerad i en kransartär eller bypass-transplantat som tillför det målinriktade livskraftiga myokardiet.
|
Alla deltagare kommer att screenas av D-SPECT för att bedöma myokardets viabilitet.
Om det livskraftiga myokardiet upptäcks kommer patienterna att randomiseras för att få hjärtchockvågsbehandling med en utrustning (Modulith SLC; Storz Medical, Schweiz) som följer det rekommenderade protokollet utvecklat av Tohoku University of Japan och protokollet utvecklat av University of Essen, Tyskland .
En over-the-wire kateter kommer att placeras i målkransartären och cellerna som återsuspenderats i saltlösning kommer att injiceras intrakoronärt.
|
Sham Comparator: CSWT+Sham operation
Placebogruppen kommer att få en 3-månaders CSWT och en skenprocedur.
|
Patienter som randomiserats till denna grupp kommer att få rutinbehandling med hjärtchockvågor och kranskärlsangiografi.
Inga celler kommer att administreras via kransartären.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring från baslinje till 6 månaders uppföljning i LVEF.
Tidsram: 6 månader
|
Det primära resultatet kommer att utvärdera förändringen i vänsterkammarfunktionen mätt med ekokardiografi och D-SPECT för vänsterkammarejektionsfraktion (LVEF).
|
6 månader
|
Ändring från baslinje till 6 månaders uppföljning vid infarktstorlek.
Tidsram: 6 månader
|
Det primära resultatet kommer att utvärdera förändringen i infarktstorleken mätt med D-SPECT.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändra från baslinjen till 6 månaders uppföljning i ökad träningsdistans
Tidsram: 6 månader
|
Ett sekundärt mål kommer att vara förändringarna från baslinjen till 6 månader efter behandling i den sträcka som gått, mätt med 6-minuters gångtestet.
|
6 månader
|
Förändring från baslinje till 6 månaders uppföljning av livskvalitet mätt med MLHFQ
Tidsram: 6 månader
|
Ett sekundärt mål kommer att vara förändringen i livskvalitet hos patienter som behandlas med benmärgshärledda mesenkymala stamceller jämfört med placebo med hjälp av Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ).
|
6 månader
|
Ändring från baslinje till 6 månaders uppföljning i NYHA-klassificering.
Tidsram: 6 månader
|
Ett sekundärt mål kommer att vara förändringen från baslinjen till månad 6 i NYHA-klassificeringen hos patienter som behandlas med BMMSC jämfört med placebo.
|
6 månader
|
Procent av patienter med biverkningar.
Tidsram: 6 månader
|
Ett sekundärt mål kommer att vara den övergripande säkerheten och tolerabiliteten för BMMSC jämfört med placebo hos patienter med ICM från tidpunkten för cellinfusion till 6 månader efter behandlingsuppföljning av andelen patienter med biverkningar.
|
6 månader
|
Ändra från baslinjen till 6 månaders uppföljning i ökad träningstid.
Tidsram: 6 månader
|
Ett sekundärt mål kommer att vara förändringarna från baslinjen till 6 månader efter behandling i träningstiden mätt med hjärt- och lungansträngningstestet.
|
6 månader
|
Förändring från baslinje till 6 månaders uppföljning i livskvalitet mätt med KCCQ
Tidsram: 6 månader
|
Ett sekundärt mål kommer att vara förändringen i livskvalitet hos patienter som behandlas med benmärgshärledda mesenkymala stamceller jämfört med placebo med hjälp av Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ).
|
6 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Procent av patienter med allvarliga hjärtbiverkningar (MACE)
Tidsram: 6 månader
|
Ett sekundärt mål kommer att vara den övergripande säkerheten och tolerabiliteten för BMMSC jämfört med placebo hos patienter med ICM i procent av patienter som upplever MACE-händelser.
MACE-händelser inkluderar: instabil angina som kräver sjukhusvistelse, hjärtinfarkt, stroke, förvärrad hjärtsvikt som kräver sjukhusvistelse, VAD-implantation, hjärttransplantation, återupplivad plötslig död och kardiovaskulär död.
|
6 månader
|
Genomsnittligt antal kliniska händelser under 12 månader efter behandling
Tidsram: 12 månader
|
Ett sekundärt resultat kommer att bedöma effekten av BMMSc jämfört med placebo på det genomsnittliga antalet händelser per patient under 12 månader efter behandling i varje behandlingsarm (totalt antal händelser i varje arm/totalt antal patienter i varje arm).
Händelserna inkluderar: dödsfall av alla orsaker, kardiovaskulära sjukhusinläggningar och oplanerade besök på öppenvård eller akutmottagning för att behandla akut dekompenserad hjärtsvikt.
De kliniska händelserna som används i detta effektmått kommer att bedömas av en oberoende klinisk effektmåttskommitté som är blind för behandling.
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Yawei Xu, MD,PhD, Shanghai 10th People's Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Assmus B, Walter DH, Seeger FH, Leistner DM, Steiner J, Ziegler I, Lutz A, Khaled W, Klotsche J, Tonn T, Dimmeler S, Zeiher AM. Effect of shock wave-facilitated intracoronary cell therapy on LVEF in patients with chronic heart failure: the CELLWAVE randomized clinical trial. JAMA. 2013 Apr 17;309(15):1622-31. doi: 10.1001/jama.2013.3527. Erratum In: JAMA. 2013 May 15;309(19):1994.
- Schachinger V, Erbs S, Elsasser A, Haberbosch W, Hambrecht R, Holschermann H, Yu J, Corti R, Mathey DG, Hamm CW, Suselbeck T, Assmus B, Tonn T, Dimmeler S, Zeiher AM; REPAIR-AMI Investigators. Intracoronary bone marrow-derived progenitor cells in acute myocardial infarction. N Engl J Med. 2006 Sep 21;355(12):1210-21. doi: 10.1056/NEJMoa060186.
- Patel AN, Henry TD, Quyyumi AA, Schaer GL, Anderson RD, Toma C, East C, Remmers AE, Goodrich J, Desai AS, Recker D, DeMaria A; ixCELL-DCM Investigators. Ixmyelocel-T for patients with ischaemic heart failure: a prospective randomised double-blind trial. Lancet. 2016 Jun 11;387(10036):2412-21. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30137-4. Epub 2016 Apr 5. Erratum In: Lancet. 2016 Jun 11;387(10036):2382.
- Bonow RO, Maurer G, Lee KL, Holly TA, Binkley PF, Desvigne-Nickens P, Drozdz J, Farsky PS, Feldman AM, Doenst T, Michler RE, Berman DS, Nicolau JC, Pellikka PA, Wrobel K, Alotti N, Asch FM, Favaloro LE, She L, Velazquez EJ, Jones RH, Panza JA; STICH Trial Investigators. Myocardial viability and survival in ischemic left ventricular dysfunction. N Engl J Med. 2011 Apr 28;364(17):1617-25. doi: 10.1056/NEJMoa1100358. Epub 2011 Apr 4.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
3 april 2018
Primärt slutförande (Förväntat)
1 december 2019
Avslutad studie (Förväntat)
1 april 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
28 december 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
5 januari 2018
Första postat (Faktisk)
11 januari 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
28 augusti 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
23 augusti 2019
Senast verifierad
1 augusti 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- S-CURE
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Ischemisk hjärtsjukdom
-
Region SkåneAnmälan via inbjudanHjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass II | Hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass IIISverige
-
Taichung Veterans General HospitalRekryteringKontinuerlig Fetal Heart Beat Monitor och analys efter Spinal AnestesiTaiwan
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuHjärtsvikt, systolisk | Hjärtsvikt Med Minskad Ejection Fraktion | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAvslutadHjärtsvikt, Kongestiv | Mitokondriell förändring | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IVFörenta staterna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadPatienter som framgångsrikt slutfört den 12 månader långa behandlingsperioden i kärnstudien (de Novo Heart Recipients) som var intresserade av att bli behandlad med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergOkändTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Lawson Health Research InstituteHeart and Stroke Foundation of OntarioAvslutad
-
Uppsala County Council, SwedenOkändAkut stroke | TIA (Transient Ischemic Attack)Sverige
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekryteringNationellt samarbete för att förbättra vården av barn med komplexa medfödda hjärtsjukdomar (NPC-QIC)Hypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS)Förenta staterna, Storbritannien, Kanada
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.OkändPatent Ductus Arteriosus | Kanalberoende Cyanotic Congenital Heart DiseaseMalaysia
Kliniska prövningar på CSWT+BMMSC
-
Joshua M HareThe Marcus FoundationAvslutadMetaboliskt syndrom | Endotel dysfunktion | Kronisk inflammationFörenta staterna
-
Beijing HospitalAvslutad
-
Puerta de Hierro University HospitalAvslutad
-
Kunming Medical UniversityAvslutadKranskärlssjukdomKina
-
Storz Medical AGTechnical University of MunichIndragenKranskärlssjukdom | Ischemisk hjärtsjukdom | Eldfast Angina PectorisTyskland
-
Evgeny Shkolnik, MDVilnius University; MedispecAvslutadStabil Angina PectorisLitauen, Ryska Federationen